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1、2021年醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士小我 工作總結(jié)范文
202_年，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù) 護(hù)理部目標(biāo)，年夜 內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、增強(qiáng) 護(hù)理平安 治理
有籌劃 地督查各項(xiàng)核心 制度的執(zhí)行情況，實(shí)時(shí) 發(fā)明 問題，剖析 整改。
(一)查對(duì) 制度執(zhí)行情況：檢查 發(fā)明 臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人查對(duì) 不到位，輸液主動(dòng)查對(duì) 不到位，標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì) 涌現(xiàn) 的問題進(jìn)行了持續(xù) 改進(jìn) ，規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì) 流程，查對(duì) 缺陷較前明顯削減 。
(二)交代 班制度執(zhí)行情況
1、交代 申報(bào) 書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分，護(hù)理方法
2、不全面，下一班無持續(xù) 病情不雅 察等。通過培訓(xùn)、講評(píng)、賡續(xù) 檢查 反饋等持續(xù) 改進(jìn) 方法，交班 申報(bào) 較前規(guī)范。
2、床邊交班 存在交班 主體不清，以護(hù)士長(zhǎng)檢查 為主，責(zé)任護(hù)士不克不及 主動(dòng)接分擔(dān) 病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交代 不認(rèn)真，夜班護(hù)士不克不及 整理好危重病人床單位 再交班 等問題，通過培訓(xùn)交代 班規(guī)范、仆從 檢查 和指導(dǎo)，床邊交代 班較前規(guī)范。
(三)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況
1、分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交代 班不認(rèn)真檢查 液體輸入情況、局部皮膚情況，不克不及 每小時(shí)巡視記錄 ，特別是中午和下午。病情不雅 察內(nèi)
3、容不清，執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士對(duì)病人服藥情況不克不及 掌握，病人不克不及 掌握藥物作用、副作用、服藥辦法 ，腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位，健康教導(dǎo) 效果差等問題，通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，仆從 檢查 指導(dǎo)，分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。
2、完善應(yīng)急預(yù)案，增強(qiáng) 應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練，提高了護(hù)士的應(yīng)急處置懲罰 能力。年夜 內(nèi)科組織了低血糖摔倒 的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次，各病區(qū)依據(jù) 本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練，三病區(qū)勝利 搶救了2例過敏性休克患者，一病區(qū)產(chǎn)生 一例病人自殺事件，護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào)，各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條
4、不紊進(jìn)行，提高了搶救勝利 率，獲得 了醫(yī)生的確定 。
3、按期 組織平安 會(huì)議，對(duì)督查中發(fā)明 的缺陷實(shí)時(shí) 剖析 ，認(rèn)真整改。
二、持續(xù) 改進(jìn) 護(hù)理質(zhì)量
各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考察 達(dá)標(biāo)。
(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量：培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格局 要求，制訂了各科常見病病情不雅 察要點(diǎn)，培訓(xùn)了各類 評(píng)分的辦法 和應(yīng)用，制訂了常見病護(hù)理記錄 書寫模板，年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。
(二)搶救物品藥物治理 ：搶救車改為封條式治理 ，規(guī)范了封條的粘貼、交代 、檢查 的辦法 。
(三)護(hù)士長(zhǎng)的治理 ：對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各類 記錄 本的書寫培訓(xùn)，規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程，仆從 檢查 和指導(dǎo)，提高了護(hù)士長(zhǎng)的
5、治理 能力。
(四)增強(qiáng) 壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警，跟蹤檢查 ，重視病情變更 時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)不雅 察，除難免壓瘡?fù)?，院?nèi)壓瘡產(chǎn)生 率為0、
(五)基本 護(hù)理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評(píng)估，交代 班時(shí)的評(píng)估，實(shí)時(shí) 發(fā)明 基本 護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單位 是否整潔、臥位是否適合 、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單，責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)明 的問題實(shí)時(shí) 形成護(hù)囑，交卸 護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有籌劃 地實(shí)施，實(shí)時(shí) 檢查 、督促，基本 護(hù)理質(zhì)量較前提高。
(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量：對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查 和指導(dǎo)，著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情不雅 察能力，找護(hù)理問題的能力，正確實(shí)施護(hù)理方法的能力和與病人及
6、家眷 溝通的能力等。列出危重病人病情不雅 察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn)，交卸 護(hù)士哪些病情變更 需要報(bào)告請(qǐng)示 醫(yī)生，對(duì)可能涌現(xiàn) 的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn)，便于年輕護(hù)士對(duì)比 執(zhí)行，提高了危重癥護(hù)理水平。
(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量：依據(jù) 護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理病種，進(jìn)行了培訓(xùn)，組織實(shí)施，凡指定規(guī)劃病種必須 有中醫(yī)護(hù)理方法、中醫(yī)治療技巧 ，護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的辦法 ，中醫(yī)護(hù)理技巧 的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)理辦事 質(zhì)量
各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資源，每個(gè)病區(qū)分為兩年夜 責(zé)任組，每組分為若干小組，每個(gè)責(zé)任護(hù)士依據(jù) 能力水平分擔(dān) 一定命 量的病人，明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé)
7、，指導(dǎo)護(hù)士合理籌劃 工作時(shí)間，有籌劃 地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，主動(dòng)巡視病人，削減 了拉鈴次數(shù)，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護(hù)患關(guān)系較前融洽。增強(qiáng) ?？萍膊±侠?的學(xué)習(xí)，護(hù)士病情不雅 察能力，發(fā)明 問題和處置懲罰 問題的能力都較前提高，增強(qiáng) 基本 護(hù)理的操作和專科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，操作較前規(guī)范。
四、增強(qiáng) 培訓(xùn)和考察 ，提高護(hù)理能力水平
共組織全院護(hù)理查房2次，全科護(hù)理查房8次，專科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次，考察 護(hù)士操作180余人次，年輕護(hù)士臨床能力考察 10余人次，指導(dǎo)護(hù)士參加 鹽城市急救技巧 操作比賽 ，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好造詣 。
五、存在不足
1、學(xué)術(shù)風(fēng)俗 不敷 ，無課題論文。
2、低年資護(hù)士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。
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