全科醫(yī)師崗位培訓試卷(四)

全科醫(yī)師崗位培訓試卷（四）一、選擇題（170 題）A1A2 型題(155 題，每題 1分)1理想的醫(yī)療保健體系意味著A所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生B大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求C由基層醫(yī)療提供首診服務，基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職 D醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放，所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診E政府負責向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務2.以人為中心處理現(xiàn)患問題時，不需要A清楚地解釋病情B鼓勵病人承擔治療和康復的責任C針對所患健康問題為病人開治療處方D與病人一起制定干預計劃E把病歷交給病人保管 答題說明每一道題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應的題號的相應字母所屬方框涂黑。 3哪項不是家庭的基本功能A撫養(yǎng)或贍養(yǎng)功能B滿足情感需要C社會化D經(jīng)濟功能E預防疾病 4家系圖是A對家庭結(jié)構(gòu)、遺傳史及重要事件的描述 B對家庭功能進行描述C描述家庭生活周期D描述家庭資源E對家庭人際關(guān)系情感的描述5實施 COPC 的目的主要在于A社區(qū)診斷B社區(qū)動員C社區(qū)干預D社區(qū)參與 E明確社區(qū)及人群的特征 6不屬于人際關(guān)系原則的是 A合理B自由C公平D永恒E平等7診斷思維的類型不包括：A模型辨認B窮盡推理 C批判性思維D流程圖臨床推理法E假設(shè)-演繹方法8POMR 記錄方式的優(yōu)點不包括A對問題描述簡潔明了、重點突出B有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C利于節(jié)約診療成本D所記錄資料適于醫(yī)生自我學習E利于電子化信息管理9心電圖最有價值的用途是診斷A心絞痛B肺栓塞C心律失常D急性心包炎E心力衰竭10大咯血的臨床判斷標準為A咯血后患者迅速出現(xiàn)心悸、氣短、心率增快等臨床表現(xiàn)B一次性咯血 50ml 以上C6 小時內(nèi)咯血 300ml 以上D24 小時內(nèi)咯血 800ml 以上E以上答案均不正確11女性患者，47 歲，反復發(fā)作喘息 20 年，自訴呼吸困難加重 2 天來就診。查體：端坐位，喘息貌，雙肺滿布哮鳴音。針對可能的引起呼吸困難的病因，采取的主要治療方案是A吸氧、強心、利尿B吸氧、鎮(zhèn)靜、硝酸甘油靜點C吸氧、支氣管擴張劑吸入、全身性激素應用D吸氧、抗生素使用E機械通氣治療12發(fā)熱、驚厥多見于A腦轉(zhuǎn)移瘤B腦外傷C小兒急性感染D高血壓E癲癇13關(guān)于急性上消化道出血，下列哪項說法是錯誤的A咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致B出血早期血壓血紅蛋白可正常C出血 48 小時內(nèi)可作急診胃鏡檢查D大量出血者就是食管胃底靜脈曲張破裂出血E出血量超過 5ml，便潛血可陽性14下述哪項是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體A肺炎鏈球菌B白色念珠菌C金黃色葡萄球菌D卡他莫拉菌E綠膿桿菌15急性肺水腫首選的利尿劑是A安體舒通B速尿C雙氫克尿塞D甘露醇E吲噠帕胺16癌性潰瘍的臨床表現(xiàn)為A早期酷似良性潰瘍，但治療后潰瘍不可能愈合B上腹不適，持續(xù)胃痛并向背部放射C胃痛，進食后反而加劇D制酸藥可緩解疼痛，內(nèi)科治療效果好E時有大便潛血陽性17患者男，45 歲，乙肝病史 10 余年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜皮膚黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成。診斷為肝炎后肝硬化，肝門靜脈高壓癥，不適當?shù)闹委煷胧锳.臥床休息B.忌鹽飲食C.反復多次抽放腹水D.禁用損害肝臟的藥物E.合并應用留鉀與排鉀利尿劑18下列有關(guān)腎病綜合征的說法哪個是錯誤的A臨床特點為“三高一低” B根本治療是應用糖皮質(zhì)激素 C存在許多不同的病理類型D主要治療是應用強力利尿劑消腫 E不主張常規(guī)大量應用白蛋白19妊娠糖尿病可選用的治療藥物有 A二甲雙胍B格列奇特C胰島素D羅格列酮E格列美脲20急性膽囊炎的基本病因?qū)W是A大腸桿菌B腸球菌C膽囊結(jié)石D膽管結(jié)石E幽門螺桿菌 21急性動脈栓塞首先必須防止出現(xiàn)A心功能不全B急性肺栓塞C肢體癱瘓D肢體缺血壞死E急性腎功能不全 22胎兒娩出至胎盤娩出的時間應為A5-10 分鐘，不超過 15 分鐘B5-10 分鐘，不超過 25 分鐘C15 分鐘左右，不超過 30 分鐘D20-30 分鐘，不超過 60 分鐘E不超過 2 小時23用堿性溶液沖洗陰道可提高療效A滴蟲性陰道炎B霉菌性陰道炎C急性化膿性陰道炎D老年性陰道炎E慢性宮頸炎24有分離焦慮，曾得到不一致的母愛，害怕會向所愛的人表達敵對的沖動并感到內(nèi)疚，要求過多，多病的，依賴式的，癥狀代表尋求幫助和保護的被壓抑的哭泣。這是什么疾病的心理特征A消化性潰瘍B結(jié)腸炎C原發(fā)性高血壓D偏頭痛E支氣管哮喘25男，5 個月，低熱，喘憋，肺部明顯哮鳴音。最可能的診斷是A金黃色葡萄球菌肺炎B肺炎雙球菌肺炎C合胞病毒肺炎D腺病毒肺炎E革蘭氏陰性菌肺炎26老年性白內(nèi)障常見的臨床表現(xiàn)是A雙眼復視B夜間或者暗處視力下降C視力逐漸減退、眼前出現(xiàn)陰影、屈光度改變D眼部紅腫疼痛E眼痛伴視力急劇下降27聲音傳入內(nèi)耳的途徑A外耳鼓膜聽骨鏈橢圓囊B外耳鼓膜聽骨鏈半規(guī)管C外耳鼓膜聽骨鏈卵圓窗D外耳鼓膜聽骨鏈咽鼓管E外耳聽骨鏈鼓膜半規(guī)管28急性蕁麻疹的典型皮損為A丘皰疹B風團C結(jié)節(jié)D水皰E斑疹29尖銳濕疣與扁平濕疣的主要區(qū)別在于A皮損形態(tài)B病原體C好發(fā)部位D有無冶游史E傳染性30一病人神志不清，呼吸有苦杏仁味，皮膚粘膜及靜脈血是鮮紅色，最大可能的中毒是A鉛B敵鼠C氰化物D毒蕈 E毒鼠強31通過藥物使失調(diào)的機體功能恢復正常的作用稱為A治療作用 B毒性作用 C副作用 D致畸作用E致突變作用32在醫(yī)學心理咨詢過程中應注意的問題是A保護來訪者的隱私權(quán)B不必檢查病人軀體情況C不應使用精神藥物D對病人全病程負責到底E堅持心身疾病模式33對糞便性狀描述錯誤的是A細菌性痢疾為黏液、膿血樣便B消化道出血為柏油樣便C細條便見于便秘患者D白陶土樣便見于阻塞性黃疸E急性胃腸炎為稀糊狀樣便34排卵期的識別方法不包括A排卵期宮頸黏液變得粘稠，易拉斷B大部分婦女排卵發(fā)生于下次月經(jīng)來潮前 1216 天C宮頸黏液變得清澈透明，富于彈性，出現(xiàn)這種黏液最后一天的前后 48 小時之間會發(fā)生排卵D排卵后基礎(chǔ)體溫上升 0.30.5，一直持續(xù)到經(jīng)前 12 日或月經(jīng)第一天E基礎(chǔ)體溫上升前后 2 天是排卵期，又稱為易孕期35關(guān)于短效避孕藥用法和注意事項，下列哪項是錯誤的A從月經(jīng)周期的第 1 日開始，每晚服藥 1 片，連服 22 日，不能間斷B若漏服可于第 2 日晨補服 1 片C多數(shù)停藥后 13 日發(fā)生撤藥性出血D如月經(jīng)來潮，則于月經(jīng)第 5 日再開始服下一周的藥物E若停藥 7 日仍無月經(jīng)來潮，仍可于第 8 日服用下一個周期的藥物36老年人記憶能力特點不符合的是A初級記憶比次級記憶好B次級記憶比初級記憶好C人的記憶能力隨年齡的增長有減退的趨勢D理解記憶比機械記憶好E遠事記憶比近事記憶好37暈厥最根本的原因是A迷走神經(jīng)張力增高B心肌收縮力減弱C一過性腦缺血發(fā)作D低血壓E腦動脈硬化38以下有關(guān)老年糖尿病膳食的描述哪一項是不正確的A膳食纖維是一種多糖，糖尿病人不宜過多攝入B可溶性纖維可以增加胰島素的敏感性C膳食纖維可降低膽固醇，防止糖尿病合并高脂血癥及冠心病D膳食纖維多的食物能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量E可溶性纖維可降低循環(huán)中的胰島素水平，減少糖尿病患者對胰島素的需求39骨質(zhì)疏松的預防保健中，下列哪一項是錯誤的A老年人應每日服用鈣劑B維生素 D 的主要來源是藥物C維生素 D 存在于動物的肝臟，魚肝油和蛋黃中D老年人應增加戶外活動預防骨質(zhì)疏松E吸煙、酗酒會減少腸道鈣的吸收，增加骨鈣流失40醫(yī)學康復與康復醫(yī)學的概念A兩者是相同的B前者以殘疾人為對象，后者以病人為對象C前者限于康復治療，后者還包括評定和預防D前者用藥物、手術(shù)方法，后者用物理治療E前者是全面康復的一個領(lǐng)域，后者是醫(yī)學體系之一41腦卒中偏癱患肢痙攣加重，可隨意引起共同運動，屬于 Brunnstrom 的階段是AIBII CIII DIVEV42偏癱肢體制動易致關(guān)節(jié)攣縮的時間是A3 天B1 周C2 周D3 周E3 周以上43糖尿病患者的食物交換份的每一份的熱量是A90KCalB80KCalC70KCalD60KCalE50Kcal 44肥胖治療的最初目標是減少現(xiàn)有體重的A5%B10% C15%D20%E25%45社區(qū)預防堅持以人為本，以（）為中心A疾病B醫(yī)生C病人D健康E預防46圓形圖適用的資料類型為A連續(xù)性資料B構(gòu)成比資料 C分類資料D頻數(shù)表資料E計數(shù)資料47篩檢試驗中對篩查計劃投入的費用與獲得的生物學效果進行分析，稱為A成本效益分析B成本效果分析 C成本效用分析D成本比較分析E單成本分析48社區(qū)干預試驗設(shè)計應遵循的三個基本原則是A隨機分組、控制偏倚、交叉對照B均衡可比、隨機對照、選擇效應指標C盲法、設(shè)置對照、隨機分組D樣本估計、設(shè)置對照、隨機分組E可比、設(shè)置對照、隨機分組49TVOC 指的是A總揮發(fā)性有機物B有毒氣體 C揮發(fā)性有機物D有毒有機物E刺激性氣體50人體中的水分含量約占體重的百分比為A50%70%B60%80%C60%70%D50%60%E65%75%51高纖維膳食以多食莖葉類蔬菜，保證每日膳食纖維攝入量為A30gB35gC40gD50gE60g52確定目標人群，即確定干預對象，一級目標人群是指A決策者、經(jīng)濟資助者B對一級目標人群有重要影響的人C計劃直接針對的人群D能激發(fā)、教育和加強一級目標人群行為和觀念的人E對計劃的成功有重要影響的人群53乙類按甲類管理的傳染病要求報告時限為A應于 12 小時內(nèi)上報B城鎮(zhèn)于 6 小時內(nèi)，農(nóng)村于 12 小時內(nèi)C城鎮(zhèn)于 12 小時內(nèi)，農(nóng)村于 24 小時內(nèi)D應于 24 小時內(nèi)上報E以上均不對54結(jié)核病的短程化療方案中，至少要有幾種殺菌藥A1 種B2 種C3 種D4 種E以上均可55下列屬于二級預防的內(nèi)容為A禁止酒后駕車教育B兒童交通安全教育 C防電專項教育D汽車安全帶E防溺水專項教育A3A4 型題(5660 題，每題 1分)共同題干（5657 題）45 歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓 160/100mmHg。接受診療后服藥 3 天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。56影響該病人遵醫(yī)行為的因素是A用藥過于復雜B經(jīng)濟因素C醫(yī)患關(guān)系不良答題說明提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每一道題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應的題號的相應字母所屬方框涂黑。 D病人知識問題E家庭支持不力57以下哪項措施與強化該病人管理無關(guān) A向病人解釋病情B說明藥物的作用與副作用C安排進一步全面檢查D與病人預約隨訪時間E使用最便宜的藥物共用題干（5860 題）男孩，8 個月，高熱 6 天，伴咳嗽氣促，R60 次/分，神萎，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細濕啰音，HR178 次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血 WBC9.6X109/L，中性 0.56。58最可能的診斷是A金黃色葡萄球菌肺炎B肺炎雙球菌肺炎C合胞病毒肺炎D腺病毒肺炎E支原體肺炎59入院后用頭孢拉定等治療，效果不明顯，需盡快作出病原學診斷，應首選的檢查是A咽拭病毒分離B免疫熒光法測特異抗體C血 WBC 分類計數(shù)D痰液細菌培養(yǎng)E血 WBC 堿性磷酸酶積分60該患兒病情加重，R88 次/分，不規(guī)則，喘憋，肺部大量細濕啰音，紫紺明顯，經(jīng)導管吸氧無改善，進一步應做何種檢查A胸部 B 型超聲 B動脈血氣分析C復查血常規(guī)D胸腔 CT 掃描E胸部 X 線攝片X 型題(6170 題，每題 1分) 答題說明每一道題下面有 A、B、C、D 、E 五個備選答案，請從備選答案中選擇所有正確答案，并在答題卡上將相應的題號的相應字母所屬方框涂黑，多選或少選均不得分。61可作為社區(qū)干預計劃的短期目標的有A健康知識的知曉率提高 20%B糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高 30%C高血壓病死亡率降低 10%D高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低 5%E納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高 15%62 “以問題為導向”的個人健康檔案應包括A個人一般情況B預防性記錄C主要健康問題目錄DSOAP 形式的問題描述E家庭生活周期63. COPD 患者出現(xiàn)下列哪種情況時，要考慮合并肺心病 A氣急加重B肺內(nèi)濕啰音C胸部正位片示心臟擴大D心電圖示 V1 導聯(lián) R 或 R波S 波，V6 導聯(lián) R 波小于 S 波，電軸右偏E肺功能 FEV1 明顯下降64上呼吸道包括以下哪些部位A鼻、鼻竇、咽鼓管B咽、會厭、喉和毛細支氣管C咽、會厭、喉D鼻、鼻竇、咽鼓管、咽、會厭、喉和氣管E以上都是65孕晚期胎兒生長發(fā)育監(jiān)測不包括A每 4 周到醫(yī)院產(chǎn)前檢查 1 次，37 周后每周 2 次B篩查糖尿病和唐氏綜合征C體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心和胎先露D孕 3437 周行骨盆測量，孕 37 周后每周 1 次胎心監(jiān)護E復查血、尿常規(guī)、B 超66在 ICF 中，WHO 將殘疾分為A損傷B慢性病C活動受限D(zhuǎn)發(fā)育不良E參與局限67環(huán)境污染物的來源有A電磁B生活活動C工業(yè)生產(chǎn)D交通運輸E醫(yī)療活動68傳播的分類包括A人際傳播B組織傳播C自我傳播D大眾傳播E知識講座 69健康教育與健康促進項目質(zhì)量控制的方法包括A記錄與報告方法B現(xiàn)場考察和參與方法C審計方法D測試與分析的方法E調(diào)查方法70相對于急性傳染病而言，慢性病的特點是A. 病因與多種因素有關(guān)B. 特異性預防有效C. 所需服務時間較短 D. 以個人預防為主E需要單一的軀體功能康復二、名詞解釋（每小題 2 分，共 10 分）1. COPC2. 腦卒中3. 廢用綜合征4. 標準差5. 三合診檢查三、簡答題（每小題 3 分，共 12 分）答題說明每道試題為一個名詞，請用最簡練的語言將該名詞的含義及主要內(nèi)容敘述出來，并將答案寫在答題紙上相應的位置。答題說明每道試題為一個問題，請作簡明扼要的回答，不必評述，并將答題要點寫在答題紙上相應的位置。1. 簡述以病人為中心應診的四項主要任務。2. 急性呼吸困難有創(chuàng)機械通氣指征有哪些？3. 適于進行二級預防工作的腫瘤應具備那些條件？4. 急性中毒處理原則有哪些？四、論述題（8 分）試述腦血管病的危險因素。答題說明請將該題有關(guān)的內(nèi)容，作全面而詳細的敘述，并將敘述內(nèi)容寫在答題紙上相應的位置。