《醫(yī)院工作總結(jié)》word版.doc

南昌市第九醫(yī)院2009年工作總結(jié)及2010年工作思路2009年，我院在市委、市政府、市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)班子和全院干部職工的共同努力下，堅持以黨的十七屆四中精神和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)和落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真落實省、市衛(wèi)生工作會議精神，以“醫(yī)院評審”、“肝病科領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)”為載體，加快提升我院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，進(jìn)一步增強全院職工的競爭意識、創(chuàng)新意識、質(zhì)量意識，奠定醫(yī)院各項工作持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展的堅實基礎(chǔ)，醫(yī)院各項工作邁上了新臺階。按財務(wù)報表口徑統(tǒng)計，1-9月份醫(yī)院業(yè)務(wù)收入實現(xiàn)5709萬元，與去年同期相比增長14.06%，其中，醫(yī)療收入2340萬元，增長30.87%；藥品收入3356萬元，占醫(yī)藥收入的58.92%，與去年同期相比下降5.25%。主要醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)完成情況：門診人次達(dá)91258人次，與去年同期相比增長16.2%，住院人次3159人次，與去年同期相比下降1.4%。一、以醫(yī)院評審及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”為契機，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)。（一）修訂完善制度，實施長效管理。結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，對近百個崗位職責(zé)，近千條制度及工作流程，采取科室申報、職能科室審核、分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的方法，完善和修訂了醫(yī)院科室工作手冊63本，并在此基礎(chǔ)上出臺管理制度與崗位職責(zé)匯編。（二）狠抓制度落實，確保醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度，完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、考核，不斷強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量意識，定期召開質(zhì)量管理委員會及醫(yī)療質(zhì)量評價會，把醫(yī)療質(zhì)量納入綜合目標(biāo)管理，實行績效考核，強化監(jiān)督檢查，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入管理，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。（三）加強病案管理，規(guī)范文書書寫。醫(yī)院重新修定病案管理制度，制定南昌市第九醫(yī)院病案質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、南昌市第九醫(yī)院不合格病案處罰細(xì)則，實施全程控制管理模式，邀請外院專家來院對醫(yī)、護(hù)人員進(jìn)行了醫(yī)療文件書寫專項培訓(xùn)，切實做好病案質(zhì)控工作，不斷提高病案書寫的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性，甲級病案率達(dá)95以上。（四）實行缺陷管理，防范醫(yī)療風(fēng)險。醫(yī)院加強臨床危急值管理，建立完善護(hù)理風(fēng)險防范措施及處理流程，并定期召開缺陷討論會，防范缺陷的發(fā)生。實行傳染科住院總值班醫(yī)師和護(hù)士長總值班工作制、住院患者探視等制度，對已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛進(jìn)行深入的原因分析，嚴(yán)格追究責(zé)任，完善持續(xù)改進(jìn)措施，保證醫(yī)療安全。（五）重視院感控制，完善監(jiān)控體系。完善院內(nèi)感染三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系，加強對重點科室、重點人群的院內(nèi)感染監(jiān)控，開展回顧性監(jiān)測及部分前瞻性監(jiān)測，加強手衛(wèi)生依從性檢查和考核，1-9月醫(yī)院院內(nèi)感染率為5.48%。先后投入356萬元，加大對預(yù)防醫(yī)院感染基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，定期組織全院醫(yī)務(wù)人員開展院感防控知識培訓(xùn)，今年針對甲型H1N1流感疫情病人收治工作，醫(yī)院制定相應(yīng)的醫(yī)院防控措施及消毒隔離規(guī)范，并對全院職工進(jìn)行再培訓(xùn)，規(guī)范甲型H1N1流感預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、急性呼吸道傳染病房醫(yī)院感染控制流程和措施，確保病人得到有效救治。（六）健全藥事管理，規(guī)范臨床用藥。積極開展臨床藥學(xué)服務(wù)，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，臨床藥師積極主動深入臨床，參與臨床查房、用藥討論及病案討論。進(jìn)一步加強全院抗生素合理應(yīng)用的有效監(jiān)測，指導(dǎo)臨床合理用藥；開展萬古霉素、FK506血藥濃度監(jiān)測和中藥注射劑藥物不良反應(yīng)集中監(jiān)測工作；高危藥品使用的安全論證工作得到同行的充分肯定，保障臨床用藥安全。每月抽查3的處方、對書寫質(zhì)量及合理用藥進(jìn)行分析、評估；每月抽查30張?zhí)幏剑凑仗幏焦芾磙k法進(jìn)行評價；抽查全部手術(shù)病例、20份非手術(shù)病例對抗菌藥物的使用情況進(jìn)行評價，分析、評價結(jié)果每月通報一次。開展藥學(xué)信息與咨詢服務(wù)，每月編寫藥訊，進(jìn)行用藥教育，宣傳、指導(dǎo)病人安全用藥。藥品采購?fù)菩屑姓袠?biāo)采購制度，嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上陽光采購，保證購進(jìn)藥品的質(zhì)量，認(rèn)真執(zhí)行藥品中標(biāo)價格和零售價政策，1-10月份招標(biāo)采購比例為99.2%。（七）加強輸血管理，規(guī)范臨床用血。醫(yī)院對輸血科的用房、設(shè)備及人員進(jìn)行重新配置，實行獨立排班。完善輸血管理制度、臨床用血審批制度，把好血源關(guān)，臨床無一例到非指定供血機構(gòu)購血現(xiàn)象。輸血科醫(yī)師定期深入病房，了解用血情況，指導(dǎo)臨床用血，嚴(yán)格輸血指征及輸血不良反應(yīng)報告制度的落實，規(guī)范輸血前檢查及輸血記錄，成份輸血率達(dá)到99%以上。（八）開展技能培訓(xùn)，強化安全意識。強化責(zé)任教育，定期對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分層次的醫(yī)患溝通、醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識。建立臨床醫(yī)生二次準(zhǔn)入考核機制，強化?？漆t(yī)師的三年培訓(xùn)機制，重點加強對ICU、感染科、急診科等重點科室的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的技能考核。開展技能操作示范月活動和大比武活動，醫(yī)療和護(hù)理團(tuán)隊分別在全市技能大比武活動中榮獲團(tuán)體二等獎，2人獲得四項單項第二名，醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)水平得到了整體提高，無醫(yī)療事故鑒定案例及等級醫(yī)療事故。二、以強化領(lǐng)先學(xué)科項目建設(shè)為目標(biāo)，提升醫(yī)院核心競爭力。（一）明確戰(zhàn)略目標(biāo)，優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)。醫(yī)院不斷拓展肝病診療服務(wù)鏈，從以肝病內(nèi)科為主，向肝病內(nèi)科、肝病外科和肝病介入科全方位發(fā)展，形成7個臨床肝病亞專業(yè)學(xué)科，2個感染病學(xué)專業(yè)學(xué)科的構(gòu)架。確定重型肝病科、中西醫(yī)結(jié)合科、慢性肝病科和感染一科為四個重點建設(shè)學(xué)科，在人才配置、科研、教學(xué)及新技術(shù)引進(jìn)方面重點支持。投入300多萬元，加強重型肝病科建設(shè)，在全省傳染病領(lǐng)域率先建立ICU病房，配置先進(jìn)的設(shè)備及高素質(zhì)人員，開展重型肝病監(jiān)護(hù)治療，提高了重癥肝病患者的搶救成功率。根據(jù)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，將原“急傳科”調(diào)整為感染一科（急傳科、小兒傳染病科）和感染二科（結(jié)核、艾滋病科），加強了急性傳染病服務(wù)能力建設(shè)。中西醫(yī)結(jié)合肝病科注重中醫(yī)藥專科、專病的臨床研究，參加國家中醫(yī)藥管理局重點?？茀f(xié)作組，開展對手足口病、重癥肝炎、慢性乙肝中醫(yī)臨床論證，提高中醫(yī)藥科研水平和科研能力。（二）實施人才戰(zhàn)略，增強核心競爭力。出臺南昌市第九醫(yī)院人才隊伍建設(shè)規(guī)劃和南昌市第九醫(yī)院高層次人才引進(jìn)培養(yǎng)管理辦法，完善高層次人才引進(jìn)、培養(yǎng)的激勵機制。1-10月，醫(yī)院公開招聘了各類衛(wèi)技人才40余名。其中，引進(jìn)肝病專業(yè)博士兩名、碩士研究生9名，臨床學(xué)科碩士研究生以上學(xué)歷者達(dá)到30%，醫(yī)院擁有國家級學(xué)術(shù)團(tuán)體組織委員6人、省級學(xué)會常委、專業(yè)學(xué)組專家9人。2人獲“521”工程第二層次學(xué)術(shù)帶頭人，1人獲南昌市第四批“南昌市肝病專科”名醫(yī)，選派1名藥劑人員參加南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)，參加國際性學(xué)術(shù)會議4人次，國家級學(xué)術(shù)會議14人次，省市級學(xué)術(shù)會議32人次；衛(wèi)生技術(shù)人員參加各種國家級、省市級專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班33人次。目前醫(yī)院衛(wèi)技人員與床位數(shù)比為1.27:1、護(hù)理人員與床位數(shù)比為0.67：1，達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的人力資源要求，醫(yī)院衛(wèi)生人才隊伍的結(jié)構(gòu)進(jìn)一步趨向合理。（三）加大投入，提高診療水平。醫(yī)院加強硬件設(shè)施建設(shè)，投入220萬元用于肝病重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)，20萬元用于肝病病理科用房改造，購置教學(xué)設(shè)備6.5萬元、博士的引進(jìn)培養(yǎng)120萬、科技投入70萬等，據(jù)不完全統(tǒng)計共約440余萬元。（四）開展科技創(chuàng)新，提高學(xué)術(shù)能力。醫(yī)院承擔(dān)國家科技重大病毒性肝炎及艾滋病專項子課題3項，中西醫(yī)結(jié)合肝病科參與國家中醫(yī)藥管理局組織的甲流、慢性肝炎、艾滋病三個病種的臨床藥物驗證。慢性乙型肝炎病理診斷肝硬化的預(yù)測及預(yù)測模型的建立” 課題通過江西省衛(wèi)生廳組織的專家鑒定，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平，并被列為南昌市適宜基層農(nóng)村推廣項目?！爸匦透窝准?xì)胞因子水平與預(yù)后的關(guān)系”課題通過省科技廳組織專家鑒定，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。我院2006年衛(wèi)生部十年百項項目“簡易裝置濃縮腹水回輸治療頑固性腹水”今年順利通過衛(wèi)生部驗收。全年申報江西省科技廳支撐計劃重大課題3項、支撐計劃3項；省衛(wèi)生廳重大課題2項，支撐課題6項；省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥課題3項。在正規(guī)醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文51篇，其中中文核心期刊論文7篇。據(jù)不完全統(tǒng)計，科研經(jīng)費投入約300余萬元。（五）加強對外交流。醫(yī)院與南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院簽訂共建肝病病理研究室協(xié)議，進(jìn)一步提高肝病病理研究室的病理診斷及技術(shù)水平。加強與基層單位聯(lián)系，上半年以義診、會診、專題講座、咨詢等方式進(jìn)行基層單位業(yè)務(wù)指導(dǎo)60余批次，參與人數(shù)260余人。同時加強與省內(nèi)、外傳染病醫(yī)院行業(yè)的溝通和聯(lián)系，通過院際交流拓展了醫(yī)院的管理視野，為醫(yī)院管理能力和水平的不斷提升注入新的活力。（六）加強教學(xué)管理、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。醫(yī)院完成南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院教學(xué)2250個學(xué)時，接收感染方向?qū)W生27名，傳染病輪轉(zhuǎn)實習(xí)生117名。醫(yī)院被評為2009年度南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀教學(xué)基地，1人評為優(yōu)秀教學(xué)管理干部，3人被評為優(yōu)秀帶教老師。醫(yī)院舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“肝衰竭治療進(jìn)展高級研討班”，提升了醫(yī)院在國內(nèi)業(yè)界的良好聲譽，5人分別承擔(dān)江西省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目專題講座6項。10人承擔(dān)南昌市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專題講座。開展雙衛(wèi)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育10次，培訓(xùn)內(nèi)外、醫(yī)技、藥劑等專業(yè)醫(yī)務(wù)人員近3000余人次。申報2010年省江西省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目12項。三、以服務(wù)能力建設(shè)為抓手，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治能力。（一）繼續(xù)完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。今年對供應(yīng)室、制劑室凈化工程、放射科、物資倉庫、器械科、CT室進(jìn)行裝修，改造感染一、二科，面積3207平面；改造原傳門一、二樓為急診科，面積960平面；改造原四、五病區(qū)為特傳一、二病區(qū)，面積1926平面，設(shè)置床位60張；五間負(fù)壓病房已建成，為提高醫(yī)療服務(wù)能力做好保障工作。（二）做好傳染病防治，履行公共衛(wèi)生職責(zé)。醫(yī)院對艾滋病、鼠疫、霍亂、非典和甲型H1N1流感等重大或新發(fā)傳染病的防治及應(yīng)急處置能力不斷提高。組建新發(fā)傳染病預(yù)防與控制信息跟蹤研究小組，制定新發(fā)傳染病預(yù)防和控制技術(shù)研究信息跟蹤策略，及時跟蹤國際、國內(nèi)新發(fā)傳染病流行狀況及診治信息，以快速應(yīng)對和處置各種突發(fā)傳染病的發(fā)生流行，組織全院性的“人禽流感”“手足口病”及“甲型H1N1流感”防控知識培訓(xùn)達(dá)16次，考核3次，安排應(yīng)急演練共3次。截止目前，門診接診“手足口病”患兒共720例，確診270例，累計收入院6例。針對今年國內(nèi)外甲型H1N1流感疫情流行蔓延的形勢，醫(yī)院作為省、市衛(wèi)生行政主管部門確定的定點收治醫(yī)院，先后召開20余次甲型H1N1流感防控工作專題會，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建六個甲型H1N1流感專業(yè)工作小組和兩支應(yīng)急處置隊伍，24小時專人值班,規(guī)范發(fā)熱門診管理，籌資300多萬元，建成60張病床的呼吸道傳染病隔離病房，做好物資、設(shè)備、設(shè)施的準(zhǔn)備。接診流感樣病例878人次，確診37例，收入院139，其中2例為輸入性病例，其他均為本地感染。目前住院18人，出院121人。四、深入開展“學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀”和“效能年”活動，提高醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展的能力。深入開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動。緊緊圍繞“黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實惠”的總體要求，扎實開展學(xué)習(xí)實踐活動。醫(yī)院推出的張玲護(hù)士先進(jìn)事跡，廣大網(wǎng)民自發(fā)地推選她為“南昌最美的護(hù)士”，南昌市衛(wèi)生局授予張玲“南昌市優(yōu)秀護(hù)士”稱號，共青團(tuán)江西省委授予張玲“江西省優(yōu)秀共青團(tuán)員”稱號。醫(yī)院邀請市衛(wèi)生局副局長唐旭平、市委黨校講師呂巧民做專題講座，組織黨員收看了十集電視理論文獻(xiàn)片深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀重托，在醫(yī)院網(wǎng)站開展“我為醫(yī)院衛(wèi)生發(fā)展進(jìn)一言”活動并設(shè)立“院長信箱”，參加與廣播電臺合作的現(xiàn)場接聽活動，廣泛征求群眾意見建議，準(zhǔn)確查找影響醫(yī)院發(fā)展的突出問題，開展“深入解放思想，推動科學(xué)發(fā)展”的學(xué)習(xí)大討論，形成建設(shè)“醫(yī)院發(fā)展新模式”的新共識。積極開展“效能年”活動。醫(yī)院堅持民主集中制原則，實行院務(wù)公開制度，嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”集體討論決定制度，推進(jìn)決策科學(xué)化、民主化。每月定期對臨床或醫(yī)技科室進(jìn)行院長行政查房，并編發(fā)院長行政查房通報。扎實開展效能年建設(shè)活動，經(jīng)過學(xué)習(xí)動員、組織實施、考核總結(jié)三個階段的工作，基本完成目標(biāo)任務(wù)。在院報、醫(yī)院網(wǎng)站開辟宣傳專欄，出宣傳專欄2期，懸掛宣傳橫幅3條，編印活動簡報45期，在省電視臺播出新聞66條，在省、市各級報刊發(fā)表信息104條，上報市局效能年活動相關(guān)信息64條。五、以“病人為中心”為服務(wù)宗旨，加大優(yōu)化服務(wù)環(huán)境的力度。（一）科學(xué)合理設(shè)計、改善就醫(yī)環(huán)境。對新啟用的感染病綜合大樓的標(biāo)識進(jìn)行科學(xué)化、人性化的視覺設(shè)計，統(tǒng)一規(guī)范；實施電力擴容工程，將燒煤鍋爐改造為電鍋爐，投入24.3萬，安裝太陽能熱水器，保證熱水供應(yīng)；盲道、扶手等人性化設(shè)施逐步完善，斥資300多萬元對醫(yī)院的信息系統(tǒng)軟、硬件進(jìn)行升級改造，提高工作效率，為患者營造出溫馨的就醫(yī)環(huán)境。（二）更新服務(wù)理念，增強主動意識。醫(yī)院優(yōu)化門診就診流程，推出適應(yīng)顧客需求的全程導(dǎo)診服務(wù)、分診智能排號系統(tǒng)、免費專家預(yù)約服務(wù)、急診病人綠色通道等系列舉措，為患者提供“限時服務(wù)”、“便民服務(wù)”、“貼心服務(wù)”、“透明服務(wù)”和“惠民服務(wù)”， 取得初步成效，預(yù)約就診患者就診等候時間不超過10分鐘。聘請專業(yè)教師對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，全面提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。投訴接待工作由被動向主動模式轉(zhuǎn)變，主動走入病房，征求患者的意見和建議，發(fā)放服務(wù)聯(lián)系卡；定期舉行醫(yī)患座談會，開展行風(fēng)查房和病人回訪監(jiān)督。（三）加強內(nèi)部管理，提升醫(yī)院公益性。為緩解社會關(guān)注的群眾看病貴問題，醫(yī)院從績效管理入手，變收入管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹С龉芾?，加強?nèi)部成本管理，規(guī)范診療行為，合理使用藥品，找出關(guān)鍵控制點，有效控制藥品占醫(yī)院收入比，今年1-9月藥占比同比下降5.25個百分點，真正將減輕患者負(fù)擔(dān)落到實處。物資實行定額管理、計劃采購。與10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（中心）建立協(xié)作及幫扶關(guān)系，托管紅谷灘鳳凰洲社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，開展社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診咨詢、健康教育活動50余次，發(fā)放科普資料3萬余份，免費為1700余名重點人群進(jìn)行乙肝及肝癌篩查。院紅十字志愿服務(wù)小組被評為 “江西省紅十字志愿護(hù)理先進(jìn)組”。開展便民惠民服務(wù)窗口活動，繼續(xù)落實便民惠民政策。1-9月，對115人實行了費用減免的優(yōu)惠政策，共減免醫(yī)療費用20572.7元。提供免費早餐46238人份，金額101723.6元，免費郵寄化驗單56人次，金額67.2元，參與中國肝炎防治基金會的“愛肝一生”公益行動，按每月30人，每人100元標(biāo)準(zhǔn)，對困難肝病患者實行小額資助，現(xiàn)已資助困難患者34名。六、其他工作（一）全面實施崗位設(shè)置管理。根據(jù)關(guān)于南昌市事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的實施意見等有關(guān)文件精神，我院通過宣傳欄、醫(yī)院網(wǎng)站等做好前期宣傳準(zhǔn)備工作，并外出考察、調(diào)查摸底、征求意見，及時把握崗位設(shè)置的工作動態(tài)，制定南昌市第九醫(yī)院崗位設(shè)置方案，填報南昌市事業(yè)單位基本情況和崗位設(shè)置類別表及南昌市事業(yè)單位崗位設(shè)置核準(zhǔn)表，為醫(yī)院下一步績效分配制度的實施等相關(guān)工作做好準(zhǔn)備。（二）順利通過檔案工作規(guī)范管理省二級單位。今年四月，我院順利通過市檔案局對醫(yī)院檔案工作規(guī)范管理的評估，成為檔案工作規(guī)范管理省二級單位，是市直衛(wèi)生系統(tǒng)首家通過檔案工作規(guī)范管理省二級的單位，標(biāo)志著醫(yī)院檔案管理工作邁上了一個新臺階。（三）落實新農(nóng)合直補及城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)保工作。經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，我院正式成為江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，并與68個縣簽訂直補協(xié)議，逐步開展全省各地市縣直補工作。1-9月我院的新農(nóng)合住院患者共1072人次，直補341人次，直補金額763610.89元。七、2010年工作思路及主要目標(biāo)認(rèn)真貫徹落實黨的十七大和十七屆四中全會精神，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，深刻領(lǐng)會關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見的改革發(fā)展方向，加快實施人才發(fā)展規(guī)劃，加快領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，全面促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。（一）進(jìn)一步明確發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)進(jìn)一步明確以肝病科為優(yōu)先目標(biāo)的傳染病?？漆t(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略定位，進(jìn)一步加快醫(yī)院臨床資源調(diào)整，優(yōu)化肝病學(xué)科結(jié)構(gòu)，在已基本完成重型肝病科、中醫(yī)肝病科的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步使肝病臨床二級學(xué)科專業(yè)化、精細(xì)化。突出重點學(xué)科的建設(shè)，進(jìn)一步做好將肝臟腫瘤科和肝病介入治療室與肝外科同步整合工作，發(fā)展為肝病介入科，建立肝臟腫瘤診治中心，做強肝膽外科，延長和拓展臨床肝病的醫(yī)療服務(wù)鏈，從以肝病內(nèi)科為主，向肝病內(nèi)科、肝病外科和肝病介入科全方位發(fā)展，形成特色品牌優(yōu)勢，提高資源的有效利用率，為建立全省傳染病專科化區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心，奠定堅實的基礎(chǔ)。（二）進(jìn)一步加快實施人才發(fā)展規(guī)劃繼續(xù)加強人才隊伍建設(shè)規(guī)劃。根據(jù)南昌市政府關(guān)于進(jìn)一步加強高層次人才隊伍建設(shè)的若干意見及醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)醫(yī)院人才隊伍建設(shè)規(guī)劃（2008-2010年）和南昌市第九醫(yī)院高層次人才引進(jìn)培養(yǎng)管理辦法，規(guī)劃2010全院引進(jìn)碩士生以上學(xué)歷20人，其中，引進(jìn)、培養(yǎng)博士1-2人；臨床碩士研究生18-20人；臨床學(xué)科碩士研究生以上學(xué)歷者達(dá)到30%以上；繼續(xù)加大人才互動、交流、培養(yǎng)力度，加大高學(xué)歷人才的引進(jìn)培養(yǎng)力度，引進(jìn)博士為主的高層次人才；“借船出海”，柔性引進(jìn)國內(nèi)知名專家，促使醫(yī)院肝病專業(yè)等重點學(xué)科水平達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平，加快肝病領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)。（三）進(jìn)一步加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格落實核心制度，建立醫(yī)療安全分析會議制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。根據(jù)省醫(yī)院管理和研究發(fā)展中心的診斷指導(dǎo)意見，強化醫(yī)院績效管理考核評價體系，提高醫(yī)院管理效率和質(zhì)量。加強醫(yī)務(wù)人員的崗位技能培訓(xùn)，加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，在建立臨床醫(yī)生二次準(zhǔn)入考核機制上，繼續(xù)強化?？漆t(yī)師的三年培訓(xùn)機制。凡取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的臨床醫(yī)生，必須經(jīng)過?？漆t(yī)師培訓(xùn)。其中，本科學(xué)歷的住院醫(yī)師定期實行為期一年的住院醫(yī)師培訓(xùn)，考核合格后，方可授予處方權(quán)，并進(jìn)入?？婆嘤?xùn)，以提高新聘用醫(yī)師的臨床治療水平和處理急、危重病人的技能。針對臨床科研水平較弱的現(xiàn)狀，完善肝干細(xì)胞培養(yǎng)室等基礎(chǔ)研究室，建立科技創(chuàng)新的平臺，進(jìn)一步加強臨床基礎(chǔ)研究的能力，提高科技創(chuàng)新能力。加強醫(yī)院信息化建設(shè)。更新和完善數(shù)字化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)院信息全電子化管理，以點帶面逐步實行電子化病歷，辦公自動化管理，改變信息資源的結(jié)構(gòu)與環(huán)境，促進(jìn)信息資源共享，提升醫(yī)院的現(xiàn)代化管理效能。（四）完成江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)項目拓展“三名”工程內(nèi)涵建設(shè)，全面提升醫(yī)院的核心競爭力。爭取肝病領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)項目通過省廳驗收。（五）加強突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治能力建設(shè)申報鄱陽湖生態(tài)經(jīng)濟區(qū)突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治能力和培訓(xùn)基地建設(shè)項目，實施項目帶動戰(zhàn)略。根據(jù)我院業(yè)務(wù)用房情況，目前可調(diào)整出建筑面積為2000平方米一幢三層樓房，改造為急性傳染病特殊病區(qū)，至少需設(shè)置3040間病房，60-100個床位（無重大疫情時，該病區(qū)可作為普通病區(qū)使用）。按國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)算資金2000萬元（含20間負(fù)壓病房、重癥監(jiān)護(hù)室和醫(yī)技科室等基礎(chǔ)設(shè)施改造和建設(shè)資金及配套儀器、設(shè)備購置經(jīng)費）。完善急傳科的病房基礎(chǔ)設(shè)施，提升突發(fā)急性傳染病醫(yī)療救治的能力。加強對傳染病的預(yù)防控制，對新發(fā)傳染病的前沿技術(shù)進(jìn)行跟蹤研究，提高對突發(fā)傳染病的應(yīng)對能力。（六）建立肝臟腫瘤診治中心通過資源整合，建立肝臟腫瘤診治中心，完善領(lǐng)先學(xué)科建設(shè)的內(nèi)涵，突出重點學(xué)科的特色品牌。（七）加快中醫(yī)肝病科建設(shè)加快中醫(yī)特色專科建設(shè)。與國內(nèi)中醫(yī)藥高等院校、研究機構(gòu)建立密切合作，注重中醫(yī)藥?？?、專病的臨床研究，提高中醫(yī)藥科研水平和科研能力，發(fā)掘和研究中醫(yī)藥驗方、秘方，創(chuàng)新療法，提高中醫(yī)藥?？?、專病的療效。力爭省級中醫(yī)科重點建設(shè)項目立項。利用江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肝病學(xué)專業(yè)委員會，形成輻射功能，建成區(qū)域協(xié)作網(wǎng)。總結(jié)和分析中醫(yī)藥在診治肝病上的優(yōu)勢，大力強化中醫(yī)“上工治未病”的學(xué)術(shù)思想，待條件成熟時成立治未病中心，針對亞健康人群進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。（八）加強支出管理加強對醫(yī)院經(jīng)濟運行、成本管理的研究和管理，強化財務(wù)管理意識，重視財務(wù)管理對全院發(fā)展規(guī)劃、科室建設(shè)、人力分析、資源配置等重要決策的指導(dǎo)作用，提高財務(wù)運行效率，促進(jìn)醫(yī)院資源的有效利用。加強對后勤保障部門的規(guī)范化管理。建立后勤工作的質(zhì)量目標(biāo)體系和工作目標(biāo)的考核體系，嚴(yán)格控制成本和支出，節(jié)能減耗，促進(jìn)醫(yī)院建立后勤保障管理的低成本、高效率的運行模式。強化全員的經(jīng)營管理和成本效益意識，有效提高醫(yī)院的經(jīng)營效益水平和專科綜合竟?fàn)帉嵙?。從注重收入管理轉(zhuǎn)變?yōu)橹С龉芾?，重視合理有效的收支?jié)余，有效控制藥品占醫(yī)院收入的比例，找出關(guān)鍵控制點，進(jìn)一步提高服務(wù)量和服務(wù)效率，力爭年醫(yī)藥收入增長10%以上，藥占比年度控制目標(biāo)在58%以下。（九）加強干部隊伍的管理大力提高中層干部的執(zhí)行力，增強素質(zhì)，建立中層干部的績效考核機制，建設(shè)一支能干事、干成事、充滿生機與活力的干部隊伍。（十）加強與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的銜接繼續(xù)將醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū)，加強院前、院后服務(wù)的延伸，2010年，擬開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1-2家，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)鏈。正式托管紅谷灘新區(qū)鳳凰街辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，加強社區(qū)基層健康教育工作，提高公民健康意識。（十）加強行風(fēng)建設(shè)抓好廉政和紀(jì)檢監(jiān)察工作。堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系，加大監(jiān)督查處力度，在工作中夯實思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、生活作風(fēng)。（十一）加強醫(yī)院文化建設(shè)積極開展醫(yī)院文化建設(shè)，圍繞中心工作，重點進(jìn)行制度文化建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，營造嚴(yán)謹(jǐn)求實的管理氛圍和鉆研奮進(jìn)的學(xué)習(xí)氛圍，擴大醫(yī)院形象的知曉度，增進(jìn)職工的溝通與交流，增強職工的職業(yè)意識，增強職工的歸屬感、主動性、凝聚力，提升醫(yī)院的核心競爭力。繼續(xù)開展形式多樣的社會公益活動，擴大醫(yī)院精神及文化建設(shè)理念的社會知名度。二九年十一月六日