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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,尿道炎健康資料,關(guān)注健康生活，遠(yuǎn)離尿道炎癥,尿分叉可能是病需關(guān)注,尿分叉是病嗎？什么是尿分叉？專業(yè)醫(yī)生表示，是一般來說，尿分叉有兩種。一種分叉不是經(jīng)常發(fā)生。排尿分叉是由于前尿道或尿道開口處暫臨時(shí)有部分梗阻所引起的。比如，早晨起來的排原分叉那是因?yàn)橐灰归g的尿積存于膀胱內(nèi)，膀胱內(nèi)壓力大，尿排出時(shí)沖擊的力量也大，使尿道口的形態(tài)暫時(shí)改變所致。有時(shí)射精后，由于部分精液仍存留在尿道中，同時(shí)陰莖海綿體充血還沒完全消失，也會(huì)導(dǎo)致排尿不暢通，出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。,尿分叉是病嗎？專家指出，在大量飲酒后，酗酒后導(dǎo)致的前列腺充血，也
2、可以發(fā)生排尿不暢，排尿分叉。這些情況都是暫時(shí)性的排尿變化，一旦誘發(fā)的因素解除了，排尿也就恢復(fù)正常。,尿分叉是病嗎？專業(yè)醫(yī)師表示，長期性的排尿分叉，只要排尿就分叉，那是一種病態(tài)。常見的是患尿道炎的人，由于炎癥反復(fù)發(fā)作，長時(shí)間后部分尿道內(nèi)膜組織形成瘢痕，造成部分尿道狹窄，就會(huì)發(fā)生排尿分叉和排尿困難現(xiàn)象。典型的是淋病性尿道炎的后遺癥。當(dāng)然，急性尿道炎發(fā)病期間，由于尿道充血、腫脹，分泌物多，也會(huì)引起排尿分叉，必須及時(shí)進(jìn)行治療。,包皮過長，包莖所造成尿道口部分狹窄，或尿道內(nèi)有小的結(jié)石阻塞等也可出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。另外，前列腺肥大患者有時(shí)排尿也可能出現(xiàn)分叉，這些情況都應(yīng)盡早就醫(yī)，經(jīng)確診后，得到適當(dāng)治療。,男
3、性尿道炎需做哪些檢查？,尿三杯試驗(yàn),清洗外陰及尿道口后，將最初1020ml尿留于第一杯中，中間3040ml尿留在第二杯中，終末510ml留在第三杯中。,尿三杯的檢查可明確的診斷尿道炎，若第一杯尿液異常，且程度最重，病變部位可能在前尿道;第三杯異常且程度最重，病變在膀胱頸或后尿道;三杯均異常，病變在膀胱頸以上。,尿道沖洗試驗(yàn),在病人膀胱允盈時(shí)，采取3%溫硼酸鹽水沖洗尿道，于此同時(shí)指壓患者會(huì)陰部，以防沖洗液進(jìn)入后尿道，沖洗至澄清后排尿觀察。,尿道沖洗試驗(yàn)檢查法，可以判斷發(fā)病的部位是前尿道或后尿道。沖洗至澄清后排尿，若尿中有渾濁，則為后尿道炎。,膀胱尿道鏡檢,膀胱尿道鏡檢查并不是尿道炎的常規(guī)檢查方法
4、，操作時(shí)宜輕柔且宜選擇管徑較細(xì)的膀胱鏡，以避免因損傷而引起嚴(yán)重血尿。,很多患者會(huì)出現(xiàn)久治不愈，持續(xù)發(fā)作，而膀胱尿道鏡檢對反復(fù)不愈的患者可以起到追根尋源的作用，并了解有無尿道狹窄、尿道內(nèi)異物等。,尿道炎的檢查和治療同樣重要，擁有精準(zhǔn)的檢查才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)發(fā)病部位，采取物理治療的方法對患病處對癥治療，迅速、快捷、效果好。,男性預(yù)防尿道炎千萬別憋尿,專家在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，許多尿道炎患者之前都有憋尿的習(xí)慣。專家指出，預(yù)防尿道炎，需要及時(shí)排尿，尤其不要憋夜尿，否則不利于男性生殖健康。,憋尿還會(huì)引起生理和心理上的緊張，使高血壓患者血壓升高，冠心病患者出現(xiàn)心律失常，甚至心絞痛，這對于素有心腦血管疾病的老年人來說
5、無異于火上澆油。,醫(yī)學(xué)上稱憋尿?yàn)閺?qiáng)制性尿液滯留。俗話說流水不腐，正常排尿不僅能排出身體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，而且對泌尿系統(tǒng)也有自凈作用。長時(shí)間憋尿會(huì)使膀胱內(nèi)的尿液越積越多，含有細(xì)菌和有毒物質(zhì)的尿液未能及時(shí)排出，同時(shí)憋尿?qū)е掳螂酌洿?，膀胱壁血管被壓迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，因此，?xì)菌就會(huì)乘虛而入，大肆生長繁殖，容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遺尿等疾病。,憋尿還會(huì)引起生理和心理上的緊張，使高血壓患者血壓升高，冠心病患者出現(xiàn)心律失常，甚至心絞痛，這對于素有心腦血管疾病的老年人來說無異于火上澆油。前列腺肥大是老年人的常見病，如果長時(shí)間憋尿，本已肥大的前列腺更是苦不堪言。,國外研究資料表明，排尿次數(shù)與
6、膀胱癌的發(fā)病率密切相關(guān)，排尿次數(shù)越少，患膀胱癌的危險(xiǎn)性越大，因?yàn)楸锬蛟黾恿四蛑兄掳┪镔|(zhì)對膀胱的作用時(shí)間。有研究報(bào)告稱，有憋尿習(xí)慣者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3-5倍,尿道炎自我盲目用藥危害大,尿道炎是男性的常見病與多發(fā)病，入夏以后各醫(yī)院泌尿外科的求診人數(shù)一直居高不下?；颊叱藭?huì)出現(xiàn)一些表面臨床癥狀外，病情的久治不愈還會(huì)對泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及患者的整個(gè)身體機(jī)能帶來嚴(yán)重的不良后果。,不是大問題，自己也能治,很多尿道炎患者都認(rèn)為自己只是尿道發(fā)炎了而己，吃點(diǎn)消炎藥就行了，而不愿去接受正規(guī)的醫(yī)治，覺得太麻煩了。的確，有時(shí)候服用消炎藥會(huì)暫時(shí)控制病情，減輕癥狀，而事實(shí)上與治愈標(biāo)準(zhǔn)相去甚遠(yuǎn);還有人在盲目
7、服藥過程中造成用藥過量，使致病菌產(chǎn)生耐藥性;更有甚者了解到尿道炎致病菌有耐寒不耐熱的特點(diǎn)，竟然用各種加熱設(shè)備在家中進(jìn)行所謂的“高溫治療”這樣的“自我療法”在醫(yī)生那兒還有很多很多，都是那部分自行治療失敗后不得不去醫(yī)院就診的患者在無奈中“坦白”出來的。,生病切忌盲目應(yīng)對采取科學(xué)治療是關(guān)鍵,對于患者的這種行為，醫(yī)生們是強(qiáng)烈反對的：因?yàn)檫@種“自我療法”不僅達(dá)不到理想療效，更有可能適得其反，錯(cuò)過早期的最佳治療時(shí)間，拖成慢性病，使治療難上加難。更會(huì)帶來前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、輸精管梗阻、精子數(shù)量質(zhì)量的降低、陽萎、早泄、不育等并發(fā)癥。一份調(diào)查報(bào)告表明，約有一半的男性不育癥患者就是由尿道炎引發(fā)的。所以，醫(yī)
8、生們呼吁患者一定要采取正規(guī)科學(xué)的方法治療尿道炎。,尿道炎易感染切勿病期同房,當(dāng)男性患有尿道炎時(shí)，在不確認(rèn)是何種病原體導(dǎo)致尿道炎的情況下過性生活，很容易導(dǎo)致將病原體傳染給女方，致使對方也感染尿道炎。,典型的尿道炎癥狀,尿道炎可分為急性尿道炎和慢性尿道炎兩種。急性尿道炎通常只維持幾天，而慢性尿道炎可維持?jǐn)?shù)月或數(shù)年。急性尿道炎治療不規(guī)范會(huì)變成慢性尿道炎。急性尿道炎可分為一般的細(xì)菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。細(xì)菌性尿道炎是由各種細(xì)菌侵犯尿道(如大腸桿菌等)引起的。淋菌性尿道炎是通過不潔的性行為，由奈瑟淋病雙球菌引起的。,典型的尿道炎常出現(xiàn)排尿困難、尿道燒灼感及尿頻、尿急。尿道炎可由性生活所
9、引起，也可由前列腺肥大或慢性前列腺炎所致。然而，許多病人并無尿道癥狀(包括排尿淋瀝不盡)，也有的病人由于害怕和內(nèi)疚，常在醫(yī)生面前否認(rèn)這些癥狀。對這些病人如不及時(shí)診斷治療，別增加了其配偶被傳染的危險(xiǎn);有的病人也可能暫時(shí)停止性生活，以掩蓋其所患之癥。,除非尿道粘膜廣泛累及，尿道炎一般并不影響性生活。盡管如此，仍然有些病人由于心理上的原因而發(fā)生性功能障礙。男性尿道下裂，病人性生活后尿道炎發(fā)生率比尿道正常者顯著為高，可能由于性交時(shí)細(xì)菌從陰道侵入了尿道口。在同性戀人群中，各種尿道炎的發(fā)病率均高于普通人群。,能傳染給配偶的尿道炎種類,在性生活時(shí)能傳染給配偶的尿道炎主要有以下幾種：,一、滴蟲性尿道炎，病原微
10、生物是滴蟲，滴蟲在體外環(huán)境中生存能力很強(qiáng)，所以傳染性也很強(qiáng)。它能夠通過性交傳播，也可以通過浴盆、浴池、游泳衣傳播等。這種病多發(fā)于女性，性生活中能傳染給男性。發(fā)病時(shí)有外陰瘙癢、燒灼樣發(fā)熱和稀薄分泌物出現(xiàn)。如果有尿路感染，還會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿頻，有的出現(xiàn)血尿。但有的人在感染滴蟲后也可能沒有任何異常的感覺。,二、非淋球菌性尿道炎，病原微生物是衣原體和支原體，衣原體和支原體都比細(xì)菌要小得多。在性生活時(shí)，隱伏在尿道黏膜內(nèi)的病原體乘機(jī)侵入配偶體內(nèi)。發(fā)病后主要表現(xiàn)是尿頻、尿急，分泌少量膿性分泌物。多數(shù)患者癥狀輕微或無癥狀，病情發(fā)展隱匿，以女性患者更明顯。,三、還有一些嚴(yán)重的性病是通過性生活傳染，比如淋球菌引起的
11、淋病，由梅毒螺旋體引起的梅毒等。淋病不僅在性生活時(shí)傳染，有淋病的女性與幼女同床、同浴，也可將疾病傳染給孩子。,老人尿失禁更要多喝水,專家告誡，尿失禁患者不能少喝水，因?yàn)閿z入液體過少，會(huì)導(dǎo)致尿液濃度增高，含有代謝后廢棄物質(zhì)就增多，很容易刺激膀胱，增加排尿時(shí)的急迫感，排尿次數(shù)更難以控制。,高濃度尿液使排尿量減少，長時(shí)間積存在膀胱內(nèi)，會(huì)引起泌尿系感染，尤其是女性患者更容易引起尿急。要緩解尿失禁，必須要做到多飲水，以每天58杯為宜，其中包括每日三餐的湯水。但飲水時(shí)間不要集中，因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)飲水過多，容易導(dǎo)致強(qiáng)烈的尿意，會(huì)增加排尿次數(shù)，使尿失禁更為嚴(yán)重。,尿失禁多為疾病所致，除對其進(jìn)行藥物治療，還可進(jìn)行膀
12、胱控制訓(xùn)練，適當(dāng)延長排尿的間隔時(shí)間。每天早晨起床后要徹底排尿1次，在非排尿時(shí)間，如有尿意，采取有節(jié)奏地收縮盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后，深深吸一口氣，然后用力做45100次緊縮肛門和上提肛門活動(dòng)，每次時(shí)間為810秒鐘。長期堅(jiān)持此方法可以明顯改善尿失禁癥狀，甚至恢復(fù)正常。,老年人尿路感染不容忽視,其實(shí)，老人也會(huì)發(fā)生尿路感染，只是癥狀不明顯，往往引不起重視而已。老人上呼吸道感染，如感冒、咽喉炎等，病菌由上而下，引起尿路感染，這一點(diǎn)是最容易被忽視的。還有，男性老人?？梢蚯傲邢俜蚀?、尿滯留繼發(fā)細(xì)菌感染。,女性老人由于泌尿道局部抵抗力降低，也易發(fā)生尿路感染。糖尿病患者常因尿
13、中有糖，是細(xì)菌生長繁殖的有利條件，所以反復(fù)發(fā)生尿路感染。還有，許多長時(shí)間臥床的老年患者，由于長期臥床，缺乏鍛煉，可引起膀胱收縮無力導(dǎo)致尿滯留，有的病人常常大小便失禁，由污染而發(fā)生尿路感染。插導(dǎo)尿管的患者，特別容易發(fā)生尿路感染。,問題的關(guān)鍵是老人的尿路感染往往不容易被發(fā)現(xiàn)。由于老年人各種功能下降，疾病表現(xiàn)反應(yīng)差，尿路感染可無明顯的尿急、尿頻、尿痛、腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，所以容易被延誤。在現(xiàn)在的臨床發(fā)現(xiàn)，有些老人尿路感染后自己一點(diǎn)兒也不查覺，直到出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，發(fā)生尿毒癥時(shí)才明確診斷?？傊夏耆四蚵犯腥境３２坏湫?，要引起重視。,老人的尿頻往往被認(rèn)為是“腎虛”，老人的腰痛往往被認(rèn)為是“寒濕”
14、，老人的發(fā)熱往往被認(rèn)為是“感冒”。其實(shí)，凡是發(fā)生以上癥狀，都應(yīng)想到尿路感染。要確診也很方便，只要到化驗(yàn)室查一查“小便常規(guī)”，就會(huì)一目了然。,老年人尿路感染的主要特點(diǎn)：,一、尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、腫瘤，女性可因膀胱頸部肥大或攣縮，而致排尿不暢，細(xì)菌滯留；男女均可因腦血管疾病而致神經(jīng)機(jī)能減退，引起排尿的無力；還可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛，以及不明原因的尿潴留等，而使尿液排出不暢，成為易發(fā)生尿路感染的因素。糖尿病和長期臥床亦是尿路感染的誘發(fā)因素。,老年人尿路感染不容忽視,二、尿路感染的菌種復(fù)雜。老年人由于腎臟發(fā)生退行性的病變，腎組織有硬化及疤痕形成，血液供應(yīng)差，對細(xì)菌抵抗力
15、減弱，因而易發(fā)生兩種以上的病原菌感染，多是變形桿菌、葡萄球菌等。,三、尿路感染癥狀不明顯。不少老年人的尿頻、尿痛、膿尿等尿路感染癥狀不明顯，有的甚至沒有癥狀，只有經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查才能發(fā)現(xiàn)。由于無癥狀的細(xì)菌尿易漏診，部分病人直至出現(xiàn)腎功能不全或高血壓時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，因而值得重視。,四、尿路感染難以控制。老年人排尿不暢，感染菌種多，又常伴多種慢性疾病，接觸抗菌藥物多，細(xì)菌易出現(xiàn)抗藥性，加上免疫機(jī)能減弱，因而治愈率低，且容易復(fù)發(fā)。,對于老年人的尿路感染應(yīng)積極預(yù)防。凡患有上呼吸道感染的老人應(yīng)抓緊治療；男性前列腺肥大的患者，如果經(jīng)常有排尿困難，宜及早作前列腺手術(shù)；糖尿病患者，應(yīng)積極治療，及早控制病情；對于長期臥
16、床的患者，要有意識(shí)地鍛煉腹肌，盡可能自行排尿；大小便失禁的患者，要加強(qiáng)護(hù)理，及時(shí)清除大小便，用凈水洗會(huì)陰部，保持局部清潔。,防治老年人的尿路感染應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：,一、定期檢查，如為慢性復(fù)發(fā)性尿路感染，還應(yīng)做前列腺或尿路造影檢查；,（）,二、老年人的細(xì)菌尿，無論有無癥狀均應(yīng)認(rèn)真治療。為能獲得徹底治愈最好選用兩種以上的抗生素，療程最好不少于一周，但劑量不能過大，還應(yīng)囑老年病人大量飲水，對抗生素藥物療效不好的病人，應(yīng)注意全面檢查，以發(fā)現(xiàn)和除去尿路的梗阻因素（如結(jié)石、囊腫、前列腺肥大、腫瘤等）。,另外，尿路感染的患者，應(yīng)盡量多喝開水，可吃冬瓜、綠豆湯、赤豆湯等利尿的食品，有利于沖洗尿道。老年人本身腎功能有所減退，所以鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素應(yīng)慎用，尤其不宜長期反復(fù)使用。,6大因素讓尿道炎難以治愈,以下6個(gè)因素要引起我們足夠的重視。,1.致病菌耐藥。由于發(fā)病初期治療不規(guī)范，盲目用藥、破壞內(nèi)環(huán)境，并造成細(xì)菌耐藥，療效不佳，時(shí)好時(shí)壞，導(dǎo)致持續(xù)的尿道炎發(fā)生。,2.潛伏隱匿感染。部分微生物引起的尿道炎經(jīng)抗生素治療后，因藥效和療法的缺陷，在飲酒、勞累、精神緊張等因素出現(xiàn)時(shí)，可能誘使?jié)摲虏【敝常瑥亩?/p>
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