《患者安全目標(biāo)》知識(shí)問(wèn)答

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1、《患者安全目標(biāo)》知識(shí)問(wèn)答 1 .什么叫患者安全? 答:指患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過(guò)程在客觀心理上的認(rèn)同與信賴.現(xiàn) 階段主要體現(xiàn)在避免和預(yù)防患者在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中受到任何損 害. 2 .影響患者安全的因素有哪些? 答：（1）醫(yī)務(wù)人員方面: 醫(yī)療差錯(cuò)；急救復(fù)蘇技能掌握的熟練程度；對(duì)病人及其家屬履行 知情告知不足； 對(duì)病人有關(guān)診療措施的風(fēng)險(xiǎn)程度的把握。 （2）患者及其家屬方面： 對(duì)病情的知曉程度和對(duì)進(jìn)一步診治措施的選擇；隱瞞有關(guān)病史； 病人對(duì)出院醫(yī)囑的知曉、理解程度；病人出現(xiàn)精神癥狀；住院病人擅 自離院，在院外可能突發(fā)疾病或發(fā)生意外。 （3）醫(yī)療環(huán)境中的有關(guān)方面：停電；中心供

2、氧、中心負(fù)壓的 中斷；醫(yī)院內(nèi)部的行路安全問(wèn)題；病人墜床致骨折、被翻倒的熱水瓶 燙傷；醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)新型傳染疾病的防治；災(zāi)害與事故隱患。 （4）其他原因：醫(yī)院感染；藥物的副作用；醫(yī)療設(shè)備故障；醫(yī) 學(xué)科學(xué)的局限性等。 3 、在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者告知的內(nèi)容有哪些？ 答：病情、診療措施、診療中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥，影響轉(zhuǎn) 歸的注意事項(xiàng)，進(jìn)行特殊檢查治療（手術(shù)）前患者及家屬同意的簽字。 此外，醫(yī)療費(fèi)用情況，應(yīng)遵守的診療秩序、規(guī)章制度和尊重醫(yī)護(hù)人員 診治權(quán)等。 4、常用識(shí)別患者的方法有哪些？ 答：（1）執(zhí)行查對(duì)制度（姓名、性別、年齡、床號(hào)、院號(hào)等）；（2） 腕帶識(shí)別；

3、 （3）患者家屬及陪護(hù)親友識(shí)別；（4）身份證識(shí)別；（5）指紋識(shí)別。 5 、在實(shí)施哪些診療時(shí)必須至少同時(shí)使用兩種識(shí)別患者的方法？ 答：在采血、給藥、輸液、輸血、手術(shù)及實(shí)施各種介入與有創(chuàng)診 療時(shí)必須至少同時(shí)使用兩種識(shí)別患者的方法。（不得以床號(hào)作為識(shí)別 依據(jù)） 6 、對(duì)病人進(jìn)行明確標(biāo)識(shí)應(yīng)遵循哪三個(gè)基本原則？ 7 ：（1）提供確切的病人身份標(biāo)識(shí)。從病人住院或接受治療開(kāi)始， 病人標(biāo)識(shí)的使用范圍將涵蓋醫(yī)院的各個(gè)相關(guān)部門，因此這種標(biāo)識(shí)必須 準(zhǔn)確而且統(tǒng)一。 （2） 病人標(biāo)識(shí)應(yīng)建立病人與其醫(yī)療檔案和各種治療活動(dòng)的明確對(duì) 應(yīng)關(guān)系，能與醫(yī)療管理信息系統(tǒng)配合使用。 （3） 應(yīng)使用可靠的標(biāo)識(shí)產(chǎn)品

4、，確保病人標(biāo)識(shí)不會(huì)被調(diào)換或丟失， 減少錯(cuò)誤標(biāo)識(shí)病人的可能性，回避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 7 、對(duì)危重和昏迷病人應(yīng)建議使用何種識(shí)別？ 答：腕帶識(shí)別系統(tǒng)、患者或家屬及其陪護(hù)親友識(shí)別，有條件的應(yīng) 使用指紋識(shí)別。 8 、手術(shù)差錯(cuò)中最常見(jiàn)的差錯(cuò)有那些？ 答：手術(shù)患者差錯(cuò)、手術(shù)部位差錯(cuò)和手術(shù)方式差錯(cuò)。 9 、杜絕手術(shù)部位差錯(cuò)的三個(gè)步驟？ 答：步驟一核對(duì)確認(rèn)正確的患者身份、術(shù)式、部位；步驟二 標(biāo)記手術(shù)部位； 步驟三“Timeout”暫停確認(rèn)。 10、如何防止手術(shù)及有創(chuàng)高危操作部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤？ 答：（1）建立與實(shí)施手術(shù)前與有創(chuàng)高危操作前必備資料與物品（如： 病歷、影象資料、術(shù)中特殊用藥等）確

5、認(rèn)制度與程序，有交接核查表。 （2）手術(shù)與各種有創(chuàng)高危操作前有手術(shù)與操作醫(yī)師在手術(shù)與操作 部位作標(biāo)示，并主動(dòng)邀請(qǐng)患者（或家屬）參與認(rèn)定的制度與程序。 11、哪些類別的手術(shù)必須在手術(shù)前進(jìn)行病例討論？ 答：重大、疑難和新開(kāi)展的手術(shù)，以及其他因病人體質(zhì)特殊，并存 嚴(yán)重疾病或并發(fā)癥的手術(shù)。 12、急診與病房與手術(shù)室與重癥監(jiān)護(hù)室之間完善關(guān)鍵流程識(shí)別措 施是什么？ 答：（1）急診與病房、與手術(shù)室、與ICU之間流程管理的識(shí)別具體措施、交接規(guī)范與記錄文書； （2）手術(shù)室（麻醉）與病房、與ICU之間流程管理的識(shí)別具體 措施、交接規(guī)范與記錄文書； （3）產(chǎn)房與病房之間流程管理的識(shí)別具體措施、

6、交接規(guī)范與記 錄文書； （4）落實(shí)危重患者的陪送、陪檢制度。 13、交接班制度中所說(shuō)的“三交接”指的是什么？ 答：床頭交接、口頭交接和書面交接。 14、醫(yī)療裝備安全管理有哪些要求？ 答：要定期維護(hù)、保養(yǎng)、檢測(cè)和校正，使設(shè)備始終處于最佳技術(shù) 狀態(tài)，確保裝備完好。15、請(qǐng)舉出診療過(guò)程中5種以上可能突發(fā)的 意外事件的名稱？ 答：（1）造影劑所致過(guò)敏性休克或死亡；（2）青霉素皮試所致過(guò) 敏性休克或死亡； （3）林可霉素注射液可致過(guò)敏性休克；（4）魚腥草注射器射液致過(guò) 敏性休克；（5）低分子右旋糖酐靜滴致過(guò)敏性休克；（6）環(huán)丙沙星 致過(guò)敏性休克。 16、何謂“危急值”？ 答

7、：某一檢測(cè)方法學(xué)的結(jié)果對(duì)臨床診斷、治療和預(yù)后有決定意義、 臨床必須作出處理的閾值。 17、如何選擇臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”的項(xiàng)目？ 答：臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”項(xiàng)目應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)和特點(diǎn)與相關(guān) 部門和臨床科室協(xié)商而定，項(xiàng)目必須能夠滿足本院急診、手術(shù)與各類 重癥監(jiān)護(hù)病房等部門急、危、重癥患者的臨床需求，包括定量分析（如 血常規(guī)、凝血、常規(guī)化學(xué)等）和定性分析（如寄生蟲(chóng)、烈性傳染病、 微生物培養(yǎng)等）。 18、臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”如何確立？ 答：實(shí)驗(yàn)室“危急值”應(yīng)與臨床科室共同確定，并且不同檢測(cè)系 統(tǒng)應(yīng)有區(qū)別。 19、屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目，分析前的質(zhì)量控制包括哪些內(nèi) 容？ 答：對(duì)患

8、者的識(shí)別及標(biāo)本的流程（如：標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、 交接、處理等）與報(bào)告有可靠的途徑和規(guī)定的時(shí)間，并能為臨床提供 咨詢服務(wù)。 20 、檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)生命危急值應(yīng)按怎樣的程序處理？ 答：（1）立即檢查室內(nèi)質(zhì)控是否在控，操作是否正確，儀器傳輸 是否有誤，確認(rèn)標(biāo)本采集是否符合要求；（2）詢問(wèn)醫(yī)生該結(jié)果是否與 病情相符；（3）查看歷史記錄；（4）必要時(shí)重新采集標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)。 21 、如何建立危急值的報(bào)告登記制度? 答：實(shí)驗(yàn)室確立危急值后，應(yīng)立即通知申請(qǐng)者取結(jié)果，并將危急 值病人的姓名、科室及床號(hào)、日期、時(shí)間、報(bào)告人、檢驗(yàn)結(jié)果等記錄 在《危急值報(bào)告登記表》上。各專業(yè)點(diǎn)對(duì)臨床危急值病人標(biāo)本的

9、檢驗(yàn)， 應(yīng)本著急中之急，重中之重的原則，盡快發(fā)報(bào)告，并電話通知臨床 22 、“危急值”報(bào)告制度的制定應(yīng)包括那些內(nèi)容？ 答：“危急值”報(bào)告制度應(yīng)包括以下內(nèi)容：（1）目的和意義；（2） 工作流程（審核、復(fù)測(cè)）和報(bào)告程序；（3）開(kāi)展項(xiàng)目的確立；（4）危 機(jī)值的確立；（5）臨床咨詢；（6）記錄；（7）抱怨。 23 、對(duì)接獲的口頭或電話通知的危急值或其它重要的檢查（包 括醫(yī)技科室其它檢查）結(jié)果時(shí)，接獲者應(yīng)如何處理？ 答：必須規(guī)范、完整地記錄檢查結(jié)果和報(bào)告者的姓名與科室、報(bào) 告時(shí)間，進(jìn)行確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。 24 、試述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)申請(qǐng)單的性質(zhì)與填寫要求？ 答：檢驗(yàn)申請(qǐng)單是臨床醫(yī)師向

10、檢驗(yàn)科室申請(qǐng)生物標(biāo)本檢測(cè)的合 同，是檢驗(yàn)科開(kāi)展檢測(cè)活動(dòng)的依據(jù)，檢驗(yàn)科應(yīng)按病歷保存時(shí)間保留原 始申請(qǐng)單。 申請(qǐng)單由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，眉欄項(xiàng)目不得遺漏，送檢標(biāo)本名稱、 檢驗(yàn)?zāi)康膽?yīng)明確，醫(yī)師簽全名或蓋印章。 25 、搶救病人時(shí)應(yīng)如何書寫病歷記錄？ 答：搶救病人的病歷應(yīng)及時(shí)完成，因搶救未能及時(shí)書寫病歷的， 應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明搶救完成的時(shí)間和補(bǔ)記時(shí) 間，詳細(xì)記錄病人初始生命狀態(tài)、搶救過(guò)程和向病人及其家屬告知的 重要事項(xiàng)等有關(guān)資料。 26 、WTO患者安全聯(lián)盟等就安全用藥管理提出哪5個(gè)目標(biāo)？ 答：正確的劑量、正確的時(shí)間、正確的病人、正確的途徑、正確 的用藥。

11、27 、試述加強(qiáng)護(hù)理用藥安全管理的措施？ 答：用藥前查閱新藥說(shuō)明書、查看配伍禁忌、詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史、 了解患者情況、掌握不良反應(yīng)及處理措施、藥物用量準(zhǔn)確、合理使用 靜脈血管，要有自我保護(hù)知識(shí)。 28 、做好輸液安全的措施有哪些？ 答：嚴(yán)把藥物配伍禁忌、查對(duì)與巡視觀察關(guān)，選擇合適靜脈輸注 流速，預(yù)防與及時(shí)處置輸液反應(yīng)和并發(fā)癥。 29 、緊急搶救急危重患者的情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī) 囑，護(hù)士應(yīng)如何做？ 答：向醫(yī)生重復(fù)背述，確認(rèn)后執(zhí)行，在執(zhí)行時(shí)有雙重檢查的要求 （尤其是在超常規(guī)用藥情況下），事后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。 30 、常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有哪些？常見(jiàn)的原因有哪些？ 31 （1）發(fā)

12、熱反應(yīng)：輸入致熱物質(zhì)引起。多由于輸液瓶消毒滅菌 不徹底，輸入的溶液或藥物制品不純，消毒保存不良，輸液器消毒不 嚴(yán)或被污染，輸液過(guò)程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等所致。 （2）急性肺水腫：1）由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多 液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重引起；2）病人原有心 肺功能不良。 32 3）靜脈炎：1）長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈 內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反 應(yīng)；2）輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。 1 4）空氣栓塞：1）輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊，有 漏氣；2）加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液

13、體輸完未及時(shí)更換藥液或 拔針。 31 、在患者麻醉開(kāi)始前，應(yīng)做到哪四方核對(duì)？ 答：手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)巡回護(hù)士、患者在麻醉開(kāi)始前，應(yīng) 進(jìn)行四方核對(duì)，再次確認(rèn)手術(shù)部位及體表標(biāo)識(shí)。 32 、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)院應(yīng) 當(dāng)如何處理？ 答：醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng) 實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具 有檢驗(yàn)資質(zhì)的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政 部門指定。 疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。 33 、輸血中出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

14、如何處理？ 答：輸血中出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)按反應(yīng)程度給予對(duì)癥處理。輕度反應(yīng)減 慢輸血速度，給予抗過(guò)敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪或地塞米松等， 用藥后癥狀可緩解；中、重度反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，皮下注射0.1% 腎上腺素0.5-1ml,靜脈注射地塞米松等抗過(guò)敏藥物；呼吸困難者給予 氧氣吸入，嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開(kāi)，呼吸、循環(huán)衰竭者給予人工 呼吸、抗休克治療和其他緊急措施。 34 、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？ 答：(1)診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；(2)盡早 查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥 物；(3)按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用

15、藥；抗菌 藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。 35 、如何執(zhí)行超常規(guī)用藥醫(yī)囑？ 答：醫(yī)護(hù)雙方采取主、被動(dòng)復(fù)述方式核查無(wú)誤后執(zhí)行并記錄。 36 、高危藥品包括哪些？ 答：高濃度電解質(zhì)制劑，肌肉松弛劑，細(xì)胞毒化等藥品。 37 、何謂藥品不良反應(yīng)？ 答：指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥無(wú)關(guān)的或意外的 有害反應(yīng)。 38 、藥源性疾病最重要的診斷依據(jù)是什么？ 答：用藥史。 39 、哪些情況易發(fā)生二重感染？ 答：反復(fù)使用廣譜抗生素；老年體弱及幼兒易發(fā)生二重感染。 40 、病房用藥安全管理工作中的“四定，五常法”各指什么？ 答：“四定”：定位放置，定

16、量管理，定人負(fù)責(zé)，定期檢查，各班 執(zhí)行； “五常法”常組織，常整理，常規(guī)范，常清潔，常自律。 41 、麻醉藥品的“五專”管理的主要內(nèi)容？ 答：專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用帳冊(cè)，專用處方，專用登記。 42 、防止患者意外受傷的有效措施？ 答：（1）認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒、壓瘡、電梯失控沉底、墜樓（非 自主性）、放射性幅射與火災(zāi)防范制度，警示標(biāo)識(shí)醒目。（2）建立跌倒 與壓瘡的報(bào)告與認(rèn)定制度。（3）配好、用好護(hù)理人力資源，切實(shí)做好 基礎(chǔ)護(hù)理，開(kāi)放床位與病房在崗護(hù)士比達(dá)標(biāo)。 43 、住院患者跌倒評(píng)估的內(nèi)容有哪些？ 答：患者評(píng)估、藥物治療評(píng)估、排泄評(píng)估、活動(dòng)評(píng)估、環(huán)境評(píng)估、 教育評(píng)估。

17、 44 、警示標(biāo)識(shí)從形式上可分為哪三類？ 答：警示標(biāo)牌、警示標(biāo)簽、警示標(biāo)語(yǔ)。 45 、何謂壓瘡？導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？ 答：壓瘡是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺 血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因 有以下幾方面： （1）局部長(zhǎng)期受壓力、摩擦力、剪切力的作用。（2）局部經(jīng)常 受潮濕或排泄物刺激。（3）石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)。（4）全身營(yíng)養(yǎng) 不良或水腫。 46 、哪些部位好發(fā)壓瘡？ 答：壓瘡多發(fā)生于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層 較薄的骨隆突處，并與臥位有密切的關(guān)系。 仰臥位時(shí)：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足

18、跟等處， 尤其好發(fā)于骶尾部。 側(cè)臥位時(shí)：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、髖骨、股骨粗隆、膝關(guān)節(jié) 的內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝等處。 俯臥位時(shí)：好發(fā)于面頰、耳廓、肩峰、女性乳房、肋緣突出部、 男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等處。 坐位時(shí)：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)、肩胛骨、足跟等處。 47 、哪些病人是容易發(fā)生壓瘡的高危人群？ 答：（1）昏迷、癱瘓者；（2）老年人；（3）肥胖者；（4）身體瘦 弱、營(yíng)養(yǎng)不良者；（5）水腫病人；（6）疼痛病人；（7）石膏固定的病 人；（8）大小便失禁者；（9）發(fā)熱病人；（10）使用鎮(zhèn)靜劑的病人。 48 、如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？ 答：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓。（2）避免摩擦

19、力和剪切力的作 用。（3）避免局部潮濕等不良刺激。（4）促進(jìn)局部血液循環(huán)。（5）改 善肌體營(yíng)養(yǎng)狀況。（6）健康教育。 49 、如何做好跌倒與壓瘡的管理？ 答：建立跌倒與壓瘡機(jī)構(gòu)組織、制定病人跌倒的處理預(yù)案及流程、 建立跌倒與壓瘡呈報(bào)制度、建立難免壓瘡申報(bào)制度（需嚴(yán)格控制）。 50 、醫(yī)院感染的促發(fā)因素有哪些？ 答：主觀因素：醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染及危害性認(rèn)識(shí)不足； 不能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌和消毒隔離制度；客觀因素：（1）侵入性 診治手段增多；（2）使用可抑制免疫的治療方法；（3）大量抗 生素的開(kāi)發(fā)和普及治療；（4）易感病人增加；（5）環(huán)境污染 嚴(yán)重。 51 、何謂醫(yī)源性感染？ 答

20、：主要是指因其他疾病住院的患者或醫(yī)務(wù)人員，在進(jìn)行正常的 疾病診療過(guò)程中，因種種難以預(yù)料的原因而造成的感染。 52 、易引起醫(yī)源性感染的因素有哪些？ 答：多次進(jìn)行侵襲性操作；使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械； 環(huán)境污染嚴(yán)重，如醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等；輸入已被污染 的藥品、血液及血液制品等；醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露等等。 53 、何為5C策略？ 答：手清潔（Cleanhand），物品清潔（Cleanproducts），執(zhí)業(yè) 清潔（Cleanpractices），設(shè)備清潔（Cleanequipment），環(huán)境清潔 （Cleanenvironment）。 54 、醫(yī)療廢物的定義？

21、 答：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn) 生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。 55 、醫(yī)療廢物分哪五大類？ 答：醫(yī)療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢 物五大類。 56 、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)院廢物的儲(chǔ)存有哪些規(guī)定？ 答：（1）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備， 不得露天存放醫(yī)療廢物：醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不超過(guò)2天。 （2）醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品 加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo) 識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全 措施

22、。 （3）醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。 57 、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)醫(yī)療廢物的收集與內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)有哪些 規(guī)定？ 答：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照 類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定，由國(guó)務(wù)院 衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定。 《條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn) 送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢 物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。 運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和 清潔。 58 、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的主要原則是什么？ 答：（1）全程管理原則（2）集中處置原則（3）強(qiáng)化監(jiān)管原則（4） 分工負(fù)責(zé)原則 59 、哪些是醫(yī)療不良事件？ 答：藥物不良反應(yīng)、病員意外傷害、醫(yī)療失誤或缺陷、發(fā)現(xiàn)特殊 傳染性疾病和院內(nèi)感染事件。 60 、建立醫(yī)院“醫(yī)療安全文化”新概念的要求是什么？ 答：加強(qiáng)職業(yè)教育，倡導(dǎo)早預(yù)防、早處理、低損失的不良事件處 10 理原則，鼓勵(lì)員工積極報(bào)告威脅患者安全的因素并積極整改。