《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案.doc

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姓名 專業(yè) 《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》試題 一、 名詞解釋： 1．化學(xué)消毒滅菌法： 2．試驗(yàn)飲食： 3．絀脈： 4．無菌技術(shù)： 5．低血壓： 二、填空題： 1．脈搏的強(qiáng)弱取決于 、 、 。 2．須密切觀察血壓者，應(yīng)做到 、 、 、 。 3．食物中營(yíng)養(yǎng)素有 、 、 、 、 和水六種 4．發(fā)熱過程的三個(gè)階段是 、 、 。 5．住院處的護(hù)理，對(duì)一般病人實(shí)施衛(wèi)生處置，但對(duì) 和 可酌情免去。 6．護(hù)送病人入病室時(shí)應(yīng)注意 ，輸液或用氧者防止 ，外傷者注 意 ，保證 ，并作好病情交待及物品的交換。 7．在臨床上臥位與 、 和 有密切關(guān)系。對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)定時(shí) ，變換 ，以保證病人舒適，防止 發(fā)生。 8．患者需采取中凹臥位，應(yīng)抬高 ，以利 ；抬高 ，以利 。 9． 病人口腔粘膜如有潰瘍時(shí)可用 、 撒布于患處，對(duì)口氣穢臭的病人每日可用中藥 隨時(shí)含漱。 四、選擇題： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 “A型題”（單選題） 1．為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)采用的飲食是：（ ） A．高蛋白 B．低鹽 C．低脂肪 D．無鹽 E．高脂肪 2．忌用高壓蒸汽滅菌的物品是：（ ） A．橡膠類 B．塑料管 C．硅膠類 D．布織品類 E．玻璃類 3．室溫過高可致：（ ） A．消化功能亢進(jìn) B．提高呼吸功能 C．促進(jìn)體力恢復(fù) D．神經(jīng)系統(tǒng)受抑制 E．有利于體溫散發(fā) 4．使用輪椅時(shí)不正確的是：（ ） A．椅背與床尾平齊，面向床頭 B．護(hù)士站在輪椅背后，固定輪椅 C．病人靠后坐穩(wěn)，兩手扶住扶手 D．天冷時(shí)自腰部向下圍好毛毯，避免下肢受涼 E．護(hù)送病人到達(dá)目的地 5．關(guān)于臥位及翻身的敘述中，下述哪項(xiàng)是正確的：（ ） A．顱腦手術(shù)后，頭部臥于健側(cè)或平臥 B．為顱骨牽引患者翻身時(shí)，應(yīng)先放松牽引 C．頭低腳高位是指抬高床尾約40cm～50cm D．膝胸臥位適用于膀胱鏡檢查 E．為患者翻身側(cè)臥時(shí)，應(yīng)使其下腿彎曲，上腿稍伸直 6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰臥位的目的是：（ ） A．預(yù)防呼吸道并發(fā)癥 B．預(yù)防腦壓過低 C．預(yù)防腦細(xì)胞缺氧 D．預(yù)防頭痛 E．預(yù)防感染 7．煮沸滅菌法如欲增強(qiáng)殺菌作用，可加入碳酸氫鈉使沸點(diǎn)達(dá)105℃，其濃度是：（ ） A．0．1%～0．2% B．0．3%～0．5% C．0．5%～0．8% D．1%～2% E．水量的1～2% 8．使用燃燒法滅菌，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（ ） A．滅菌物品須耐高溫 B．熱源是95%酒精 C．應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品 D．燃燒火焰未熄滅時(shí)不應(yīng)添加酒精 E．銳利刀、剪須放在塘瓷碗內(nèi)燃燒 9．食醋加熱熏蒸的抑菌作用是改變了細(xì)菌的：（ ） A．酸堿環(huán)境 B．蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu) C．細(xì)胞膜的滲透性 D．酶的活力 E．代謝功能 10．無菌持物鉗的正確使用方法是：（ ） A． 可以夾取任何無菌物品 B． 病區(qū)及門診換藥室的無菌持物鉗均應(yīng)每周消毒一次 C． 到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回 D. 取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端均需閉合 E．鉗端向上，不可跨越無菌區(qū) 11．鋪好的無菌盤，有效期為：（ ） A．4h B．6h C．8h D．10h E．12h 12．間歇脈多見于：（ ） A．洋地黃中毒者 B．心動(dòng)過緩 C竇性心律不齊 D．心動(dòng)過速 E.Ⅰ度房室傳導(dǎo)組滯 13．浸泡無菌持物鑷的消毒液，應(yīng)浸泡在鑷的：（ ） A．1/2處 B．1/3處 C．2/3處 D．3/4處 E．1/4處 14．2%碘酊有強(qiáng)大殺菌作用，其作用原理是：（ ） A.碘與菌體蛋白質(zhì)的氨基結(jié)合使其變性 B. 碘滲入細(xì)胞膜，使其滲透性增加 C.碘使菌體蛋白質(zhì)光解，變性 D. 碘使菌體蛋白氧化分解 E．碘使代謝酶失去活性 15．觀察熱型的主要臨床意義在于：（ ） A．有利于護(hù)理 B．有利于治療 C．觀察有無并發(fā)癥 D．協(xié)助診斷和治療 E．判斷病情的歸轉(zhuǎn) 16．不會(huì)干擾病員睡眠的因素：（ ） A．疾病的痛苦 B．焦慮不安 C．外界的噪音 D．適當(dāng)通風(fēng) E．強(qiáng)光 17．產(chǎn)生褥瘡的主要原因是：（ ） A．局部組織受壓過久 B．皮膚受潮濕等刺激C．營(yíng)養(yǎng)不良D．年老、體弱 E．矯形器械的襯墊不當(dāng) 18．晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在：（ ） A．診療開始前，晚飯后 B．診療開始后，晚飯前C．診療開始前，下午4點(diǎn)后D．診療開始后，晚飯后E．診療間隙中進(jìn)行，臨睡前 19．炎性浸潤(rùn)期褥瘡出現(xiàn)大水泡，正確的處理是：（ ） A．涂厚層滑石粉包扎 B．剪去表皮無菌紗布包扎 C．抽去水泡內(nèi)液體消毒包扎 D．揭去表皮，貼新鮮蛋膜 E．用1:5000喃呋西林清潔創(chuàng)面 20．大葉肺炎病人發(fā)熱常見的熱型是：（ ） A．間歇熱 B．不規(guī)則熱 C．稽留熱 D．回歸熱 E．波浪熱 “X型題”（多選題） 21．用紅筆填寫在體溫單有關(guān)欄目?jī)?nèi)的內(nèi)容是：（ ） A．住院日期 B．出院日期 C．手術(shù)日期 D．手術(shù)后日期 E．轉(zhuǎn)科日期 22．體溫上升期的臨床表現(xiàn)：（ ） A．皮膚蒼白、干燥、無汗 B．出現(xiàn)立毛反應(yīng) C．畏寒伴寒戰(zhàn) D．皮膚灼熱，呼吸加快加深 E. 大汗 23．醫(yī)院的治療飲食包括：（ ） A．高熱量飲食 B．低蛋白飲食 C．半流質(zhì)飲食 　 D．軟質(zhì)飲食 E．低鹽飲食 24．股骨骨折病員的病床應(yīng)選用：（ ） A．棕棚床 B．多功能床 C．鋼絲床 D．木板床 E．席夢(mèng)思床 25．需要較高的病室濕度是：（ ） A．心力衰竭B．氣管切開 C．支氣管哮喘 D．急性支氣管炎 E．肺氣腫 26．搬運(yùn)病人正確的方法是：（ ） A．四人搬運(yùn)平車與床平行B．三人搬運(yùn)護(hù)士應(yīng)站床的一側(cè)C．二人搬運(yùn)護(hù)士分別站床兩側(cè) D．一人搬運(yùn)平車頭端與床尾呈鈍角E．搬運(yùn)病人時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)協(xié)調(diào) 27．休克病員仰臥時(shí)抬高頭，胸和下肢的目的是：（ ） A．有利于靜脈回流 B．增加有效循環(huán)血量 C．有利于呼吸 D．增加肺通氣量 E．有利于病人體位舒適 28．擦拭法使用的消毒劑應(yīng)具備的條件是：（ ） A．對(duì)人體無毒性，殺菌廣譜 B．易溶于水，穿透性強(qiáng) C．無特殊氣味和刺激性 D．價(jià)格低廉 E．對(duì)皮膚無損害 29．無菌持物鑷只能用于：（ ） A．消毒皮膚B．取無菌針頭C．取無菌凡士林紗布 D．取酒精棉球E．取無菌紗布 30．50%酒精可用來：（ ） A．消毒皮膚B．燃燒消毒C．按摩骶尾、背部皮膚D．按摩足跟部 E．酒精擦浴 五、簡(jiǎn)答題： 1．口腔護(hù)理適應(yīng)癥？ 2．穿、脫隔離衣應(yīng)注意哪些問題？ 六、問答題： 1．消毒與滅菌的概念有何區(qū)別？ 2．發(fā)熱的過程分幾期？各期的特點(diǎn)是什么？ 3．患者陳某，男65歲，3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓。近日發(fā)現(xiàn)其 骶尾部皮膚呈紫紅色，有水皰，皮下有硬結(jié)，請(qǐng)判斷病人出現(xiàn)什么情況？ 應(yīng)如何護(hù)理？ 標(biāo)準(zhǔn)答案： 一、名詞解釋： 1．化學(xué)消毒滅菌法：利用液體或氣體化學(xué)藥物抑制微生物的生長(zhǎng)繁殖或殺死微生物的方法。 2．試驗(yàn)飲食：是將符合機(jī)體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)素人工合成，配制成水溶性粉劑混合物，它進(jìn)入消 化道后，即使在沒有消化液的情況下，也可全部直接被消化吸收。 3．絀脈：由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等，有些心輸出量少的搏動(dòng)可發(fā)生心音，但不能引起周圍血管的搏動(dòng)，造成在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率低于心率。 4．無菌技術(shù)：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作技術(shù)和管理方法。 5． 低血壓：成人收縮壓低于12kPa（90mmHg），舒張壓低于6.6kPa（60mmHg）。 二、填空題： 1．動(dòng)脈的充盈度 動(dòng)脈壁的彈性 脈壓大小2．時(shí)間 部位 體位 血壓計(jì) 3．蛋白質(zhì) 脂肪 維生素 無機(jī)鹽 碳水化合物4．體溫上升期 高熱期 退熱期 5．危重病人 即將分娩者8．保暖 中斷 臥位 安全 10．診斷 治療 護(hù)理 翻身 臥位 并發(fā)癥11．頭、胸部 呼吸 下肢 靜脈血回流 12．冰硼散 錫類散 藿香煎湯 四、選擇題： “A型題” 1．C 2．B 3．D 4．D 5．A 6．A 7．D 8．E 9．A 10．D 11．A 12．A 13．A 14．A 15．D 16．D 17．A 18．A 19．C 20．C “X型題” 21．ABCDE 22．ABＣ 23．ABE 24．BD 25．BD 26．ABDE 27．ABCD 28．ABCDE 29．BE 30．CD 五、簡(jiǎn)答題： 1．對(duì)禁食、高熱、昏迷、鼻飼、手術(shù)后、口腔疾患、生活不能自理，應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理每日2～3次。 2．（1）穿隔離衣前，先檢查隔離衣長(zhǎng)短是否合適、完好、無破損。 （2）穿隔離衣前，準(zhǔn)備好工作中一切需要物品。 （3）注意保持衣領(lǐng)清潔，系領(lǐng)子時(shí)，污染的衣袖不可觸及面部及衣領(lǐng)處。 （4）隔離衣應(yīng)將全部工作服遮蓋。 （5）隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染隨時(shí)更換。 （6）穿隔離衣后，不得進(jìn)入清潔區(qū)。 六、問答題： 1．消毒和滅菌的區(qū)別 （1）消毒：是指利用物理或化學(xué)方法，清除或殺滅傳播媒介上的病原微 生物，使之達(dá)到無害化的程度。消毒針對(duì)的是病原微生物，而不是所 有的微生物。 （2）滅菌：是指利用物理或化學(xué)方法完全清除或殺滅傳播媒介上的所有微 生物，包括細(xì)菌的芽孢，使之達(dá)到無菌的程度。 2．發(fā)熱的過程分三期： （1）體溫上升期：其特點(diǎn)為產(chǎn)熱大于散熱。 （2）高熱持續(xù)期：其特點(diǎn)為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，體溫維持在較高狀態(tài)。 （3）退熱期：其特點(diǎn)為散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，體溫恢復(fù)至正常的調(diào)節(jié)水平。 3． 發(fā)生褥瘡 ，為炎性浸潤(rùn)期。 護(hù)理：（1）用無菌注射器抽出水皰中液體，涂消毒液并無菌包扎。 （2）增加翻身次數(shù)，注意交班，墊起局部，防止受壓。 （3）保持床單位整潔、干燥、無屑。用便器時(shí)應(yīng)墊軟紙，防止擦傷 皮膚。被服隨濕隨換。 （4）定時(shí)用乙醇按摩身體骨骼突出處及受壓部位。 （5）根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素飲食，協(xié)助喂食喂水。 （6）做好心理護(hù)理，隨時(shí)滿足需要，給予幫助，鼓勵(lì)病人增進(jìn)康復(fù) 的信心。 6