《化療藥物外滲的預(yù)防及處理》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《化療藥物外滲的預(yù)防及處理（22頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,LOGO,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,化療藥物外滲的預(yù)防及處理,呼吸2科,張海娜,化療藥物外滲我們?cè)撛趺崔k？,一、常用化療藥及分類,二、化療藥外滲的原因,三、化療藥物外滲的臨床表現(xiàn),四、預(yù)防措施,五、化療藥外滲的護(hù)理和處理,定 義,化療藥物的外滲,化療藥物輸注過(guò)程中漏出或滲浸到
2、皮下組織中,。,一、常用藥物及分類,發(fā)皰性,（強(qiáng)刺激性）,刺激性,（弱刺激性）,非發(fā)皰性,（非刺激性）,滲漏后可引起局部組織壞死,、潰爛,（長(zhǎng)春瑞濱、長(zhǎng)春新堿）,滲漏后可引起灼傷或輕度炎癥而無(wú)壞死,（氟尿嘧啶、鉑類、環(huán)磷酰胺、紫杉醇、吉西他濱、培美曲塞、依托泊苷等）,無(wú)明顯發(fā)皰或刺激作用的藥物,二、化療藥物外滲的原因,藥物因素,血管因素,操作因素,其他因素,三、下列情況應(yīng)考慮外滲,病人主訴注射部位有尖銳的刺痛或燒灼感,注射部位有腫脹,靜脈推注時(shí)有阻力,滴注過(guò)程中溶液的流速突然變慢,臨 床 表 現(xiàn),淺層組織壞死，潰瘍形成累及皮下肌層，甚至深部組織結(jié)構(gòu)受累。,滲漏后,23天，沿靜脈走向條索狀腫脹、
3、發(fā)紅，引流淋巴結(jié)腫大、疼痛，可出現(xiàn)發(fā),熱。,早期,局部腫脹，紅斑、持續(xù)刺痛。,期,局部組織炎性反應(yīng)期,期,靜脈炎性反應(yīng)期,期,組織壞死期,四、預(yù)防措施,合理選擇血管,1,提高專業(yè)技術(shù),2,合理使用藥物,3,加強(qiáng)患者配合,4,合理選擇血管,選擇血管,靜脈使用計(jì)劃,保護(hù)大靜脈,給藥途徑,2.,提高專業(yè)技術(shù),3.,合理使用藥物,4.,加強(qiáng)患者配合,五、常用化療藥物外滲處理與護(hù)理,緊急處理,發(fā)現(xiàn)滲出,停,吸,評(píng)估,局部封閉,化療藥物外滲的處理,外敷,冷敷：局部封閉后給予冷敷15分鐘，間隔時(shí)間30分鐘。,奧沙利鉑除外！,藥物濕敷：硫酸鎂、VB12、地塞米松,中藥濕敷：金黃散,注意：,以不滴為宜，,2-3cm，時(shí)間,24h以上！,化療藥物外滲的處理,抬高患肢,潰瘍、壞死皮膚進(jìn)行清創(chuàng)換藥或植皮,滲漏,24h后，可行紅外線、超短波等理療,功能鍛煉,關(guān)于化療損傷的安全制度,執(zhí)行醫(yī)院化療告知制度,健康指導(dǎo),常規(guī)操作,加強(qiáng)觀察,外滲處理,記錄和隨訪,嚴(yán)格交接班制度,化療藥物外滲防治要點(diǎn),具備高度的責(zé)任心；,具備熟練的業(yè)務(wù)技能；,掌握化療藥物的特點(diǎn)；,應(yīng)用過(guò)程中細(xì)心觀察，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，減輕或預(yù)防化療藥物外滲的發(fā)生。,防范于未然,Thank You!,
化療藥物外滲的預(yù)防及處理
