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1、檢驗科醫(yī)療安全自查報告2020最新檢驗科醫(yī)療安全自查報告 檢驗科醫(yī)療安全自查報告1根據(jù)保定市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)年保定市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動實施方案的通知精神,對我科室的工作進行了自查,認為:在院方領(lǐng)導下,檢驗科工作成績可喜,也存在不足,需要在今后的工作中不斷改進。 1、檢驗科全體同志認真學習實踐科學發(fā)展觀,堅持以人為本,以病人為中心,注意服務(wù)環(huán)節(jié)和細節(jié)管理,注重提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)及道德修養(yǎng),都能夠積極主動的參與科室各項工作,具有較高的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識,注重自己的形象、行為、語言、給患者真情溝通,熱情服務(wù)。正確使用文明用語,和患者關(guān)系融洽,得到廣大患者的好評。沒有和患者發(fā)生爭吵和醫(yī)療糾紛。
2、2、持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全是我們科室工作的核心,制定了必要的各種制度,督促大家遵照執(zhí)行。并在實際工作中不斷補充,不斷完善。 3、能夠開展細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,配備了生物安全柜、培養(yǎng)箱、高壓消毒鍋、紫外線消毒等設(shè)備,并培養(yǎng)了專業(yè)人員負責該項工作,具備較高的生物安全意識和工作素質(zhì)。不具備高致病性病原微生物試驗活動的能力。 4、檢驗科配備各種大型儀器設(shè)備:全自動生化、五分類血球、全自動血凝儀、生物安全柜、等,建立了儀器檔案,平時注重儀器的維護和保養(yǎng),能夠保障安全運行。 5、消防通道暢通,無障礙物。 6、血庫沒有專用房間,新樓竣工即可得到改善,專用儲血冰箱不日即可到位。 在今后的工作中,我們將繼
3、續(xù)努力工作,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,不斷完善各種規(guī)章制度,配備專用儲血冰箱,溶漿機等設(shè)備,更好的為廣大患者服務(wù)。 檢驗科醫(yī)療安全自查報告2在醫(yī)院的領(lǐng)導重視下,針對當前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面進行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過三天的自查自糾,對照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關(guān)的措施。簡要總結(jié)如下: 1、標本質(zhì)量情況大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區(qū)護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質(zhì)量問題。措施:季度將相關(guān)的標本質(zhì)量以表格的形式向護理部反映,以
4、促進檢驗前質(zhì)量的改進。 2、室內(nèi)質(zhì)量控制全部開展項目都能堅持每天進行室內(nèi)質(zhì)量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質(zhì)量控制良好。 3、室間質(zhì)量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項目的室間質(zhì)量。有記錄及反饋分析,有質(zhì)量負責人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數(shù)值的定期比對,數(shù)據(jù)顯示,不同分析儀器間測定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。 4、危急值報告制度各實驗室都能認真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業(yè)務(wù)能力的學習及培訓,不斷提高其自身專業(yè)能力。對危急值的處理及報告進行規(guī)范及貫徹。要求人人過關(guān)。 5、對危險品、安全用電、火災(zāi)隱患進行清查。危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災(zāi)隱患。消防器材合格并按要求存放。 6、服務(wù)能力能按時發(fā)報告,檢驗報告及時率達95%。服務(wù)滿意度達90%。評分為時84分。服務(wù)水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強思想及職業(yè)道德教育,樹立行業(yè)新風,創(chuàng)建文明服務(wù)窗口。 本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質(zhì)量有很大的促進作用,對保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。