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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,橈骨遠端骨折,Fracture of Distal End of Radius,目錄,1.,定義及流行病學,2.,橈骨解剖特點,3.骨折發(fā)病機制及分型,4.,治療,5.,討論,定義,橈骨遠端骨折是指,距橈骨遠端關(guān)節(jié)面,3cm以內(nèi)的骨折,骨松質(zhì)與骨密質(zhì)交,界處，解剖薄弱，,骨折高發(fā),。,3cm,流行病學特征,發(fā)病率：人類全身最常見的骨折,其發(fā)病率約占急診骨折病人的,17%,種族：無人種差異,年齡：雙峰分布,5-14,歲,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,60-69,歲,關(guān)節(jié)外骨折,性別：老年人 男,:,女,=1:4,青春期：男,
2、:,女,=3:1,解剖,解剖,尺偏角,2,0,25,掌傾角,1,0,1,5,ThemeGallery,is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.,骨折發(fā)病機制及分類,骨折發(fā)病機制及分型,骨折分類系統(tǒng)是一種有效的工具，它能幫助骨科醫(yī)生為各種特定的骨折給出適當?shù)闹委煼桨?；同時也有助于對疾病的預后作出合理的判斷,-Albert H.Burstein,PhD,Deputy Editor for Research,Journal of Bone and Joint Surgery,骨折發(fā)病機制及分類,T
3、ext,人名,AO,Text,Text,Cycle name,Add Your Text,橈骨遠端骨折,1.橈骨遠端骨折的分類方法很多，但幾乎所有的分類都是以受傷機制和骨折形態(tài)為依據(jù)，沒有哪一種分類方法能包括所有的骨折情況。,2.臨床最常用的分類方法有以人名命名的方法和AO分類方法。,1.Colles骨折,Text,Text,Text,Add Your,Title Text,Text 1,Text 2,Text 3,Text 4,Text 5,Add Your,Title Text,Text 1,Text 2,Text 3,Text 4,Text 5,Text,Text,1814,年,Abra
4、ham Colles,首先詳細描述此類骨折。,約占所有骨折的,6.7,特點：,遠側(cè)骨折端向橈背側(cè)移位，前傾角減小或者呈反角度表現(xiàn)。,2.smith骨折,Concep,t,Add Your Text,Text,Text,Text,Text,Text,Text,1847,年,Smith R,w,詳細描述了橈骨遠端骨折的另一種類型，即反,colles,骨折,，,約占全身骨折的,O.1,，少。,特點：遠折端向掌側(cè)移位，合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位，（掌傾角加大）,3.barton骨折,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your
5、 Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,1838,年,Barton,描述一種橈骨遠端涉及關(guān)節(jié)面的骨折并且伴腕關(guān)節(jié)脫位。較少見。,治療,橈側(cè)柱 穩(wěn)定關(guān)節(jié),中柱 屈伸關(guān)節(jié),尺側(cè)柱 旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié),各種治療方法的優(yōu)缺點,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Text,復位夾板,/,石膏外固定,復位不確切，已丟失，需要多次復位，甚至轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。,手術(shù)復位外固定,固定確切，多數(shù)需要石膏輔助固定，易并發(fā)固定物松動、激惹反應(yīng)和腕關(guān)節(jié)粘連。,手術(shù)復位內(nèi)固定,固定確切，預后好。創(chuàng)傷較大，有可能出現(xiàn)正中神經(jīng)激惹，存在二次手術(shù)取出內(nèi)固定物的可能。,討論,Thank You!,請各位老師給予點評指正,
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