醫(yī)療廢物意外泄漏應急演練腳本

一、演練宗旨依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、醫(yī)院感染管理辦法及醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法等相關要求，提高醫(yī)院人員對醫(yī)療廢物泄漏危險性的認識，增強針對醫(yī)療廢物泄漏的應急處置能力；進一步明確科室、人員職責任務，掌握醫(yī)療廢物泄漏處理程序，完善應急機制；檢查設備設施、防護用品等各種應急所需物品的準備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時調整補充，避免因醫(yī)療廢物意外泄漏事件導致人身傷害和社會危險。二、演練人員組成企業(yè)發(fā)展歷程應急演練總指揮：XXX應急演練副總指揮：XXX應急演練指導、監(jiān)督：感染管理科 XXX、XXX參加演練成員：醫(yī)務科、護理部、保衛(wèi)科、總務科及醫(yī)療廢物回收人員、保潔公司人員等。觀摩人員：各科室醫(yī)療廢物管理小組成員三、演練內(nèi)容企業(yè)發(fā)展歷程（一）背景設置202X年 X 月 X 日下午 13 時，在醫(yī)院樓北側通道內(nèi)，醫(yī)院消毒員發(fā)現(xiàn)一黃色醫(yī)療廢物袋遺落地面，包裝袋破裂，部分醫(yī)療廢物散落袋外,立刻電話報告感染管理科。消毒員：“你好，請問是感染管理科嗎？我是消毒員 XXX，在住院樓北側通道地面上，有裝著醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋，袋子已經(jīng)破損，有部分垃圾散落出來?！保ǘ┭菥毩鞒提t(yī)院感染管理科接到電話后，告知發(fā)現(xiàn)人暫不要離開現(xiàn)場，就地取材做好現(xiàn)場保護，阻止其他人員接觸散落地面的醫(yī)療廢物。同時院感人員第一時間趕赴現(xiàn)場，對醫(yī)療廢物意外散落事件進行調查及現(xiàn)場風險評估，明確醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度。感染管理科：“你匯報的信息我們已知曉，先不要去觸碰垃圾袋和地面的垃圾?，F(xiàn)在是否佩戴口罩？請戴好口罩，暫時不要離開現(xiàn)場，臨時對現(xiàn)場進行保護，不要讓其他人碰觸醫(yī)療廢物。我們馬上趕赴現(xiàn)場?！备腥竟芾砜迫藛T將查明結果，向分管院長匯報。感染管理科：“ 院長，下午一時零五分接到報告，在住院樓北側通道發(fā)生醫(yī)療廢物意外泄漏。我科人員經(jīng)過調查，明確該袋醫(yī)療廢物為今日傳染科患者隔離病區(qū)的感染性廢物在轉運過程中發(fā)生遺落，遺落時間約在十分鐘之前，該袋醫(yī)療廢物有部分散落地面，我科已要求發(fā)現(xiàn)人在現(xiàn)場施行范圍保護，是否啟動醫(yī)療廢物泄漏、擴散應急處置預案，請院長指示?！狈止茉洪L指令啟動醫(yī)療廢物泄漏、擴散應急處置預案，按照應急預案要求啟動相應應急措施。1. 感染管理科通知醫(yī)療廢物應急處理工作領導小組成員（醫(yī)務科、護理部、保衛(wèi)科、總務科等）趕赴現(xiàn)場。感染管理科：“你好，XX 科嗎？請通知現(xiàn)在科室人員佩戴口罩，立即去住院樓北側通道，那里發(fā)生醫(yī)療廢物意外泄漏。 ”2. 保衛(wèi)科：保衛(wèi)人員攜帶警戒線、警示標識等物品到達受污染地區(qū)，設立隔離區(qū)，拉起警戒線，豎立警示標識，隔離、封鎖現(xiàn)場，禁止他人通行。3. 啟用“醫(yī)療廢物泄漏應急處理箱”（即遺撒箱）。醫(yī)療廢物回收人員攜帶“醫(yī)療廢物遺撒箱”到達現(xiàn)場。感染管理科：“你好，是 XXX 嗎？請你立即查看一下“遺撒箱”內(nèi)物品是否齊全。然后帶著遺撒箱到住院樓北側通道，那里有醫(yī)療廢物泄漏?！?. 醫(yī)務科、護理部：到達現(xiàn)場查看有無人員受到傷害。5. 總務科、保潔人員：攜帶清潔、消毒用品、用具到達現(xiàn)場，等待指令。6. 按照應急處理工作領導小組確定的應急處置措施進行現(xiàn)場處理。（1）感染管理科給予進入現(xiàn)場人員更換一次性醫(yī)用防護口罩（備用口罩放置“遺撒箱”內(nèi)）。（2）感染管理科人員指導、監(jiān)督總務科人員（戴乳膠手套）用粉筆標注出泄漏廢物污染范圍。醫(yī)廢回收人員穿著防護用品（一次性醫(yī)用帽子、一次性醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、一次性醫(yī)用面屏、一次性醫(yī)用乳膠手套、鞋套）對泄漏的醫(yī)療廢物進行收集、清理（血液、體液或污物用吸濕材料覆蓋，將其包裹棄入醫(yī)療垃圾袋，混有銳器如針頭、刀片及破損玻璃容器等，用鑷子或持物鉗棄入銳器盒中）。醫(yī)療廢物袋封袋（兩層廢物袋分層鵝頸式、尼龍扎帶嚴密封扎）、貼標識（注明：收集地點、收集日期、時間、醫(yī)療廢物類別），銳器盒嚴密封口，裝入醫(yī)療廢物轉運箱（有蓋，密閉），專車轉運至醫(yī)療廢物暫存間。感染管理科人員監(jiān)督醫(yī)療廢物回收人員規(guī)范脫卸防護用品（步驟包括：手衛(wèi)生摘除一次性醫(yī)用面屏手衛(wèi)生脫卸隔離衣，連同鞋套手衛(wèi)生脫卸帽子、醫(yī)用防護口罩手衛(wèi)生佩戴一次性醫(yī)用外科口罩），脫卸的防護用品按感染性廢物處理，使用雙層黃色廢物袋盛裝、分層鵝頸式嚴密封扎，外貼標識。（3）保潔人員對污染區(qū)域的地面進行清潔、消毒。從輕污染區(qū)到重污染區(qū)的原則，使用 1000mg/L 含氯消毒液對污染地面進行噴灑，作用 30 分鐘后使用消毒地巾濕式清潔處理（地巾按感染性廢物處理），對使用過的工具進行消毒處理（1000mg/L 含氯消毒液擦拭）。感染管理科人員對清潔消毒后的現(xiàn)場進行評估，查看是否達到清潔消毒規(guī)范要求。感染管理科：經(jīng)過保潔人員的清潔消毒處理，已無交叉污染風險，宣布可以解除封鎖。保衛(wèi)人員撤除警戒線，通道恢復正常通行?，F(xiàn)場人員更換一次性醫(yī)用外科口罩后，離開現(xiàn)場，演練終止（脫卸的一次性醫(yī)用防護口罩按感染性廢物處理）。（三）演練點評由應急演練總指揮對應急演練整體流程進行全面點評。通過演練驗證醫(yī)院醫(yī)療廢物泄漏、擴散應急處置預案實用性和可操作性以及檢查相關物品的儲存?zhèn)溆们闆r。