中老年人眼保健知識講座.ppt
《中老年人眼保健知識講座.ppt》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《中老年人眼保健知識講座.ppt(60頁珍藏版)》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
中老年人眼保健及常見眼病 院內(nèi)培訓,新虹社區(qū)衛(wèi)生服務中心 2015.08.20,眼晴的重要性,心靈的窗口 眼睛是人類觀察世界的重要器官,又是人類溝通外部世界的渠道。 容貌的中心 是容貌美的重點和主要標志。 “畫龍點睛” “美之窗”。,眼睛保健食譜,補充維生素A 動物肝臟、胡蘿卜、西紅柿、青紅椒、菠菜、紅棗等深色蔬菜和水果中 富含蛋白質(zhì) 肉、魚制品 富含鈣、磷 肉湯、油菜、菠菜 富含鋅、鎘 黃豆、杏仁、紫菜、海帶,用電腦的護眼常識,不要將計算機擺在窗邊,避免光源從頭頂上方照射造成反光。 計算機屏幕和眼睛距離60公分 每看計算機一小時眼睛要休息5分鐘(如果可以請閉起眼睛才能達到完全的休息) 多眨眼睛 在桌上擺一杯水增加周邊濕度 雙手摩擦敷在閉著的眼睛外,看電視的護眼常識,時間不宜過長,中間休息 收看電視機的距離 視距應為電視機對角線6~8倍;29英寸為3點8米 。對著屏幕胳膊伸直,手掌橫放,和眼睛放在同一個水平線上,然后閉上一只眼睛,手掌能把電視屏幕正好遮擋住,這個位置是最佳位置。 收看電視的姿勢 不要躺著看電視。屏面的高度:應比眼睛視線水平略低一些;熒光屏頂部高度一般應與人端坐時的視線平齊,老年人眼睛保健的5大措施,克服不良嗜好,少抽煙,不酗酒,不熬夜。也不要隨便輕信廣告宣傳濫用眼藥,盡量避免長時間在昏暗的環(huán)境中閱讀和工作。 老年人做好眼睛保健工作,要及時治療內(nèi)科疾病,動脈硬化、高血壓和糖尿病等癥都會影響視網(wǎng)膜,嚴重的可以導致失明。因此如果有這些內(nèi)科疾病的老人,應及時治療以免因病情變化而影響眼睛。,老年人眼睛保健的5大措施,坦然面對眼疾,有眼病要克服恐懼的心理,該看病該手術(shù)盡快去醫(yī)治。戴老花鏡要正規(guī)驗配,不然會造成長期眼睛疲勞。心情舒暢,不要因為眼睛的病患而悲觀。 注重營養(yǎng)平衡,飲食結(jié)構(gòu)方面應從食物中攝取充足的維生素和微量元素,必要的時候適當補給維生素和微量元素,這樣才能更好的促進眼睛保健。,老年人眼睛保健的5大措施,加強身體鍛煉,老年人適當鍛煉身體,有助于改善血液循環(huán),延緩眼病的發(fā)生及發(fā)展。尤其是球類運動(如乒乓球)會改善老年人視力的調(diào)節(jié)能力,但是戶外運動應該盡量避免強光刺激,建議配戴有色眼鏡。,正確點眼藥水的方法,一只手拿眼藥瓶,另一只手將瓶蓋取下,注意拔取瓶蓋時勿碰觸瓶蓋口和瓶口,注意不能將瓶口向下放置。然后讓患者向上看,即向頭頂方向看,扒開下眼瞼,將眼藥瓶口高于眼睛約一厘米的距離擠出眼藥水,滴在下穹隆部,即下瞼結(jié)膜與眼球交界的凹陷處,每次點眼藥水一滴即可,滴眼藥水后,閉眼片刻。在點眼藥水時,瓶口切勿碰眼皮、瞼緣及睫毛等處,老年人常見眼病,翼狀胬肉 青光眼 糖尿病視網(wǎng)膜病變 老年性黃斑變性,翼狀胬肉,是一種很常見的結(jié)膜變性疾患。為瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織,侵犯角膜后日漸增大,甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴重影響視力。是瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生,向角膜內(nèi)發(fā)展,呈三角形,如翼狀,故名。多見于戶外勞動者,以漁民、農(nóng)民發(fā)病最多,可能與風塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)。,治療,藥物治療 對靜止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又不影響視力,可不必手術(shù)治療。合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者,可應用抗生素或糖皮質(zhì)激素眼藥水點眼,如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼藥水,每日3~4次。,,,,手術(shù)治療,對進展型胬肉或胬肉長入黑眼珠影響視力者,應當?shù)结t(yī)院行胬肉切除,但易復發(fā)。復發(fā)率較高,約為30%─40%。當然這種手術(shù)必須在顯微鏡下完成,才能達到理想效果。中醫(yī)認為在治療期間,應當忌食辣椒、大蔥等刺激性食物,并應忌煙酒。,預防,主要是盡可能避免煙塵、風沙及陽光刺激,可戴太陽鏡,注意眼部衛(wèi)生,患沙眼或其它類型結(jié)膜炎應及時治療,同時應注意睡眠充足,生活規(guī)律,避免大便干燥等全身情況的調(diào)整。,青光眼,急性青光眼 慢性青光眼,急性閉角型青光眼,中、老年人常見,多見于50歲以上。 女性常見,男:女=1:2 多見遠視眼 雙眼先后或同時發(fā)病 發(fā)病急驟 24~48小時可失明,臨床表現(xiàn),劇烈眼痛及同側(cè)頭痛 視力嚴重下降 惡心、嘔吐 虹視 看到白熾燈周圍出現(xiàn)彩色暈輪或像雨后彩虹現(xiàn)象,慢性閉角型青光眼,[臨床表現(xiàn)] 多無自覺癥狀 有時出現(xiàn)一過性眼脹、視朦、虹視等現(xiàn)象。自覺癥狀不明顯,發(fā)作時輕度眼脹,頭痛,閱讀困難,常有虹視。發(fā)作時患者到亮處或睡眠后可緩解,一切癥狀消失。此型青光眼有反復小發(fā)作,早期發(fā)作間歇時間較長,癥狀持續(xù)時間短,多次發(fā)作后,發(fā)作間隔縮短,持續(xù)時間延長。如治療不當,病情會逐漸進展,晚期視力下降,視野嚴重缺損。,原發(fā)性開角型青光眼,發(fā)病隱蔽,進展較為緩慢,非常難察覺,故早期一般無任何癥狀,當病變發(fā)展到一定程度時,可出現(xiàn)輕度眼脹、視力疲勞和頭痛,視力一般不受影響,而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時,出現(xiàn)行動不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷非常重要,強調(diào)對可疑病例作相關(guān)檢查。,怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)青光眼?,眼壓測量 用眼壓計測量,正常值10~21mmHg。但一次眼壓偏高不能診斷青光眼,而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內(nèi)呈周期性波動。,怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)青光眼?,眼底檢查 通過眼底鏡檢查。觀察視盤改變。觀察視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,由于它可出現(xiàn)在視野缺損前,被認為是青光眼早期診斷指征之一。,怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)青光眼?,視野檢查 采用進口全自動電腦視野計檢查。 視野檢查對青光眼的診斷有重要價值。,治療,藥物治療 眼藥水、輸液、吃藥 激光治療 僅適用于疾病早期 手術(shù)治療,隨訪觀察的時間,青光眼是終生性疾病,需要長期進行追蹤觀察。,青光眼的預防保健措施,1、保持愉快的情緒:生氣和著急以及精神受刺激,很容易使眼壓升高,引起青光眼,所以平時要保持愉快的情緒,不要生氣和著急,更不要為家務瑣事焦慮不安。 2、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼壓升高,誘發(fā)青光眼,老年人睡前要洗腳、喝牛奶,幫助入睡,必要時服催眠藥,尤其是眼壓較高的人,更要睡好覺。,青光眼的預防保健措施,3、少在光線暗的環(huán)境中工作或娛樂:在暗室工作的人,每1~2小時要走出暗室或適當開燈照明。情緒易激動的人,要少看電影,看電視時也要在電視機旁開小燈照明。 4、避免過勞:不管是體力勞動還是腦力勞動,身體過度勞累后都易使眼壓波動,所以要注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免過勞。 5、不要暴飲暴食:暴飲暴食大吃大喝,都會使眼壓升高,誘發(fā)青光眼。老年人要“飯吃八分飽,不吸煙,不喝酒,不喝咖啡,不喝濃茶,不吃辛辣及有刺激性的食物,青光眼的預防保健措施,6、多吃蜂蜜及其它利水的食物:蜂蜜屬于高滲劑,口服蜂蜜后,血液中的滲透壓就會升高,于是把眼內(nèi)多余的水分吸收到血液中來,從而降低眼壓。除此以外,西瓜、冬瓜、紅小豆也有利水降壓的作用,老年人適當多吃些,對身體大有好處。 7、常摸自己的眼球、看燈光:青光眼的特點是眼球發(fā)硬,看燈光有虹圈,發(fā)現(xiàn)后及早治療。,青光眼的預防保健措施,8、防止便秘:便秘的人大便時,常有眼壓增高的現(xiàn)象,要養(yǎng)成定時大便的習慣,并多吃蔬菜、水果。 9、堅持體育鍛煉:體育鍛煉能使血流加快,眼底瘀血減少,房水循環(huán)暢通,眼壓降低。但不宜做倒立,以免使眼壓升高。 10、青光眼的預防保健措施還包括主動檢查:老年人每年要量一次眼壓,尤其是高血壓病人。發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、虹膜炎也要及早治療,以免引起繼發(fā)性青光眼。,糖尿病視網(wǎng)膜病變,發(fā)生率隨著患糖尿病時間增加而提高?;加刑悄虿∈迥暌陨系牟∪酥写蠹s60%的病人眼部血管會受損,其中一部分有可能失明。,糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害,糖尿病視網(wǎng)膜病變據(jù)國內(nèi)外文獻報道,平均患病率高達50%。已成為西方國家的四大主要致盲疾病之一,依次是老年性視網(wǎng)膜變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、青光眼和老年性白內(nèi)障。,治療,積極控制糖尿病 早期確診糖尿病,早期采用控制飲食、口服降血糖藥物、注射胰島素及適當運動等措施控制糖尿病,是防止、延緩或減輕糖尿病性視網(wǎng)膜病變的重要措施。 藥物保守治療 ①抗血小板聚集藥,如阿司匹林、潘生丁等;②抗凝藥物,如肝素;③促纖溶藥物,如尿激酶、鏈激酶等,治療,激光治療,治療,玻璃體切割術(shù),預防,(1)積極有效地控制糖尿病,使血糖降至正?;蚪咏?。 (2)積極治療高血壓。高血壓促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,且加速其發(fā)展。,預防,(3)早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥。在下列情況下應做眼部全面檢查:①在確診糖尿病時就要全面檢查眼部,包括:測視力、測眼壓、查眼底。以后每年復查一次,已有視網(wǎng)膜病變者,應每年復查數(shù)次。②糖尿病婦女在計劃懷孕前12個月內(nèi)及確定懷孕時應查眼底,以后按照醫(yī)生要求定期復查。③眼壓增高,視力下降。已發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,不能解釋的眼部癥狀,增殖性視網(wǎng)膜病變黃斑水腫,都要請眼科醫(yī)生全面檢查。,預防,(4)及時治療。早期視網(wǎng)膜病變除有效地控制血糖及血壓外,采用中醫(yī)藥辨證治療確有一定作用。出現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變及黃斑水腫時可采用激光治療。出現(xiàn)白內(nèi)障需手術(shù)治療,糖尿病患者眼保健知識,1、糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療效果較好。而且早期預防的花費要遠遠低于晚期治療的費用,療效也更佳。因此糖尿病患者應每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者發(fā)病5年后應每年檢查1次,2型糖尿病患者從發(fā)病起應每年檢查一次。如有眼部異常感覺,則應縮短眼科隨診時間,如每半年或3個月1次。同時要嚴格控制血糖和血壓,降低血脂,盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn),糖尿病患者眼保健知識,2、早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有糖尿病性病變,可用激光凝固治療,防止視力進一步減退。 3、如玻璃體內(nèi)有大量積血或增殖性病變形成,此時只能采用玻璃體切除術(shù),但預后難以估計。,,黃斑,老年黃斑變性,眼底的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)對人的眼睛是非常重要的,視網(wǎng)膜中最重要的部位稱為黃斑 。黃斑在整個視網(wǎng)膜中的區(qū)域非常小,但是所處的位置非常中間,作用又十分重要,一旦黃斑損傷,人的中心視力就會嚴重下降。,老年黃斑變性,黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日?;顒铀匦璧模玳喿x、看時間、識別面部特征和駕駛等。它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治愈。,老年黃斑變性,黃斑變性的病因目前還不清楚。它可能是一種多因素影響的疾病,除了年齡因素外,其他還未達到確切證實的因素有人種、性別、遺傳、黃斑長期慢性的光損傷、代謝、營養(yǎng)、吸煙、環(huán)境等。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖、抽煙和飲酒,以及遠視、白內(nèi)障的患者更易患病。,如何預防老年黃斑變性 ?,除綜合維生素與礦物質(zhì)外,應多吃深綠色蔬菜類、魚類、黃豆類食品及含抗氧化物質(zhì)的水果與多種莓類,核果及全谷雜糧,少吃高飽和脂肪酸、動物脂肪及高膽固醇的紅肉類,這不但可降低中老年發(fā)生黃斑變性的機會,而且可以使身體更健康。,如何預防視網(wǎng)膜黃斑變性 ?,研究人員認為,葉黃素(在菠菜中含量較高)和玉米黃質(zhì)恰恰能夠減少光線對眼睛的損害,因而對長期因紫外線傷害、刺激而造成的老年性黃斑病變,和眼球晶狀體老化引起的白內(nèi)障病變具有預防作用,可謂老年人眼睛的“保護神”。,老年性白內(nèi)障,在我國,現(xiàn)有白內(nèi)障患者6000萬人,白內(nèi)障盲人400~500 萬人,居各種致盲眼病的首位。據(jù)統(tǒng)計,老年性白內(nèi)障50~60歲發(fā)病率 35%,60~70歲約80%人發(fā)病,80歲以上幾乎人人都有白內(nèi)障,女性多于男性。多為雙眼發(fā)病,一般是一先一后。 。,白內(nèi)障示意圖,臨床表現(xiàn),眼前陰影和漸進性、無痛性視力減退 老花眼度數(shù)減少或出現(xiàn)近視現(xiàn)象,臨床表現(xiàn),老年性白內(nèi)障,是目前最普遍的一種白內(nèi)障。它的發(fā)生機制很復雜如家庭遺傳的因素、晶體的代謝與營養(yǎng)、膜的老化、紫外線照射等等,總之老年性白內(nèi)障是人體器官自然老化的一種表現(xiàn),就像上了年紀,頭發(fā)白了一樣 。,早期白內(nèi)障的藥物治療,可能抑制或延遲病情發(fā)展,并可能增進一些視力,但仍沒有特效與根治的方法。 卡他林、法克林、白內(nèi)停、治障寧 、沙普愛思、卡林-U、依視清等,白內(nèi)障的食療,多吃富含維生素C的蔬菜水果:西紅柿、橘子、蘋果、葡萄、西瓜、獼猴桃等是最為有效的預防性食品。 母雞、黃芪、扁豆、紅棗、黑棗、豬肝、雞肝、韭菜、羊肝、綠茶、豆?jié){和各種豆制品 微量元素、維生素:鋅和維生素A、C、D、E,及核黃素。,白內(nèi)障的食療,多吃魚可保護視力,最佳吃魚的量為一周一次,再多吃就不再增加對眼睛的益處。相反,吃太多的魚還會干擾老年人吸收維生素E。,白內(nèi)障的手術(shù)治療,手術(shù)治療是白內(nèi)障惟一直接有效的方法。 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù) 是目前最先進、療養(yǎng)最好的手術(shù)方法。在術(shù)眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然后植入人工晶體,使患者重見光明。,不是成熟期 而是未成熟期,即尚能看到物體,但并不清晰,矯正視力0.3以下。 那種要等到白內(nèi)障成熟后再做手術(shù)的觀點早已陳舊過時。有些過度成熟的白內(nèi)障,反而會引起晶狀體性青光眼,給患者帶來不應發(fā)生的并發(fā)癥。,白內(nèi)障的最佳手術(shù)時機,白內(nèi)障術(shù)后是否復發(fā)?,先天性白內(nèi)障復發(fā)率較高 老年性白內(nèi)障術(shù)后極少復發(fā),即使復發(fā)也不需手術(shù),僅用激光行后囊膜截開既即可。,術(shù)前須知,1、白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是目前世界上技術(shù)最先進、治療效果最好的治療技術(shù),手術(shù)無痛苦、時間短、切口小、恢復快。 2、術(shù)前1~3天請您按醫(yī)囑滴抗生素眼藥水,每日3~4次。 3、手術(shù)當天要有家屬陪伴來醫(yī)院。,術(shù)前須知,4、術(shù)前若患有感冒、發(fā)燒、咳嗽、腹瀉等不適癥狀,請您及時告知醫(yī)生,以便我們酌情處理,必要時改日手術(shù)。 5、如果您患有糖尿病、高血壓等其它全身病,術(shù)前需將血糖、血壓控制穩(wěn)定,并將必備藥品隨身帶來,以備急用。必要時與醫(yī)生聯(lián)系。 6、術(shù)后當天,如果術(shù)眼有任何不適,請及時與醫(yī)生聯(lián)系,術(shù)后保健,2周內(nèi)避免劇烈運動 避免洗澡時水入眼 回避廚房等油煙環(huán)境 嚴格按醫(yī)囑用藥 定期按醫(yī)囑復診,謝謝!,- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
- 2.下載的文檔,不會出現(xiàn)我們的網(wǎng)址水印。
- 3、該文檔所得收入(下載+內(nèi)容+預覽)歸上傳者、原創(chuàng)作者;如果您是本文檔原作者,請點此認領(lǐng)!既往收益都歸您。
下載文檔到電腦,查找使用更方便
14.9 積分
下載 |
- 配套講稿:
如PPT文件的首頁顯示word圖標,表示該PPT已包含配套word講稿。雙擊word圖標可打開word文檔。
- 特殊限制:
部分文檔作品中含有的國旗、國徽等圖片,僅作為作品整體效果示例展示,禁止商用。設計者僅對作品中獨創(chuàng)性部分享有著作權(quán)。
- 關(guān) 鍵 詞:
- 中老年人 保健知識 講座
鏈接地址:http://ioszen.com/p-2281774.html