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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,內耳的應用解剖與胚胎發(fā)生,Applied Anatomy and Embryogeny of the Inner Ear,主講人:鄭鳴教授,(福建醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院),內耳的應用解剖與胚胎發(fā)生,1,主要內容,內耳的結構及血液供應,半規(guī)管的相互關系、壺腹結構及神經支配,球囊、橢圓囊的位置、結構及功能,四、內淋巴管、內淋巴囊,五、蝸管、螺旋器的位置、結構及功能,六、內耳的胚胎發(fā)生,主要內容,2,內耳的結構及血液供應,1、內耳的結構,內耳是前庭蝸器的主要部分,內有位、聽,覺感受器,由一系列構造復雜的管道組成,
2、故,又稱迷路。迷路分為骨迷路和膜迷路。,骨迷路:由骨密質構成,骨壁厚約2-3mm,。組織學上分為三層:骨外膜層(外層;內生,軟骨層(中層);骨內膜層(內層)。內生軟骨層是,耳硬化癥的始發(fā)部位。骨迷路的骨質較顳骨巖部,其它部分更為堅實,在幼年的顳骨上,可完整地分離,出來。骨迷路包括耳蝸、前庭和半規(guī)管。,內耳的結構及血液供應,3,(1)前庭:位居骨迷路中部略呈橢圓形的空腔,約4mm,前連耳蝸,后續(xù)于三個半規(guī)管,外側壁為鼓室的內側壁。前庭窗與前,庭階、五個小孔(與半規(guī)管相通)、蝸窗與鼓階,等。,antenor,獎發(fā)雷eh時,photius,后母壺,posteror Ampulis oases pos
3、terior Ductus,(1)前庭:位居骨迷路中部略呈橢圓形的空腔,4,內側壁正對內耳道底。前庭嵴、橢圓,囊隱窩、球囊隱窩、篩孔(前庭神經穿過)、前庭小,管內口和蝸小管內口等,Cana lis semicircularis anterior,骨腹,(5點第mr,Canalis semtleularis postorior,3的瓶sme,限荒,trapan,ama aqueductus,ea posterior,Fenestra coche,內側壁正對內耳道底。前庭嵴、橢圓,5,(2)骨半規(guī)管:管內徑約1mm,壺腹處約2mm。每,個半規(guī)管各有兩個腳(單骨腳、壺腹骨腳)。,3)耳蝸:由一錐形的
4、蝸軸和環(huán)繞其處周的骨蝸螺旋,管構成。耳蝸高度約5mm,骨蝸管長度30-32mm。,膜迷路:是包含于骨迷路內封閉的膜性管和囊,借纖維束固定于骨迷路,由上皮和結締組織構成。膜,迷路分為橢圓囊、球囊、膜半規(guī)管、蝸管、內淋巴管,和內淋巴囊。(詳見后敘),Mbmmr sprat,以界是m思,”鼎是,(2)骨半規(guī)管:管內徑約1mm,壺腹處約2mm。每,6,內耳的血液供應,(1)動脈:有兩支,一支來自內聽動脈(迷路動脈);一支來自耳后,動脈發(fā)出的莖乳動脈(分布于半規(guī)管)供應內耳的動脈均為終動脈,不,能相互代償,耳蝸總動脈,小腦下前動脈迷路動脈(在內耳道底分出),(或基底動脈下部,前庭前動脈,(前庭前動脈供應
5、橢圓囊、球囊、前和外側半規(guī)管壺腹),耳蝸主動脈(隨聽神經進入蝸軸,呈螺旋狀走行,沿途分出,上、中、下放射狀動脈,供應3/4的耳蝸頂部),耳蝸總動脈,前庭后動脈供應橢圓囊的下部及后半,規(guī)管壺腹),前庭耳蝸動脈,耳蝸動脈供應14耳蝸的底部),(2)靜脈:前庭和半規(guī)管的靜脈與蝸軸底部的靜脈一一內聽靜脈一一巖上竇;,蝸底的小靜脈(穿蝸小管)一一頸內靜脈,或(穿前庭小管)一一巖下竇。,內耳的血液供應,7,、半規(guī)管的相互關系、壺腹結構及神經支配,位于前庭后上方的三個半環(huán)狀管,其形狀大致相,同,每個半規(guī)管約占2/3個圓周,一端有一個相對膨大,的壺腹。關系(1)三個半規(guī)管的平面相互垂直;(2兩側外半,規(guī)管在同
6、一平面上,如果人在直立時頭前傾30,則此平面正,好與地面平行。如當兩臂平舉而肘關節(jié)呈半屈狀態(tài)時,此時手,臂的方位即相當于水平半規(guī)管的方位,兩個拳頭的位置就相當,于兩側壺腹的位置;(3)一側的前半規(guī)管與對側后半規(guī)管,的平面平行,Aa aubenas,stiD,、半規(guī)管的相互關系、壺腹結構及神經支配,8,1、膜半規(guī)管:其直徑僅為骨半規(guī)管的1或1/4。它,們在骨壺腹處也有相應的膨大稱膜壺腹。上、外膜壺,腹開口于橢圓囊上端;后膜壺腹及外半規(guī)管的單腳、,開口于橢圓囊下部;上、后半規(guī)管的總腳,開口于橢,圓囊中部。其壺腹嵴,為位覺感受器,接受前庭神經,的壺腹支,能感受旋轉加、減速運動的刺激,想聽八(,廷密規(guī)
7、置 claris stern.,肉漲,隊鐘,1、膜半規(guī)管:其直徑僅為骨半規(guī)管的1或1/4。它,9,、壺腹嵴超微結構,膜半規(guī)管壺腹部的一側粘膜增厚,形成嵴狀隆起,稱壺腹嵴,它的位置,和半規(guī)管的軸垂直。壺腹嵴上皮也由,支持細胞和毛細胞組成。,壺帽,毛細胞的動纖毛和靜纖毛伸入圓,頂狀的壺腹帽(一種膠質性糖蛋白)內,其一排毛細胞面對管腔。如在水平半,纖毛,規(guī)管內,當充滿管腔的內淋巴由管腔,向壺腹的方向移動時,正好能使壺嵴,中毛細胞頂部的靜毛向動毛一側彎曲,于是引起該側壺腹的傳入神經向中樞貼之,綽蛙織,發(fā)放神經沖動。,圖919業(yè)幡結枵模式到,、壺腹嵴超微結構,10,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,11,內
8、耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,12,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,13,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,14,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,15,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,16,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,17,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,18,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,19,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,20,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,21,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,22,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,23,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,24,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,25,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,26,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,27,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,28,內耳的顯微解剖和胚胎發(fā)生課件,29,