消化系統X線片PPT演示課件
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消化系統疾病,.,請在此輸入您的標題,四:結腸過敏:主要因為腸道神經肌肉功能發(fā)生障礙,其病因較多如神經過敏藥物及腸道------腹部不適或長期反復發(fā)作皮膚病,偶有絞痛、排氣、排便后癥狀緩解。 X線征:主要表現為腸管痙攣、收縮、張力高、并有頻繁的局部腸—刺激性增強征象。,.,請在此輸入您的標題,2、潰瘍性結腸炎:首先侵犯直腸,以后沿結腸長軸發(fā)展甚至波及整個結腸, 其X線征象為:腸腔痙攣狹窄,腸袋變淺消失,多數淺小潰瘍使結腸邊緣顯示毛刺狀突出,較大時可呈一排透亮的憩室狀突出于腸腔之外,慢性期主要為腸壁纖維化向心性狹窄,邊緣僵直,腸腔縮短,呈水管狀。,.,請在此輸入您的標題,3、闌尾粘液囊腫:多繼發(fā)于闌尾炎,近段腸管閉塞,其遠端腸管粘膜功能仍保留,并不斷分泌粘液積聚,使管腔增大、變薄,呈圓形或橢圓形,邊界清晰的軟組織腫塊,將盲腸內側壁推向外上方,并在其邊緣產生弧形壓跡,回腸末端也可有—樣壓跡,而闌尾膿腫壓跡是不規(guī)則的。,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,請在此輸入您的標題,小腸疾患 十二指腸潰瘍:龕影是直接征象,只有17%的患者出現此征象。83%的患者出現球部畸形,其表現為球一側壁切跡樣凹陷,球外形呈兩葉、三葉或花瓣樣畸形,可在大彎或小彎側形成深的囊袋很像憩室,幽門管移位,,如全體痙攣或嚴重疤痕收縮使球變得很小,或成為不規(guī)則的硬管,此時常伴有幽門梗阻,出現固定壓痛,球部激惹征,并有胃痙攣、粘膜增粗,在少數情況下,可反射性的引起賁門痙攣。,.,請在此輸入您的標題,十二指腸淤積:是食物通過十二指腸的動力發(fā)生障礙,其病因眾說紛紜,但是不可否認部分病人腸系膜上動脈機械性壓迫是構成本病的重要因素,故有人稱之為“腸系膜上動脈綜合癥”。臨床癥狀輕重不一,也可沒有明顯癥狀,一般為上腹部飽脹,惡心、嘔吐、噯氣不適。 X線征象:十二指腸腔舒張,蠕動、逆蠕動頻繁發(fā)生,如鐘擺樣,球部擴大,,有時鋇劑反流胃內,十二指腸遠端可見筆桿樣壓跡。,.,請在此輸入您的標題,胃部疾病 胃良惡性潰瘍的鑒別 良性潰瘍:位于腔外,粘膜直達龕影,其口部狹于龕影的口徑,稱為“狹頸征”,有時狹頸表現為邊界光整,的密度減低區(qū),稱為頸圈征; 惡性潰瘍:潰瘍位于腔內或部分位于腔內、部分位于腔外,粘膜在龕影外突然中斷,龕影口部不規(guī)則,出現指壓跡征及裂隙征,龕影周圍有邊緣清楚的環(huán)堤,常呈半月征。,.,請在此輸入您的標題,胃常見疾病的X線征象 胃少見疾病 胃外疾病對胃的侵犯 先天性幽門肥厚:胃擴大;幽門管延長;軌道征;肩胛征;乳頭征,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,食道病變,正常食道X線征象; 食道癌:增生型、潰瘍型、侵潤型; 食道靜脈曲張; 賁門痙攣 賁門癌 食道異物; 食道平滑肌瘤; 右鎖骨下迷走動脈,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,請在此輸入您的標題,急腹癥 急腹癥是一種常見臨床急癥。引起急腹癥的疾病范圍頗廣,有時也是診斷和鑒別診斷比較困難的一組疾病,部分急腹癥,如尿路結石、膽囊炎、膽石癥,膽道蛔蟲癥,急性胰腺炎等均不在我們本次講的范圍,現重點講解胃腸道急腹癥。,.,請在此輸入您的標題,消化道穿孔 腸梗阻 機械性腸梗阻:梗阻以上腸管擴大,積氣、積液,梗阻以下腸管萎陷,無氣或只有少量氣體。 絞窄性腸梗阻:小腸腸曲的兩端及其系膜血管同時阻塞,以致血管障礙,其主要X線征象為:,.,請在此輸入您的標題,假腫瘤征:在充氣腸曲的襯托下,顯示一團略呈球狀軟組織密度影,為梗阻閉襻內充滿血性液體所致; 空回腸換位征:見于全部或大部小腸扭轉; 小跨度卷曲腸襻:表現為充氣擴大的小腸曲呈顯著卷曲相互擠壓在一起的形象; 小腸顯著擴大征; 小腸內長液平征; 小腸內多液量征;,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,Thank you!,,,,.,- 配套講稿:
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