優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動工作安排和要求

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)政處,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動工作安排和要求,主要內(nèi)容,工作背景,工作,目標(biāo),及,思路,工作任務(wù)及進(jìn)度,工作要求,1,2,3,4,內(nèi)部,醫(yī)院管理,行業(yè)監(jiān)管,體系建設(shè),外部,創(chuàng)新體制,轉(zhuǎn)換機制,政策調(diào)整,工作背景,公立醫(yī)院改革,（試點第一年）,從醫(yī)改要達(dá)到的近期目標(biāo)來看，要讓群眾得到“看的見、摸得著”的實惠，提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的滿意程度，必須從加強醫(yī)院內(nèi)部管理和行業(yè)管理入手，抓服務(wù)、抓質(zhì)量、抓作風(fēng)、抓感受，切實改進(jìn)工作，改善人民群眾的,就醫(yī)體驗,。,內(nèi)部管理和體系建設(shè)是醫(yī)院工作永恒的主線,醫(yī)

2、院管理：從,粗放,到,精細(xì)化,護(hù)理在改善服務(wù)、提升人民群眾滿意度方面的優(yōu)勢,最密切,最連續(xù),最直接,最廣泛,“三分治療、七分護(hù)理”,直接影響著患者在看病就醫(yī)過程中的體驗和感受,關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院自身形象的改善,會議提出近期護(hù)理工作總體要求：,服務(wù)改革大局，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。,人文關(guān)懷是醫(yī)學(xué)的核心,先后出臺以下重要文件,衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知,住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）,基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范,常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范,1,2,焊接工藝曲線預(yù)熱區(qū)升溫速度不應(yīng)超過3/s，活性區(qū)保溫時間為60-90s，,回流區(qū)升溫速度為2-

3、5/s，峰值溫度為250-265。,2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案,3,綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）,4,示范工程活動,利用2年左右,的時間,主題：,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),目標(biāo)：,患者滿意,社會滿意,政府滿意,2010年底,100所（全省10所）,示范醫(yī)院,300個（全省30個）,示范病房,600名（全省60名）,先進(jìn)個人,2011年,總結(jié)經(jīng)驗,以點帶面,逐步推廣,護(hù)理事業(yè),長遠(yuǎn)改革,與發(fā)展,全國確立,72,家重點聯(lián)系醫(yī)院，我省浙一醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省人民醫(yī)院列入衛(wèi)生部重點聯(lián)系醫(yī)院。,全省確立,26,家省級重點聯(lián)系醫(yī)院。,此項工作與醫(yī)院等級評審直接掛鉤。,所有醫(yī)院均要開展,

4、不要盲目照搬（分層、垂直、書寫、收費）,提高認(rèn)識 統(tǒng)一思想,（一）對護(hù)理工作的認(rèn)識問題,護(hù)理工作的地位與作用,有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。,護(hù)理臨床、護(hù)理教育與護(hù)理科研,基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理是護(hù)理發(fā)展的“雙翼”,在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展?？谱o(hù)理,在?？谱o(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理要做實，?？谱o(hù)理要做精,（二）護(hù)理體制機制創(chuàng)新問題,護(hù)理服務(wù)機制創(chuàng)新,模式病房：加強基礎(chǔ)護(hù)理、規(guī)范病房管理、滿足多層次需求、和諧醫(yī)患關(guān)系,臨床路徑,護(hù)理路徑？,護(hù)理管理體制創(chuàng)新,垂直管理？,半垂直管理？,（三）護(hù)理事業(yè)發(fā)展問題,有目標(biāo),護(hù)士條例,，抓手,有依靠,護(hù)理學(xué)會、護(hù)理質(zhì)控、管

5、理專委會,有手段,比較研究、實證研究，各種“活動”,有思路,專業(yè)、事業(yè)、產(chǎn)業(yè),有作為,抓住機遇，推動護(hù)理改革,工作目標(biāo),護(hù),士,滿,意,政,府,滿,意,社,會,滿,意,患,者,滿,意,1,2,3,4,提高待遇,傾斜一線,績效考核,物質(zhì)方面,價值認(rèn)同,專業(yè)發(fā)展,職業(yè)前景,精神方面,調(diào)動廣大護(hù)士積極性，與專業(yè)技術(shù)相結(jié)合，與績效考核相結(jié)合，為患者安全負(fù)責(zé)，讓護(hù)士滿意。,工作思路,1,以實行整體護(hù)理責(zé)任包干、建立責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制和公開護(hù)理服務(wù)項目、引入患者知情監(jiān)督機制為切入點，使臨床護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者提供全程、全面和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，保證責(zé)任到人、工作到位。,工作思路,2,實行對護(hù)理人員統(tǒng)籌調(diào)配、合理分工

6、和崗位責(zé)任績效考核，建立指揮有效的垂直管理和工效掛鉤的分配制度，逐步完善長效機制，充分調(diào)動臨床護(hù)士工作的積極性。,工作任務(wù),臨床護(hù)理服務(wù),臨床護(hù)理管理,1.公開分級護(hù)理內(nèi)容,2.整體護(hù)理責(zé)任包干,3.改變原有排班方式,4.扭轉(zhuǎn)目前陪護(hù)局面,1.完善護(hù)理規(guī)章制度規(guī)范,2.充實臨床一線護(hù)士隊伍,3.建立功效掛鉤分配制度,4.推動體制機制改革創(chuàng)新,工作任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）,依據(jù)綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行），結(jié)合醫(yī)院實際，制定分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目利用,各種形式,向患者公布，建立患者和社會參與評價的機制。,公開分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，,建立患者和社會參與評

7、價的機制。,1,電子滾動屏、病房墻壁刊板、床頭卡等等,工作任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）,改變臨床護(hù)理原來的,功能制分工,的方式，實行整體護(hù)理責(zé)任包干（責(zé)任制護(hù)理+整體護(hù)理），實行責(zé)任護(hù)士或者護(hù)士小組全程負(fù)責(zé)若干患者的責(zé)任制護(hù)理，負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等全部工作。,改變分工方式，臨床護(hù)理實行護(hù)士對,患者的責(zé)任制。,2,藥療班、治療班、主班、臨床班等等,工作任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）,兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，合理調(diào)整排班方式，既保證患者臨床護(hù)理的需要，又尊重臨床一線護(hù)士的意愿，鼓勵有條件的醫(yī)院實行彈性排班，方便護(hù)士的學(xué)習(xí)、工作和生活。,兼顧臨床需要和護(hù)士的意愿，改革排班方式。,3,分工方式的

8、改變,排班方式的改變,減少交接班，連續(xù)、整塊的護(hù)理時間,工作任務(wù)（護(hù)理服務(wù)）,通過落實基礎(chǔ)護(hù)理，讓患者滿意、讓家屬放心，從而不需要陪護(hù)，并非盲目追求無陪護(hù)。,原則：患者能做鼓勵自做，促進(jìn)康復(fù)；,患者不能做護(hù)士做,扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān),患者生活護(hù)理的局面,4,嚴(yán)格管理家屬,禁止聘用護(hù)工,“無陪護(hù)”,誤區(qū)：,工作任務(wù)（護(hù)理管理）,完善護(hù)理規(guī)章制度、工作規(guī)范和崗位職責(zé)。,1,建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。,制定各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。,根據(jù),病歷書寫基本規(guī)范,，合理簡化護(hù)理文件書寫，推行表格化護(hù)理記錄。,省護(hù)理質(zhì)控中心已在抓緊制訂

9、，各地跟進(jìn)。,工作任務(wù)（護(hù)理管理）,充實臨床一線護(hù)士隊伍，最大限度地保障,護(hù)士在臨床護(hù)理崗位工作。,2,充實一線護(hù)士隊伍，嚴(yán)格限制非護(hù)理崗位安排護(hù)士臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的比例不低于,95%,護(hù)理管理人員要靠向臨床，對臨床護(hù)理工作負(fù)責(zé)，發(fā)揮模范帶頭作用,在護(hù)士人力暫時不能滿足臨床需要的情況下，可由醫(yī)院負(fù)責(zé)聘用少量護(hù)理員，護(hù)理員的職責(zé)應(yīng)嚴(yán)格限定,護(hù)理員的規(guī)范化培訓(xùn)工作請省護(hù)理學(xué)會積極探索,工作任務(wù)（護(hù)理管理）,結(jié)合分層管理，建立與績效考核掛鉤的薪酬分配制度。,3,基于工作量配置護(hù)士,在實行整體護(hù)理責(zé)任包干的基礎(chǔ)上，量化護(hù)士負(fù)責(zé)不同病情程度患者的數(shù)量，決定所需的護(hù)士數(shù)量。,護(hù)士分層管理,依據(jù)護(hù)

10、士的經(jīng)驗、能力，分配不同護(hù)理難度的患者。,量化績效考核,根據(jù)護(hù)士負(fù)責(zé)患者的數(shù)量、護(hù)理難度、患者的滿意度和轉(zhuǎn)歸，對護(hù)士進(jìn)行績效考核。,與薪酬、晉升、評優(yōu)、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)掛鉤,工作任務(wù)（護(hù)理管理）,推動護(hù)理管理體制和運行機制的改革。,4,建立符合護(hù)理工作特點的人事管理制度和用人機制（垂直管理），根據(jù)科室崗位職責(zé)，工作量和專業(yè)技術(shù)要求，彈性調(diào)配人力。,科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，在分配機制上向工作量大、技術(shù)性強的崗位傾斜，實現(xiàn)按勞分配、多勞多酬。,工作進(jìn)度,3月底前,調(diào)查研究,組織動員,制定計劃,4月份,正式啟動,重在落實,總結(jié)經(jīng)驗,調(diào)整完善,試點先行,不斷總結(jié),穩(wěn)步推進(jìn),鼓勵有條件,的醫(yī)院在年,底全院實施,1.

11、宣傳發(fā)動,2.組織實施,3.逐步推廣,工作要求,各醫(yī)院要把此項活動當(dāng)做一把手工程，列入重要議事日程形成全院共同的工作目標(biāo)，明確和落實各有關(guān)部門職責(zé)分工，,舉全院之力,，營造良好工作氛圍。,1,工作要求,要加大對臨床一線的投入和保障力度，提高一線護(hù)士福利待遇，實行同工同酬，建立激勵機制，落實各項保障措施。,2,工作要求,要對試點病房的工作效果進(jìn)行評價，既要評價患者對護(hù)理工作質(zhì)量的滿意程度，也要評價護(hù)士對實施護(hù)理責(zé)任制、改革分工和排班方式、實施績效管理等工作的滿意程度，總結(jié)經(jīng)驗，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機制。,3,工作要求,要加強溝通協(xié)作，相互學(xué)習(xí)，取長補短，創(chuàng)新工作思路，敢于在關(guān)鍵問題上有所突破，推動“示范工程”活動深入開展，不斷提高。,4,工作要求,要加大宣傳力度，營造濃厚活動氛圍，及時上報工作進(jìn)展，溝通工作信息。,我廳將根據(jù)重點聯(lián)系醫(yī)院工作情況，定期召開片區(qū)會議和組織現(xiàn)場參觀，對工作中遇到的問題共同研究、妥善解決。,5,優(yōu)化護(hù)理模式,深化整體護(hù)理,落實護(hù)理職責(zé),提高管理效率,促進(jìn)專業(yè)發(fā)展,最終目標(biāo),護(hù)理工作的價值在哪里？,在于病人的需求！,只有病人的滿意，才有護(hù)士的滿意,！,讓我們共同努力，讓病人滿意！,謝 謝！,