《五險(xiǎn)一金培訓(xùn)》PPT課件.ppt

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五險(xiǎn)一金小知識(shí) 1 概念 2 繳費(fèi)比例 3 繳費(fèi)基數(shù) 4 養(yǎng)老保險(xiǎn)詳解 5 醫(yī)療保險(xiǎn)詳解 6 工傷保險(xiǎn)詳解 7 生育保險(xiǎn)詳解 8 失業(yè)保險(xiǎn)詳解 9 住房公積金詳解 目錄 社會(huì)保險(xiǎn) 五險(xiǎn) 是國(guó)家通過(guò)立法籌集資金 對(duì)勞動(dòng)者在因年老 失業(yè) 患病 工傷 生育而減少勞動(dòng)收入時(shí)給予補(bǔ)償 使他們能夠享受基本生活保障的一項(xiàng)社會(huì)保障制度 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)有著本質(zhì)的區(qū)別 社會(huì)保險(xiǎn)屬于政府行為 而商業(yè)保險(xiǎn)屬于商業(yè)行為 住房公積金 一金 是指國(guó)家機(jī)關(guān) 國(guó)有企業(yè) 城鎮(zhèn)集體企業(yè) 外商投資企業(yè) 城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè) 事業(yè)單位及其在職職工繳存的長(zhǎng)期儲(chǔ)金 住房公積金制度實(shí)際上是一種住房保障制度 是住房分配貨幣化的一種形式 概念 繳費(fèi)比例 繳費(fèi)基數(shù) 用人單位以職工上年度月平均工資為基數(shù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)及公積金 初次就業(yè)和失業(yè)后再就業(yè)的人員 以本人首月工資收入作為當(dāng)年的繳費(fèi)基數(shù) 2016年社會(huì)平均工資為1600元 繳費(fèi)上限 下限 每年由市勞動(dòng)保障部門公布當(dāng)年的繳費(fèi)基數(shù) 職工月工資低于下限的按照下限繳費(fèi) 高于上限的按照上限繳費(fèi) 2015 2016年繳費(fèi)下限為 2231 1 2649 35元 上限為 11155 5 13246 75元 社會(huì)保險(xiǎn)中 工資 是指職工工資總額的概念 即用人單位在一定時(shí)期內(nèi)直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬 包括計(jì)時(shí)工資 計(jì)件工資 獎(jiǎng)金 津貼和補(bǔ)貼等 養(yǎng)老保險(xiǎn)詳解 達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡 65歲周歲 繳費(fèi)不滿15年的 職工退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人 基礎(chǔ)知識(shí) 職工按照國(guó)家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)后 繳費(fèi)滿15年的 從辦理退休手續(xù)的次月起 按月領(lǐng)取養(yǎng)老金 參保人員離退休后 符合相關(guān)條件 可按月享受養(yǎng)老保險(xiǎn) 保障離退休后的基本生活需要 醫(yī)療保險(xiǎn)詳解 基礎(chǔ)知識(shí) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有兩個(gè)部分組成 個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 用人單位和職工按月足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的 除個(gè)人繳費(fèi)全部記入個(gè)人賬戶外 社保中心按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) 將用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分劃入?yún)⒈Ｈ藛T的個(gè)人賬戶 個(gè)人賬戶資金的劃入標(biāo)準(zhǔn) 不滿45周歲 個(gè)人繳費(fèi)的全部 本單位人均繳費(fèi)工資的0 8 年滿45周歲 個(gè)人繳費(fèi)的全部 本單位人均繳費(fèi)工資的1 2 參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī) 產(chǎn)生的住院費(fèi)用及部分慢性病門診中 符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付 個(gè)人只須付清自付部分 醫(yī)療保險(xiǎn)詳解 支付項(xiàng)目 住院醫(yī)療費(fèi) 參保人員住院就醫(yī) 結(jié)算流程 持醫(yī)保證 卡到定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具住院證明 住院2日內(nèi)辦理住院資格確認(rèn)手續(xù) 住院就醫(yī)治療 辦理出院結(jié)算手續(xù) 統(tǒng)籌范圍以外的費(fèi)用 起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用 和其他按規(guī)定自負(fù)的費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算 統(tǒng)籌范圍內(nèi) 起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下的費(fèi)用 由醫(yī)保結(jié)算中心與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算 工傷保險(xiǎn)詳解 職工發(fā)生工傷事故后 需在24小時(shí)之內(nèi)向社保中心和勞動(dòng)局進(jìn)行備案 基礎(chǔ)知識(shí) 職工經(jīng)勞動(dòng)人事局認(rèn)定為工傷后 方可享受工傷保險(xiǎn)待遇 工傷職工必須在本市二級(jí)以上醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī) 就近急救的應(yīng)在傷情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)治療 工傷職工在申報(bào)醫(yī)療費(fèi)時(shí) 需出具費(fèi)用清單 處方 檢查化驗(yàn)報(bào)告 就診病歷等 參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診 產(chǎn)生的住院費(fèi)及部分慢性病門診費(fèi)中 符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付 個(gè)人只須付清自付部分 職工有下列情形之一的 應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 1 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi) 因工作原因受到事故傷害的 2 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi) 從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的 3 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi) 因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的 4 患職業(yè)病的 5 因工外出期間 由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的 6 在上下班途中 受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的 7 法律 行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形 工傷保險(xiǎn)詳解 工傷認(rèn)定 工傷保險(xiǎn)詳解 工傷認(rèn)定 職工有下列情形之一的 視同為工傷 1 在工作時(shí)間和工作崗位 突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的 2 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益 公共利益活動(dòng)中受到傷害的 3 職工原在軍隊(duì)服役 因戰(zhàn) 因公負(fù)傷致殘 已取得革命傷殘軍人證 到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的 工傷保險(xiǎn)詳解 待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 工傷職工在退休后 停發(fā)傷殘津貼 享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 被鑒定為七至十級(jí)傷殘的 勞動(dòng)合同期滿或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的 可以解除勞動(dòng)關(guān)系 被鑒定為一至四級(jí)傷殘的 保留勞動(dòng)關(guān)系 退出工作崗位 被鑒定為五至六級(jí)傷殘的 保留勞動(dòng)關(guān)系 由用人單位安排適當(dāng)工作 或者經(jīng)本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系 工傷保險(xiǎn)詳解 待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 職工因工死亡 其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金 供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金 1 喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的本市上年度職工月平均工資 2 供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源 無(wú)勞動(dòng)能力的親屬 其標(biāo)準(zhǔn)是 配偶每月40 其他親屬每人每月30 孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10 3 一次性工亡補(bǔ)助金為60個(gè)月的本市上年度職工月平均工資 生育保險(xiǎn)詳解 基礎(chǔ)知識(shí) 已參保女職工應(yīng)于懷孕后10周內(nèi) 到本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠診斷 并于診斷后10日內(nèi)到社保中心辦理登記手續(xù) 參保職工在本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院后 應(yīng)在3日內(nèi)到社保中心辦理住院登記 參保人員患有計(jì)劃生育并發(fā)癥的 經(jīng)計(jì)劃生育鑒定機(jī)構(gòu)鑒定 并開(kāi)具計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明或鑒定證明 于當(dāng)月到社保中心辦理計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥備案登記手續(xù) 生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定 在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí) 由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度 中國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng) 一是生育津貼 二是生育醫(yī)療待遇 生育保險(xiǎn)詳解 支付項(xiàng)目 1 產(chǎn)前檢查費(fèi)2 生育醫(yī)療費(fèi)3 生育津貼4 計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi) 生育保險(xiǎn)詳解 支付項(xiàng)目 產(chǎn)前檢查費(fèi) 產(chǎn)前檢查費(fèi)的限額支付標(biāo)準(zhǔn)與妊娠周數(shù)及實(shí)際參保繳費(fèi)月數(shù)有關(guān) 生育保險(xiǎn)詳解 支付項(xiàng)目 生育津貼 生育津貼是按照有關(guān)規(guī)定 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向生育職工發(fā)放產(chǎn)假期間的生活費(fèi)用 不論妊娠次數(shù) 都可按規(guī)定享受生育津貼 生育津貼 生育津貼日標(biāo)準(zhǔn) 享受天數(shù) 生育津貼日標(biāo)準(zhǔn) 按照本人上年度月平均繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的工資數(shù)額 30 4 生育職工需持有 生育服務(wù)證 方可享受生育津貼 生育保險(xiǎn)詳解 支付項(xiàng)目 生育津貼 生育津貼享受天數(shù) 失業(yè)保險(xiǎn)詳解 基礎(chǔ)知識(shí) 失業(yè)人員應(yīng)自終止或解除合同之日起60日內(nèi) 到社保中心 檔案在保稅區(qū) 或檔案所屬街道辦理個(gè)人申報(bào)登記手續(xù) 經(jīng)審核合格的 自審核確認(rèn)的次月起領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金 失業(yè)人員本人應(yīng)在每月5日至25日到社保中心 檔案在保稅區(qū) 辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù) 并于每月30日后憑存折在全市工商銀行儲(chǔ)蓄網(wǎng)點(diǎn)支取失業(yè)保險(xiǎn)金 在規(guī)定期限內(nèi)未辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金手續(xù)的不予補(bǔ)發(fā) 無(wú)任何原因連續(xù)3個(gè)月未領(lǐng)取者視為就業(yè) 不再發(fā)放 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間重新就業(yè)后再次失業(yè)的 繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算 其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金期限合并計(jì)算 最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月 失業(yè)保險(xiǎn)詳解 保險(xiǎn)待遇 失業(yè)職工保險(xiǎn)金享受期限 住房公積金詳解 基礎(chǔ)知識(shí) 住房公積金是指國(guó)家機(jī)關(guān) 國(guó)有企業(yè) 城鎮(zhèn)集體企業(yè) 外商投資企業(yè) 城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè) 事業(yè)單位及其在職職工繳存的長(zhǎng)期儲(chǔ)金 住房公積金制度實(shí)際上是一種住房保障制度 是住房分配貨幣化的一種形式 申請(qǐng)貸款的人員必須具有本市城鎮(zhèn)常住戶口或者本市其他有效居留身份 其他有效居留身份包括由本市戶籍管理機(jī)關(guān)蓋章確認(rèn)的暫住證 藍(lán)印戶口簿 人才引進(jìn)證等 因此 外地職工如果有本市的有效居留身份 也是可以申請(qǐng)住房公積金貸款的 住房公積金詳解 提取條件 凡申請(qǐng)貸款前連續(xù)足額繳存住房公積金滿六個(gè)月 具有完全民事行為能力的職工 購(gòu)買 建造 翻建 大修自有住房時(shí) 均可申請(qǐng)住房公積金貸款 住房消費(fèi)提取 職工購(gòu)買 建造 翻建 大修自有住房用于居住 并且擁有全部或部分產(chǎn)權(quán) 可以提取個(gè)人住房公積金賬戶余額 住房公積金詳解 提取條件 非住房消費(fèi)提取 職工符合以下非住房消費(fèi)提取條件之一的 也可以提取個(gè)人住房公積金賬戶全部余額 1 離休或退休的 2 完全喪失勞動(dòng)能力 并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的 3 到國(guó)外 港 澳 臺(tái)地區(qū)定居的 4 在職期間被判處刑罰 并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的 5 住房公積金賬戶轉(zhuǎn)入集中封存戶 封存滿兩年后仍未重新就業(yè)的 6 戶口遷出本市 并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的 7 非本市戶口職工離開(kāi)本市 并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的 8 職工在職期間死亡或者被宣告死亡的 THANKYOU