武廣_新都城湖南省建筑工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查申請報告1

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1、湖南省建設(shè)工程項目開工安全生產(chǎn)條件 審查申請報告 工程項目名稱：武廣?新都城住宅小區(qū)建設(shè)項目施工 （一標(biāo)段） 總包施工單位： 湖南天茂景觀建設(shè)工程有限公司 監(jiān)理單位： 湖南省華順建設(shè)項目管理有限公司 建設(shè)單位： 長沙東部新城房地產(chǎn)開發(fā)有限公司 中報日期: 1 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表 2工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表 3工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表 4工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查施工單位送審表 5工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查評審表 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表

2、 建設(shè)單位 長沙東部新城房地產(chǎn)開發(fā)有限公司 工程項rnr ?新都城住宅小區(qū)建設(shè)項目施工（一標(biāo)段） （表一） 項目地點 長沙縣黃興鎮(zhèn) 建筑面積 m2 層數(shù)及總高 24/4/2 75/ 米 結(jié)構(gòu)形式 框剪/框架 工程項目特點 新建工程，框剪/框架結(jié)構(gòu)，復(fù)合基礎(chǔ)，地下室深度為；外墻形式 墻磚； 屋蓋形式 平屋面；外腳手架采用落地式鋼管扣件腳手架； 垂直運輸機械采 用QTZ8CM式起重機及物料提升機；現(xiàn)場工

3、人住宅主要為整體活動板房。 擬開工時間為2014年10月3日，竣工時間2016年4月27日。 建設(shè)單位 長沙東部新城房地產(chǎn)開發(fā)有限公司，位于長沙縣黃興鎮(zhèn)光達村高塘坪組。 法定代表人：倪建強 電話：2 聯(lián)系人： 黃迎春 電話： 監(jiān)理單位 湖南省華順建設(shè)項目管理有限公司 法定代表人：張月洪 電話：5 總監(jiān)理： 陳新宇電話： 總包施工單位 湖南大茂景觀建設(shè)工程有限公司 法定代表人：黃春茂 電話：8 項目經(jīng)理： 尹素濤電話： 建設(shè) 單位 直接 發(fā)包 的 其他 分包 單位 分包工程 分包工程 注：表一至表五如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。市政工程

4、或拆除工程按相應(yīng)工程特點填寫 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表 （表二） 工程項rnr ?新都城住宅小區(qū)建設(shè)項目施工（一標(biāo)段） 辦理施工圖設(shè)計文件審查情況 已辦理 組織圖紙會審、設(shè)計交底、設(shè)計變更工作情況 已完成圖紙會審及設(shè)計交底等工作 設(shè)計單位對安全施工提出要求和建議的情況 設(shè)計單位提出的相關(guān)建議已擇優(yōu)采納 委托監(jiān)理合同簽訂及明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任情況 已簽訂相關(guān)合同并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任 施工總承包合同簽訂情況 已簽訂施工承包合同 向總包施工單位提供的 有關(guān)資料情況 文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容） 接收單位 ⑴工程規(guī)劃許可證 ⑵工程施工許可

5、證 ⑶設(shè)計圖紙及設(shè)計文件 （4）工程施工圖審查備案證 ⑸工程地質(zhì)勘察報告 （6）規(guī)劃主管部門批準(zhǔn)的紅線圖 ⑺毗鄰建筑物及各類地下管線情況說明文件 (8) (9) (10) 向總包施工單位提供安 全作業(yè)環(huán)境及安全施工 措施所需費用情況 安全文明費數(shù)額為201萬元，安全文明費用首次付款比例為 50%根據(jù)合 同工期，項目在辦理開工條件審查時首付安全文明費萬元。 向監(jiān)理單位提供安全生 產(chǎn)監(jiān)理費用情況 監(jiān)理費以開工進場每 2個月支付一次，并按施工階段驗收確定為基礎(chǔ)，地 卜室攻工后支付至升，面積總額的 30%,主體峻工驗收后支付至總額的 6

6、0%工程竣工驗收 7天內(nèi)支付至開工面積監(jiān)理費總額的 85%完成工程技 術(shù)資料歸檔手續(xù)時全部付清。 建設(shè)單位對開工安全生 產(chǎn)條件自評意見 評價責(zé)任人 簽章 年 月 日 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表 工程項m 廣?新都城住宅小區(qū)建設(shè)項目施工（一標(biāo)段） （表三） 監(jiān)理單位 湖南省華順建設(shè)項目 管理有限公司 資質(zhì)及證書編號 甲級E/1 監(jiān)管狀況 已監(jiān)管 項目監(jiān)理人 職務(wù)職責(zé) 姓名 執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號 監(jiān)管狀況  員配備情況 項目總監(jiān) 以新于 房屋建筑工程 市政公用工程 高級工程師 已監(jiān)管 專業(yè)監(jiān)理 花宏 房屋建筑工程 市政公用

7、工程 工程師 XS10-S0574 已監(jiān)管 專業(yè)監(jiān)理 譚永明 房屋建筑工程市政公用工程工程師 XS12-S1655 已監(jiān)管 專業(yè)監(jiān)理 劉付慶 房屋建筑工程市政公用工程工程師 XS10-S0553 已監(jiān)管 專業(yè)監(jiān)理 吳異鋒 房屋建筑工程公路工程高級工程師 XS12-S2442 已監(jiān)管 專業(yè)監(jiān)理 喻秋良 房屋建筑工程市政公用工程工程師 XS10-S1653 已監(jiān)管 專業(yè)監(jiān)理 趙新浙 房屋建筑工程化工石油工程工程師 XS12-S1622 已監(jiān)管 監(jiān)理員 胡建新 房屋建筑工程 XY13-S2019 已監(jiān)管 監(jiān)理員 宋帥 房屋建筑工程

8、XY13-S2043 已監(jiān)管 監(jiān)理員 李田中 房屋建筑工程 XY13-S2043 已監(jiān)管 監(jiān)理員 張翠 房屋建筑工程 XS13-S0576 已監(jiān)管 監(jiān)理員 劉藝 房屋建筑工程 XS10-S0616 已監(jiān)管 監(jiān)理員 彭奇 房屋建筑工程 XY13-S4810 已監(jiān)管 項目施工組織設(shè)計（方案） 及專項工程施工方案中安 全技術(shù)措施的審查情況 審查人 項目安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和 措施的編審情況 編制人 審批人 項目監(jiān)理的有關(guān)規(guī)章制度 建立情況 監(jiān)理單位對開工安全生產(chǎn) 條件自評意見 項目總監(jiān)： 簽章 年 月 日 注：監(jiān)管狀況為建

9、設(shè)行政主管部門扣證狀況 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表 工程項rnr ?新都城住宅小區(qū)建設(shè)項目施工（一標(biāo)段） （表四） 總包施工 單位 湖南天茂景觀建設(shè)工程 有限公司 資質(zhì)及證書編號 房屋建筑工程施工總 承包貳級A20/1 監(jiān)管狀況 已監(jiān)管 安全生產(chǎn)許可證編號 （湘）JZ 安許證字〔2008〕00096-01（4） 企業(yè)負責(zé)人安全生 產(chǎn)考核合格證編號 監(jiān)管狀況 已監(jiān)管  職務(wù)職責(zé) 姓名 執(zhí)業(yè)資格(技術(shù)職稱)及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號 監(jiān)管狀況 項目經(jīng)理 尹素清 建造師證書：湘 8205 已監(jiān)管 項目

10、項目技術(shù)負責(zé)人 石芳 證書號碼：B0862 已監(jiān)管 安全 施工員 周檢羅 證書號碼： 已監(jiān)管 守 施工員 秦顯彬 證書號碼： 已監(jiān)管 質(zhì)量員 張艷芳 庾里貝： 已監(jiān)管 管理 質(zhì)量員 張佰元 庾里貝： 已監(jiān)管 人員 專職安全員 鄧凱 安全員證書號碼： C證證書：湘建安 C (2014)0 已監(jiān)管 專職安全員 方輝 安全員證書號碼：C證證書：湘建安 C (2014) 5 已監(jiān)管 材料員 彭盾 材料員： 已監(jiān)管 資料員 蔣暢 資料員： 已監(jiān)管 崗位 姓名 上崗證及證書編號 年檢情況 焊工 薛

11、新才 T432325 已年檢 項目 焊工 薛華 T430922 已年檢 電工 肖年廣 T43055 已年檢 特種 架子工 羅平宏 T432326 已年檢 作業(yè) 架子工 劉輝 T43232 已年檢 架子工 鄧成來 T432326 已年檢 人員 架子工 肖跳華 T432524 已年檢 配備 架子工 鄧吉強 T432326 已年檢 架子工 黎艷輝 T432524 已年檢 架子工 鐘傳略 T433026 已年檢 架子工 黎電華 T432524 已年檢 架子工 周紅勝 T43232 已年檢

12、 架子工 劉巨波 T432524 已年檢 注：監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表 (表四續(xù)) 項目安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、安全生產(chǎn)投入及制定保證 措施的情況 已制定并按要求落實 項目安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計劃的制定及按計劃執(zhí)行情況 已制定并按計劃落實 項目施工現(xiàn)場意外傷害保險辦理情況 已辦理  項目職業(yè)危害防治措施制定情況 已制定 項目安全防護用具、用品配置計劃的制定及執(zhí)行情況 已制定并落實 項目施工組織設(shè)計（方案）和專項工程施工方案的編審情況

13、 已編審 項目安全生產(chǎn)保證措施的編審和按施工進度落實情況 已落實 施工現(xiàn)場臨時用電方案的編審情況 已按要求編制審批 施工安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配件的檢 查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按計劃落實 的情況；檢驗（測）情況 制度已建立并按計劃落實 項目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況 體系健全 項目消防措施的制定和落實情況 已制定并按要求落實 施工現(xiàn)場重大危險源的辨識和標(biāo)示情況 已進行辨識和標(biāo)示 施工現(xiàn)場平面布置及臨時設(shè)施搭建情況 已按施工組織設(shè)計和相關(guān)方案 進行平間布置及臨時設(shè)施搭建 項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按計劃

14、的落實情況 已按要求編審并落實 安全生產(chǎn)管理制度的建立和落實情況 已建立并落實到位 總包施工單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見： 總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章： 年 月 日 工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查評審表 工程項目： （表五） 被審查 單位 審 查 事 項 審查結(jié)論 是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計文件審查 是否按規(guī)定組織圖紙會審、設(shè)計交底工作 建設(shè) 是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費用 是否按規(guī)定向施工單位提供有關(guān)資料 單位 是否按規(guī)定向相關(guān)施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用

15、施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款 設(shè)計單位是否按規(guī)定對安全施工提出要求和建議  監(jiān)理 單位 單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求 是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人員資格條件是否符合要求 項目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全 對是否對項目施工組織設(shè)計（方案）及專項工程施工方案中的的安全技術(shù)措施提出出審查意見， 審查人員資格條件是否符合要求 總包 施工 單位 資質(zhì) 資格 企業(yè)及項目相關(guān)人員資格條件是否符合要求 制度 和 措施 項目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系是否建立 項目安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保

16、證措施是否到位 是否制定項目職業(yè)危害防治措施，按計劃落實情況如何 項目是否按規(guī)定配置安全防護用具、用品 對施工現(xiàn)場的安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配件是否建立檢查、維修和 保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔制度，按施工進度落實情況如何 項目是否制定消防措施，按計劃落實情況如何 是否制定項目安全教育培訓(xùn)計劃，按計劃執(zhí)行情況如何 施工現(xiàn)場重大危險源是否得到辨識和標(biāo)示 施工 組織 設(shè)計 （方 案） 項目施工組織設(shè)計（方案）和專項工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是 否符合要求 項目安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合

17、要求 施工現(xiàn)場臨時用電方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求 施工現(xiàn)場平面布置是否明確完整 施工現(xiàn)場臨時設(shè)施是否按規(guī)定搭建 項目施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等的專項防護措施是否按規(guī)定 編審和落實，編審人員資格條件是否符合要求 是否按規(guī)定編審項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，按計劃落實情況如何 項目已進場的安全防護施工安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配件是否按規(guī) 定取得生產(chǎn)、檢驗（測）等相應(yīng)證書 相應(yīng)建設(shè)行政主 管部門或工程安 全監(jiān)督機構(gòu)的審 查意見 審查人： 簽章： 年 月 日 湖南省建設(shè)工程分包工程開工安全生產(chǎn)

18、條件審查申請報告 （建設(shè)單位直接分包 ） 工程項目名稱: 總包施工單位： 分包施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位（申請單位） ： 申報日期： 年 月 日 目錄 1、分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表 2、分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表 3分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查分包施工單位送審表 4分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查評審表 分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表 工程項目： 分包工程： （表一） 項目地點 分包工程主要內(nèi)容 和特點 建設(shè)單位 填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；具體聯(lián)系人及電話。 監(jiān)理單位

19、填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；項目總監(jiān)及電話。 總包施工單位 填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話、項目經(jīng)理及電話。 分包施工單位 填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話、項目經(jīng)理及電話。 辦理施工圖設(shè)計文件審查情況  組織圖紙會審、設(shè)計交底、設(shè)計變更工作情況 設(shè)計單位對安全施工提出要求和建議的情況 委托監(jiān)理合同簽訂及明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和監(jiān)理費用情況 施工分包合同簽訂情況（建設(shè)單位直接發(fā)包的分包合同） 向分包施工單位提 供的有關(guān)資料情況 文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容） 接收單位 (1) (2) (3) (

20、4) (5) (6) (7) (8) 向分包施工單位提供 安全作業(yè)環(huán)境及安全 施工措施所需費用情況 填寫內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計劃。 分包施工單位與總包施 工單位就安全生產(chǎn)管理 的責(zé)權(quán)關(guān)系明確情況 填寫內(nèi)容：明確形式、內(nèi)容。 建設(shè)單位對開工安全 生產(chǎn)條件自評意見 評價責(zé)任人 簽章 年 月 日 注：表一至表四如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。市政工程或拆除工程按相應(yīng)工程特點填寫 分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表 項目名稱： 分包工程： （表二） 監(jiān)理單位 資質(zhì)及證書編號 監(jiān)管狀況 項目監(jiān)理人 員配備情況 職

21、務(wù)職責(zé) 姓名 執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號 監(jiān)管狀況 項目總監(jiān) 分包工程施工方案中安 審查人  全技術(shù)措施的審查情況 項目安全生產(chǎn)監(jiān)理方 案和措施的編審情況 編制人 審批人 危險性較大的專項工 程實施旁站監(jiān)理的方 案的編審情況 編制人 審批人 項目監(jiān)理的有關(guān)規(guī) 章制度建立情況 監(jiān)理單位對開工安全 生產(chǎn)條件自評意見 項目總監(jiān)： 簽章 年 月 日 注：監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況 分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查分包施

22、工單位送審表 工程項目： 分包工程： （表三） 分包施工單 位 資質(zhì)及證書編號 監(jiān)管狀況 安全生產(chǎn)許可證編號 企業(yè)負責(zé)人安全生產(chǎn) 考核合格證編號 監(jiān)管狀況 分包 職務(wù)職責(zé) 姓名 執(zhí)業(yè)資格（技術(shù)）職稱及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號 監(jiān)管狀況 工程 項目經(jīng)理 安全 項目技術(shù)負責(zé)人 守 專職安全員 管理  人員 崗位 姓名 上崗證及證書編號 年檢情況 分包 工程 特種 作業(yè)

23、 人貝 配備 注：監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況 分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查分包施工單位送審表 （表三續(xù)） 分包工程安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、安全生產(chǎn)投入及制定保 證措施的情況 分包工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計劃的制定及按計劃執(zhí)行情況 分包工程施工現(xiàn)場意外傷害保險辦理情況 分包工程項目職業(yè)危害防治措施制定情況 分包工程項目安全防護用具、用品配置計劃的制定及執(zhí)行情況 分包工程施工方案的編審情況 分包工程安全生產(chǎn)保證措施的編

24、審和按施工進度落實情況 分包工程施工現(xiàn)場臨時用電方案編審情況  分包工程施工安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配 件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按計劃 應(yīng)落實情況；檢驗（測）情況 分包工程安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況 分包工程消防措施的制定和落實情況 分包工程施工現(xiàn)場重大危險源的辨識和標(biāo)示情況 分包工程施工現(xiàn)場臨時設(shè)施搭建情況 分包工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按計劃的落實情 況 組織專家對危險性較大的專項工程施工方案進行審查的情況 分包施工單位安全生產(chǎn)管理制度的建立和落實情況 與總包

25、施工單位安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系 分包施工單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見： 分包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日 分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查評審表 工程項目： 分包工程： （表四） 被審查 單位 審查事項 審查結(jié)論 是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計文件審查及按規(guī)定組織圖紙會審、設(shè)計交底工作 是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費用 建設(shè) 是否按規(guī)定向分包施工單位提供有關(guān)資料 是否按規(guī)定向分包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用 單位 施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款 設(shè)計單位是否

26、按規(guī)定對安全施工提出要求和建議 分包施工單位與總包施工單位就安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系是否明確 單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求 監(jiān)理 是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人員資格條件是否符合要求 項目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全 單位 是否按規(guī)定編審對危險性較大的專項工程實施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求 對 是否對分包工程施工方案中的的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求 分包 資質(zhì) 資格 企業(yè)及項目相關(guān)人員資格條件是否符合要求 制縻 安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系是否建立

27、 施工 單位 和 措施 安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位 是否制定職業(yè)危害防治措施，按計劃落實情況如何 是否按規(guī)定配置安全防護用具、用品 對施工現(xiàn)場的安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配件是否建立檢查、維修和 保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔制度，按施工進度落實情況如何 是否制定消防措施，按計劃落實情況如何 是否制定安全教育培訓(xùn)計劃，按計劃執(zhí)行情況如何 施工現(xiàn)場重大危險源是否得到辨識和標(biāo)示 分包 工程 施工 方案 施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求 安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人

28、員資格條件是否符合要求 施工現(xiàn)場臨時用電方案否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求 施工現(xiàn)場臨時設(shè)施是否按規(guī)定搭建 施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等的專項防護措施是否按規(guī)定編審和 落實，編審人員資格條件是否符合要求 是否按規(guī)定編審分包工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，按計劃落實情況如何 是否組織專家對危險性較大的專項工程施工方案提出審查意見 其它 與總包施工單位就安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系是否明確 已進場的安全防護施工安全防護用具、 用品，機械設(shè)備、施工機具及配件是否按規(guī)定取得 生產(chǎn)、檢驗（測）等相應(yīng)證書 相應(yīng)建設(shè)行政主 管部門或

29、工程安 全監(jiān)督機構(gòu)的審 查意見 審查人： 簽章： 年 月 日 危險性較大專項工程（分部分項工程）開工 安全生產(chǎn)條件審查申請報告 （總包施工單位自行施工） 工程項目名稱： 專項工程名稱： 建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 總包施工單位 （申請單位 ）: 申報日期： 年 月 日 目錄 1、危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審 查送審表（總包施工單位自行施工） 2、危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審 查評審表（總包施工單位自行施工） 危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表 （總包施工單位自行施工） 工程項目：

30、 專項工程： （ 表一） 專項工 程內(nèi)容 填寫內(nèi)容：專項工程特點、擬開始施工日期 對專項工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保 證措施按計劃落實情況 對專項工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計劃 執(zhí)行情況 專項工程施工方案的編審情況 專項工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和 落實情況  組織專家對專項工程施工方案進行審 查的情況 總包施工單位 評價意見： 總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日 監(jiān)理單位評 價意見： 項目總監(jiān)： 簽章： 年 月 日 注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明 危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評

31、審表 （總包施工單位自行施工） 工程項目： 專項工程： （表二） 被審查單位 審查事項 審查結(jié)論 對專項工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計劃落實， 能否滿 足要求 總包施 專項工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是 否符合要求；方案能否達到要求 工單位 是否組織對專項工程施工方案進行專家審查 對專項工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計劃 落實，能否滿足要求 是否按規(guī)定編審對專項工程實施旁站監(jiān)理的方案， 編審人 員資格條件是否符合要求 監(jiān)理單位 是否對專項工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意 見，審查人員資格條件是否

32、符合要求 相應(yīng)建設(shè)行政 主管部門或工 程安全監(jiān)督機 構(gòu)的審查意見 審查人： 簽字： 年 月 日 危險性較大專項工程（分部分項工程）開工 安全生產(chǎn)條件審查申請報告 （總包施工單位自行分包） 工程項目名稱： 專項工程名稱： 建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 分包施工單位: 總包施工單位 （申請單位 ）: 申報日期： 年 月 日 目錄 1、危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審 查送審表（總包施工單位自行分包） 2、危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審 查評審表（總包施工單位自行分包） 危險性較大專項工程（分部分項工程）開

33、工安全生產(chǎn)條件審查送審表 （總包施工單位自行分包） 工程項目： 分包專項工程： （ 表一） 總包施工單位 分包施工 單位基本 情況 填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；企業(yè)資質(zhì)；法定代表人及電話；企業(yè)安全生產(chǎn)許可證編號；企業(yè)負責(zé)人安全生產(chǎn)考核 合格證編號；相應(yīng)監(jiān)管狀況。 分包專項 工程內(nèi)容 填寫內(nèi)容：專項工程特點、擬開始施工日期 分包施工 單位項目 安全生產(chǎn) 管理人員 職務(wù)職責(zé) 姓名 執(zhí)業(yè)資格（技術(shù)職稱）及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號 監(jiān)管狀況 項目經(jīng)理 項目技術(shù)負責(zé)人 專職安全員 分包施工 單位項目 特種

34、作業(yè) 人員配備 崗位 姓名 上崗證及證書編號 年檢情況 總 包 施 工 單 位 與分包專項工程的施工分包合同簽訂情況 向分包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施 所需費用情況 向分包施工單位提供有關(guān)資料的情況 文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容） 接受單位 (1) (2) (3) (4)  (5) 向分包施工單位進行安全生產(chǎn)交底的情況 對分包施工單位的安全生產(chǎn)監(jiān)控和管理措施的制定 和落實情況 分 包 施 工 單 位 分包專項工程安全生產(chǎn)專項資金使用計劃

35、、安全生 產(chǎn)投入及制定保證措施的情況 分包專項工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計劃的制定及按計 劃執(zhí)行情況 分包專項工程安全防護用具、用品配置計劃的制定 及執(zhí)行情況 分包專項工程施工方案的編審情況 注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明 危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表 （總包施工單位自行分包） （表一續(xù)） 分包專項工程安全生產(chǎn)保證措施的編審情況 分包專項工程施工現(xiàn)場臨時用電方案的編審情況 分 包 施 工 單 分包專項工程施工安全防護用具、用品，機械設(shè)備、 施工機具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸 檔的制

36、度建立和按施工進度落實情況；取得的生產(chǎn)、 檢驗（測）等相應(yīng)證書情況 分包專項工程安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系 的建立情況 分包專項工程消防措制定及落實情況 位 分包專項工程施工現(xiàn)場重大危險源的辨識和標(biāo)示情況 分包專項工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案編審和落實 情況 組織專家對專項工程施工方案進行審查的情況 分包專項工程施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑 物和地下管線等的專項防護措施編審和落實情況 監(jiān) 理 分包專項工程旁站監(jiān)理方案編審和實施情況 單 位 對專項工程施工方案中的安全技術(shù)措施的審查情況 分包施

37、工單 位自評意見 分包施工單位技術(shù)負責(zé)人： 簽章： 年 月 日 總包施工單 位自評意見 總包施工單位技術(shù)負責(zé)人： 簽章： 年 月 日 監(jiān)理單位 評價意見 項目總監(jiān)： 簽章： 年 月 日 危險性較大專項工程（分部分項工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表 （總包施工單位自行分包） 工程項目： 專項工程： （表二） 被審查單位 審查事項 審查結(jié)論 總包施 工單位 是否按規(guī)定向分包施工單位提供有關(guān)資料 是否按規(guī)定向分包單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用 施工分包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款 是否對分包施工單位進行安全生產(chǎn)交底 是否制

38、定對分包施工單位的安全生產(chǎn)監(jiān)控和管理措施 監(jiān)理單位 是否按規(guī)定編審實施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求 是否對專項工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見， 審查人員資格條件是否 符合要求 分包施 工單位 企業(yè)及相關(guān)人員的資格條件是否符合要求 是否建立了分包專項工程的安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系， 能否滿足要求 是否制定了分包專項工程的安全教育培訓(xùn)計劃 ，落實情況如何，能否滿足要求 分包專項工程施工安全防護用具、用品配置是否符合要求 分包專項工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能 否達到要求 分

39、包專項工程安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、 安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位 分包專項工程安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要 求；落實情況如何 是否按規(guī)定編審分包專項工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，落實情況如何 分包專項工程施工現(xiàn)場臨時用電方案是否按規(guī)定編審， 編審人員資格條件是否符合 要求 分包專項工程施工現(xiàn)場重大危險源是否得到辨識和標(biāo)示 分包專項工程施工安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配件的檢查、維修 和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和落實情況；取得的生產(chǎn)、檢驗（測）等相應(yīng) 證書情況 是否按規(guī)定組織專家對專項工程施工方案進行審查  分包專項工程施工可能造成損害的毗鄰建筑物、 構(gòu)筑物和地下管線等的專項防護措 施是否按規(guī)定編審和落實，編審人員資格條件是否符合要求 相應(yīng)建設(shè)行政主 管部門或工程安 全監(jiān)督機構(gòu)的審 查意見 審查人： 簽章： 年 J 1 日