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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,南大一附院 易小紅,糖尿病患者的飲食指導,內容摘要,糖尿病的概念,糖尿病診斷標準,糖尿病的治療方法,糖尿病患者飲食指導,重點,糖尿病的概念,一組因,胰島素,分泌缺陷或和胰島素作用缺陷引起的、以,高血糖,為特征的代謝性疾病,長期的高血糖會損害許多器官(尤其是眼、腎、神經、心臟、血管),導致其功能障礙、衰竭。,診斷標準,1.有典型糖尿病病癥(多尿、多飲、多食和不能解釋的體重下降)者,任意血糖11.1mmol/L,空腹血糖(FPG)7.0mmol/L,2.餐后2h血糖(2hPG)7.77mmol/L,但11.1m
2、mol/L時為糖耐量損傷(IGT);空腹血糖(FPG)6.11mmol/L,但6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG),“五駕馬車降服糖尿病,飲食,治療,健康,教育,藥物,治療,運動,治療,自我,監(jiān)測,糖尿病患者飲食指導的作用,:,a 控制血糖,b 維持理想體重,c 增加機體對胰島素的敏感性,d 減少心血管疾病的危險因素,e 防治低血糖,酮癥酸中毒等并發(fā)癥,糖尿病飲食治療的原那么:,1控制總熱量。,2合理安排餐次,3合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白質等營養(yǎng)物質的比例,做到科學的、平衡的飲食成分。,4清淡飲食,少吃鹽,攝入優(yōu)質蛋白,5多食膳食纖維飲食,以利于血糖的下降和大便的通暢,6多喝水,限
3、制飲酒。,按病人的性別,年齡,身高查表或計算理想體重理想體重kg=身高cm105,控制總熱量,成人糖尿病每日能量供給量 kcal/kg 理想體重,體重狀態(tài),臥床,輕體力活動,中體力活動,重體力活動,消瘦,25,35,40,45,正常,10,30,35,40,肥胖,15,20,30,35,兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良或有消耗性疾病者應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重恢復至理想體重的,土5,左右。,手術病人應給予高熱量,高蛋白,高維生素的飲食,三餐分配一般為1/5,2/5,2/5或1/3,1/3,l/3.三餐飲食內容要搭配均勻,,一般采用加餐的方法,每日進餐5次或6次,少食多餐,一天不少于三餐,一餐
4、不多于2兩是比較適宜的吃法。,合理分配餐次,病情不穩(wěn)定,三大營養(yǎng)物質均衡:蛋白質約占,15%,,脂肪,30%,,碳水化合物,50%-60%,平衡膳食,谷類,果蔬,肉類,蛋白質,脂肪,每日食鹽不超過6克約一啤酒蓋瓶,每公斤體重應攝入蛋白質,1,克,病情控制不好或消瘦者,可增至,1.2,克,1.5,克,其中,1/3,最好來自,優(yōu)質蛋白,如乳、蛋、瘦肉、大豆等,清淡飲食,攝入優(yōu)質蛋白,作用:,緩慢胃排空,減慢糖吸收,控制餐后血糖的升高,改善葡萄糖耐量,,每日飲食中含量,40-60g,如麥麩、玉米、糙米、大豆、燕麥、蕎麥、等粗糧,。,多食膳食纖維,每天飲,78,杯水,至少,2000ml,餐前補水最養(yǎng)胃
5、,多喝看不見的水,慢慢喝,不要因渴而一飲而盡,多喝水,少喝酒,*酒中熱量高,1g酒精含7Kcal,增加肝臟負擔,*切忌空腹飲酒,尤其注射胰島素和口服磺脲類藥物時,易出現低血糖,*如無法防止,應少飲低度酒,如紅酒,啤酒,忌白酒,限制飲酒,如何吃水果,1.允許吃水果的條件:,血糖控制的比較理想,空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L,糖化血紅蛋白7.5%,病情穩(wěn)定不經常出現高血糖或低血糖,2.選擇,低糖,水果,在可以很好的控制血糖的情況下,選擇吃一些低糖的水果,例如蘋果、圣,女,果、楊桃等,少吃含糖高的水果,如香蕉、荔枝、紅棗、柿子、西瓜等。,分類,含糖類,(每100克水果),水果種類,熱量,(每100克水果),適合食用,20克,紅棗,蜜棗,葡萄干,桂圓,100Kcal,3.,糖尿病,病人吃水果,最好不要吃的太多,要學會節(jié)制,每天每次吃水果最好不超過,200g,4.如果糖尿病病人想要吃水果,吃完水果之后,要適當的減少一些主食。,5.最正確時間為兩餐之間或睡前1-2小時,早餐,晚餐,中餐,其他本卷須知:,嚴格限制各種甜食,每周監(jiān)測體重變化,烹調方法清淡化,嚴格限制脂肪的攝入,隨身帶糖果,預防,低血糖,Thank you,