2019年成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題

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1、2019 年成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題一、A 型題 1-B 小題，每小題 1.25 分，共 105 分。在每小題給出的 A、B、C、D、E 五個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1. 下列屬于軀干骨的是【】A. 鎖骨B. 胸骨C. 肩胛骨D. 舌骨E. 髂骨2. 能作屈、伸、收、展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是【】A. 距小腿關(guān)節(jié)B. 肘關(guān)節(jié)C. 橈腕關(guān)節(jié)D. 膝關(guān)節(jié)E. 肩關(guān)節(jié)3. 形成腹股溝韌帶的結(jié)構(gòu)是【】A. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣合成B. 腹內(nèi)斜肌腱膜C. 腹橫肌腱膜D. 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜合成E. 腹外斜肌腱膜4. 扁桃體的位置在【】A. 喉前庭的側(cè)壁B. 鼻咽部的側(cè)壁C. 喉咽部的側(cè)壁D.

2、口腔的側(cè)壁E. 口咽部的側(cè)壁5. 右鎖骨中線與右助號(hào)交點(diǎn)稍下方的是【】A. 膽囊管的體表投影B. 膽囊頸的體表投影C. 膽囊底的體表投影D. 膽囊體的體表投影E. 幽門(mén)的體表投影6. 屬于腹膜內(nèi)位的器官是【】A. 肝B. 膽囊C. 胃D. 胰E. 子宮7. 開(kāi)口于上鼻道的鼻旁竇是【】A. 上頜賽B. 額竇C. 蝶竇D. 篩竇后群E. 篩竇前中群8. 與肺尖相對(duì)應(yīng)的壁胸膜是【】A. 肋胸膜B. 膈胸膜C. 胸膜頂D. 縱隔胸膜E. 肋膈隱窩9. 包被于腎實(shí)質(zhì)表面的結(jié)構(gòu)是【】A. 腎筋膜B. 腎纖維囊C. 腎脂肪囊D. 腎周?chē)綞. 臟腹膜10. 前列腺的位置是在【】A. 包繞尿道球部B. 膀胱

3、底與直腸之間C. 尿生殖膈下方D. 包繞尿道膜部E. 恥骨聯(lián)合與直腸之間11. 輸卵管外側(cè)端的開(kāi)口部位在【】A. 卵巢B. 腹膜腔C. 卵果窩D. 腹腔E. 陰道后穹12. 肺動(dòng)脈的發(fā)出部位是【】A 左心房B. 右心房C. 右心室D. 左心室E. 右心耳13. 屬于升主動(dòng)脈的分支是【】A. 右鎖骨下動(dòng)脈B. 左頸總動(dòng)脈C. 右頸總動(dòng)脈D. 左鎖骨下動(dòng)脈E. 冠狀動(dòng)脈14. 下列屬于胸主動(dòng)脈分支的是【】A. 頭臂干B. 肺動(dòng)脈C. 冠狀動(dòng)脈D. 肋間后動(dòng)脈E. 椎動(dòng)脈15. 下列屬于腸系膜下動(dòng)脈分支的是【】A. 回結(jié)腸動(dòng)脈B. 右結(jié)腸動(dòng)脈C. 左結(jié)腸動(dòng)脈D. 中結(jié)腸動(dòng)脈E. 空腸動(dòng)脈16. 支配

4、小腿后群肌的神經(jīng)是【】A. 脛神經(jīng)B. 股神經(jīng)C. 腓淺神經(jīng)D. 閉孔神經(jīng)E. 腓深神經(jīng)17. 舌的味覺(jué)障礙可能受損的神經(jīng)是【】A. 面神經(jīng)B. 三又神經(jīng)C. 迷走神經(jīng)D. 舌下神經(jīng)E. 副神經(jīng)18. 位于額中回后部的中樞是【】A. 視區(qū)B. 書(shū)寫(xiě)中樞C. 聽(tīng)區(qū)D. 運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞E. 感覺(jué)性語(yǔ)言中樞19. 迷走神經(jīng)背核屬于【】A. 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱B. 一般軀體運(yùn)動(dòng)柱C. 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱D. 一般驅(qū)體感覺(jué)柱E. 特殊軀體感覺(jué)柱20. 眼球血管膜最肥厚部分是【】A. 睫狀體B. 虹膜C. 脈絡(luò)膜D. 現(xiàn)膜E.視網(wǎng)膜21. 下列屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是【】A. 鼓室B. 鼓膜C. 乳突小房D. 咽鼓管E.

5、 耳蝸22. 自身調(diào)節(jié)情況下對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的類(lèi)型是【】A. 應(yīng)激反應(yīng)B. 旁分泌反應(yīng)C. 自分泌反應(yīng)D. 應(yīng)急反應(yīng)E. 適應(yīng)性反應(yīng)23. 鈉泵活動(dòng)最重要的生理意義是【】A. 儲(chǔ)備勢(shì)能B. 調(diào)節(jié) ATP 分解量C. 維持完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)D. 維持細(xì)胞外液高鉀E. 維持細(xì)胞外液高鈣24. 動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢，引起的與末梢膜釋放遞質(zhì)有關(guān)的離子流是【】A.K 內(nèi)流B.C 內(nèi)流C. Na 內(nèi)流D. Ca 內(nèi)流E. Mg 外流25. 組織液與血液各種成分的主要區(qū)別是【】A 大分子蛋白質(zhì)B. 有機(jī)酸C. 鈉離子D. 鉀離子E. 鈣離子26. 凝血酶的主要作用是【】A. 加速因子復(fù)合物的形成B. 使纖維蛋白原轉(zhuǎn)

6、變?yōu)槔w維蛋白C. 加速凝血酶原復(fù)合物的形成D. 激活因子和E. 激活血小板第 3 因子27. 下列與心指數(shù)直接相關(guān)的參數(shù)是【】A. 體重B. 年齡C. 體表面積D. 身高E. 能量28. 動(dòng)脈血壓升高時(shí)心動(dòng)周期主要的變化是【】A. 等容收縮期延長(zhǎng)B. 房縮期延長(zhǎng)C. 快速射血期延長(zhǎng)D. 減慢射血期延長(zhǎng)E. 心室舒張期延長(zhǎng)29. 可引起心率減慢的調(diào)節(jié)因素是【】A. 迷走活動(dòng)增強(qiáng)B. 交感活動(dòng)增強(qiáng)C. 腎上腺素增多D. 甲狀腺激素增多E. 血管緊張素增多30. 正常人平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)承受的壓力是【】A. 大氣壓一非彈性阻力B. 大氣壓一彈性阻力C. 大氣壓一肺回縮壓D. 大氣壓+表面張力E. 大

7、氣壓+十肺回縮壓31. 最大呼氣末存留于肺中的氣體量被稱(chēng)為【】A. 補(bǔ)呼氣量B. 功能余氣量C. 肺泡氣量D. 用力呼氣量E. 余氣量32. 刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是【】A. 脂肪酸B. 促胃液素C. 乙酰膽堿D. 葡萄糖E. 蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物33. 參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是【】A. 膽鹽B. 陰離子C. 膽固醇D. 膽色素E. 磷脂酰膽堿34. 正常成年人代謝率最低的情況見(jiàn)于【】A.清醒平臥B. 熟睡C. 閉目思考D. 深呼吸E. 餐前半小時(shí)35. 毀損視上核，尿液監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變化是【】A. 低滲、量增加B. 高滲、量不變C. 等滲、量減少D. 尿顏色加深、pH 值升高E. 尿蛋白

8、和糖均陽(yáng)性36. 抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是【】A.腎小球 B.近曲小管和髓袢粗段C. 遠(yuǎn)曲小管和集合管D. 髓祥細(xì)段升降支E. 腎小囊37. 視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)表現(xiàn)為【】A.瞳孔開(kāi)大B. 晶狀體前后凸C. 視軸傾斜D. 晶狀體左右凸E. 復(fù)視38. 脊髓前角 a 神經(jīng)元興奮，可引起的變化是【】A. 器官傳入沖動(dòng)減少B. 校內(nèi)肌收縮C.Y 傳出沖動(dòng)增加D. 梭外肌收縮E. 肌校傳入沖動(dòng)增加39. 下列屬于腦高級(jí)功能活動(dòng)的是【】A. 非條件反射B. 視聽(tīng)覺(jué)C. 饑渴覺(jué)D. 平衡覺(jué)E. 短時(shí)記憶40. 突觸前抑制時(shí)，與突觸活動(dòng)有關(guān)的變化是【】A.突觸前膜超極化 B.興奮性突觸后電位減小C. 突觸

9、前膜不釋放神遞質(zhì)D. 抑制性突觸后電位增大E. 到達(dá)軸突末槽的興奮減少2019 年成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題（二）41. 下列屬于腺垂體激素的是【】A. 生長(zhǎng)激素B. 甲狀腺素C. 縮宮素D. 血管升壓素E. 生長(zhǎng)抑素42. 參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是【】A.胰島素B. 催產(chǎn)素C. 醛固D. 皮質(zhì)醇E. 促黑激素43. 既是癥狀，也是體征的選項(xiàng)是【】A. 腹痛B. 心悸C. 頭暈D. 黃E. 胸悶44 男，65 歲。間斷咳嘴 20 年，曾被確診為”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴雙下肢水半年就診。引起水腫最可能的原因是【】A. 肝硬化失代償B. 慢性右心衰C. 下肢靜脈血栓D. 藥物不良反應(yīng)E.

10、營(yíng)養(yǎng)不良45. 男，2 歲。玩要中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時(shí)急診就診，最可能出現(xiàn)的肺部體征是【】A. 肺部局限性干啰音B. 雙肺布滿哨笛音C. 雙肺粗大濕啰音D. 胸膜摩擦音E. 雙肺底捻發(fā)音46. 某患者持續(xù)發(fā)熱(T3839)4 小時(shí)后體溫驟降至正常，2 天后體溫再度迅速上升并波動(dòng)在 38.540數(shù)小時(shí)后迅速降至正常，其熱型是【】A. 稽留熱B. 間歌熱C. 弛張熱D. 不規(guī)則熱E. 回歸熱47. 男，50 歲。間斷反酸，規(guī)律性劍突下疼痛 2 年，排柏油樣便 2 天。最可能的診斷是【】A. 急性糜爛出血性胃炎B. 胃癌伴消化道出血C. 消化性潰揚(yáng)并出血D. 費(fèi)門(mén)黏膜撕裂綜合征E. 食管靜脈曲張

11、破裂出血48. 女，68 歲。進(jìn)油性食物后出現(xiàn)右上腹較痛，向背部放射伴嘔吐 2 天就診。血生化:ALT102U/L，AST98U/L，血膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽(yáng)性。引起膽紅素升高最可能的原因是【】A. 急性肝炎B. 膽系結(jié)石C. 尿路結(jié)石D. 急性胰腺炎E. 自身免疫性溶血性貧血49. 有關(guān)測(cè)量血壓的敘述，正確的選項(xiàng)是【】A. 聽(tīng)診器胸件置于袖袋下B. 血壓計(jì)置于肘關(guān)節(jié)水平C.袖袋充氣至日常血壓水平放氣D. 取兩次測(cè)得血壓的高值E. 檢查前需體息 5 分鐘以上50. 觸及左鎖骨上窩硬而無(wú)痛的腫大淋巴結(jié)時(shí)，首先考慮的病因是【】A.鼻咽癌B. 甲狀腺乳頭狀癌C. 原發(fā)性肝癌D.

12、責(zé)門(mén)黏液細(xì)胞癌E.右側(cè)小細(xì)胞肺癌(5152 題共用病例)男，60 歲。吸煙 30 年。2 周來(lái)因刺激性干咳、氣短、喜左側(cè)臥位來(lái)診。X 線胸片如下:51. 最可能的診斷是【】A. 左側(cè)大葉性肺炎B. 左側(cè)胸腔積液C. 右側(cè)氣胸D. 左側(cè)肺不張E.急性肺水腫52. 上述患者病變部位最可能檢出的體征是【】A.語(yǔ)顏消失，叩診過(guò)清音，呼吸音減弱 B.語(yǔ)顏消失，叩診清音，呼吸音減弱C. 語(yǔ)顏消失，叩診實(shí)音，呼吸音消失D. 語(yǔ)增強(qiáng)，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音E. 語(yǔ)顏消失，叩診鼓音，呼吸音消失53. 引起肝濁音界消失最常見(jiàn)的原因是【】A.胃腸穿孔 B.肺氣腫 C.間位結(jié)腸 D.腸梗阻 E.內(nèi)臟轉(zhuǎn)位54. 男

13、，23 歲。因發(fā)熱、呼吸困難 2 周就診。查體:頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。最可能的診斷是【】A. 感染性心內(nèi)膜炎B. 結(jié)核性心包炎C. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病D. 原發(fā)性高血壓E. 肥厚型心肌病55. 主動(dòng)脈關(guān)閉不全心臟雜音的特點(diǎn)是【】A. 胸骨左緣第 2 肋間最明顯B. 向下頜及左上肢傳導(dǎo)C.為遞減性嘆氣樣雜音D. 多在舒張晚期出現(xiàn)E. 左側(cè)臥位時(shí)聽(tīng)診最清楚56. 水沖脈的特點(diǎn)是【】A. 脈搏驟起驟落B. 脈搏強(qiáng)弱不等C. 呼氣時(shí)脈搏明顯減D. 脈搏迅速上升緩慢下降E.脈博節(jié)律不整57. 某患者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側(cè)，臍上和臍下靜脈血流方向均向上。最可能的原因是【】A. 肝靜脈血栓

14、B. 胃底靜脈開(kāi)放C. 腎靜脈分流D. 下腔靜脈阻塞E. 門(mén)靜脈癌栓58. 導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)常見(jiàn)的原因是【】A. 機(jī)械性腸梗阻B. 胃潰場(chǎng)伴幽門(mén)梗阻C. 服用硫酸鎂后D. 低鉀低氯血癥E. 缺血性腸病59. 某患者因上腹痛就診。查體:按壓右肋弓與腹直肌外緣交界處，患者深呼氣因疼痛而受限最可能的診斷是【】A. 十二指腸潰B. 下尿路感染C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 膽管結(jié)石60. 大量胸腔積液的典型體征是 【】A. 病變側(cè)呼吸動(dòng)度加大B. 病變側(cè)叩診實(shí)音C. 氣管偏向患側(cè)D. 病變部位可聞及啰音E. 語(yǔ)音共振增強(qiáng)61. 男，48 歲。因右季肋部脹滿 2 個(gè)月就診。查體;觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬、表

15、面結(jié)節(jié)狀，無(wú)壓痛最可能的診斷是【】A. 慢性肝膿腫B. 慢性肝炎C. 急性肝炎D. 原發(fā)性肝癌E. 多發(fā)性肝囊腫62. 確診心房顏動(dòng)最簡(jiǎn)便可靠的方法是【】A.系統(tǒng)地采集病史B.準(zhǔn)確的心臟聽(tīng)診 C.心電圖檢查D. 血電解質(zhì)檢查E. 超聲心動(dòng)圖檢查63. 男，36 歲。間斷性上腹痛 3 年，近 1 周上腹脹滿、反復(fù)嘔吐，嘔吐后癥狀可緩解。查體;振水音陽(yáng)性。最可能的診斷是【】A. 胃穿孔B. 幽門(mén)梗阻C. 慢性胃炎D. 慢性膽囊炎E. 急性胰腺炎64，女，65 歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛 5 小時(shí)就診。心電圖示:V1V導(dǎo)聯(lián)ST 段呈弓背向上抬高與T 波形成單向曲線，異常 Q 波形成。最可能的診斷是【】A

16、. 不穩(wěn)定型心痛B. 急性心肌梗死C.急性心肌炎D. 急性肺栓塞E. 急性心包炎65. 女，80 歲。頭暈、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是【】A. 竇性心動(dòng)過(guò)緩B. 二度 1 型房室傳導(dǎo)阻滯C. 三度房室傳導(dǎo)阻滯D. 二度型房室傳導(dǎo)阻滯E. 竇房傳導(dǎo)阻滯66. 原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是【】A. 觸及甲狀腺區(qū)震B(yǎng). 觸診甲狀腺橡皮感C. 觸及甲狀腺結(jié)節(jié)D. 觸及頸部淋巴結(jié)腫大E. 甲狀腺明顯觸痛67. 男，70 歲。近 1 周間斷排黑便，近期體重下降 4kg。為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是【】A. 腹部 B 超B. 胃鏡十活組織病理C. 消化道鋇劑造影D. 便常規(guī)E. 腹部

17、CT68. 幽門(mén)梗阻的患者，因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是【】A.高鉀高氯性酸中毒B. 低鉀高氯性堿中毒C. 高鉀高氯性堿中毒D. 高鉀低氯性堿中毒E. 低鉀低氯性堿中毒69. 體克早期，中心靜脈壓和血壓低的原因是【】A. 動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放B. 心力衰端C. 血容量不足D. 血容量相對(duì)過(guò)多E. 容量血管過(guò)度收縮70. 正確應(yīng)用抗菌藥物的選項(xiàng)是【】A. 抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B. 應(yīng)用抗菌藥物后可以減免外科處理C. 所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D. 手術(shù)預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前 1 小時(shí)靜脈滴入E. 外科感染時(shí)首選廣譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥71. 術(shù)前準(zhǔn)備中，下列處理錯(cuò)誤的是【】A. 心力衰竭的

18、患者需控制 34 周后才實(shí)行手術(shù)B. 血漿白蛋白測(cè)定低于 30g/L，則術(shù)前需腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持C. 肝功能損害者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后方可手術(shù)D. 糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)將血糖控制到正常E. 腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術(shù)72. 注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的日的是【】A. 中和游離毒素B. 對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種C. 殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭菌D. 簡(jiǎn)化傷口處理程序E. 中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素73. 女，54 歲。急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、胃腸減壓、輸液及抗感染治療，并吸人高濃度氧。動(dòng)脈血?dú)夥治鰹閜H7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg，胸片示兩肺有較廣泛

19、的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速。最可能的診斷是【】A. 急性心力衰竭B. 慢性阻塞性肺病C. 術(shù)后肺不張D. 急性呼吸窘追綜合征E. 肺部感染74. 小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【】A.9B.9+(12 一年齡)C.12D.92E.(9+年齡)75. ARDS 特征性病理變化是【】A. 肺表面活性物質(zhì)的數(shù)量增加B. 肺表面活性物質(zhì)的活性增加C. 肺內(nèi)分流量減少D. 肺血管內(nèi)皮和肺泡損害，肺間質(zhì)水腫E. 肺順應(yīng)性增強(qiáng)76. 術(shù)后處理錯(cuò)誤的是【】A. 胃腸道手術(shù)患者肛門(mén)排氣后可開(kāi)始進(jìn)食B. 傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后 47 天拔除C. 腹部的減張縫線一般在術(shù)后 2 周左右拆除D. 一

20、般性手術(shù)后的患者應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E. 一次導(dǎo)尿量超過(guò) 500ml 者應(yīng)留置導(dǎo)管 12 天77. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是【】A,3012B.3011C.3013 D.30:4 E,301578. 男，40 歲。右小腿腫脹、痛 2 天來(lái)診。查體:右小腿可見(jiàn)長(zhǎng) 13cm 細(xì)紅色線，壓痛明顯。該患者可能的診斷是【】A. 急性淋巴管炎B. 丹毒C. 急性蜂窩織炎D. 靜脈炎E. 淋巴結(jié)炎79. 引起等性缺水的原因是【 】A.攝入水量不足 B.水分喪失過(guò)多C. 補(bǔ)充等鹽水過(guò)多D. 胃腸道消化液急性喪失E. 補(bǔ)充高葡萄糖液過(guò)多80. 某患者誤輸異型血后無(wú)尿 3 天。測(cè)血壓正常。最有效的治療

21、是【 】A. 輸注地塞米松B. 輸注碳酸氫鈉C. 輸注甘露醇D. 血液透析E. 輸注速尿81. 根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則，第一個(gè) 8 小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該輸入第一天總液體量的【】A.1/6 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/282. 清創(chuàng)術(shù)的目的是【】A.沖洗傷腔B. 清除傷口內(nèi)異物C. 修剪傷口邊緣D. 清除血腫E. 將污染傷口變?yōu)榍鍧崅?3. 出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí)，提示在短時(shí)期內(nèi)體液?jiǎn)适е辽龠_(dá)體重的百分?jǐn)?shù)是【】A.5B.3C.10D.15E.2084. 初期心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟歸納為“CAB”，其“B”的含義是【 】A. 保持呼吸道順暢B. 有效的人工通氣C. 建立緊急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)D.

22、 早期識(shí)別E. 建立有效的人工循環(huán)2019 年成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合真題（三）、B 型題:5-108 小題，每小題 1.25 分，共 30 分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。85. 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交又初帶的是【】A. 題下頜關(guān)節(jié)B. 肘關(guān)節(jié)C. 滕關(guān)節(jié)D.橈腕關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)86. 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板的是【】A.空腸 B.十二指腸C. 橫結(jié)腸D. 乙狀結(jié)腸E. 盲腸87. 包繞胰頭的是【】88. 位于右髂窩內(nèi)的是【】A. 球狀核B. 頂核C. 齒狀核D. 孤束核E. 腹前核89. 屬于背側(cè)丘腦的核是【】90. 屬于腦干內(nèi)的核是【

23、】A. 中性粒細(xì)胞B. 嗜堿性粒細(xì)胞C. 嗜酸性粒細(xì)胞D. 單核細(xì)胞E. 淋巴細(xì)胞91. 能釋放過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)的主要細(xì)胞是【】92. 能釋放組胺的主要細(xì)胞是【】A. 咀嚼和吞咽B. 緊張性收縮C. 容受性舒張D. 集團(tuán)動(dòng)E. 分節(jié)運(yùn)動(dòng)93. 消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式是【】94. 起始于大腸的運(yùn)動(dòng)形式是【】A.波B.B 波C.6 波D.0 波E.a 波95. 嬰兒期在枕葉常見(jiàn)到的腦電波是【】96. 正常成人清醒安靜并閉眼時(shí)在枕葉可記錄的腦電波是【】A. 二尖瓣關(guān)閉不全B. 肺動(dòng)脈狹窄C. 主動(dòng)脈狹窄D. 三尖狹窄E. 二尖狹窄97. 男，45 歲。活動(dòng)后呼吸困難、略血半年就診。查體;心尖部可

24、聞及舒張期隆隆樣雜i可能的診斷是【】98. 女，72 歲。間斷頭量、心前區(qū)痛 1 年就診。査體:心界向左下擴(kuò)大，胸骨右緣第 2 肋間及收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)。最可能的診斷是【】A. 支氣管擴(kuò)張B. 肺膿腫C. 肺癌D. 肺水腫E. 肺結(jié)核99 女，66 歲。因夜間嘴憨、咳血性泡沫 1 天就診。既往高血壓病史40 年。最可能斷是【】100，女，32 歲。間斷午后低熱、咳嗽、略血半年。胸片為右上肺片狀滲出性病變。最可斷是【】A. WBC9.510/1,N0.68B. WBC14X10/L,N0.92 C.WBC3.8X10/L,N D.WBC810/L,N0.88 E.WBC7.010/1L

25、,N0.88101. 符合典型急性化膿性闌尾炎的血常規(guī)結(jié)果是【】102. 符合典型病毒性肺炎的血常規(guī)結(jié)果是【】A PHB. SBC. Paco). D SaoE. Pao103. 最能反映機(jī)體代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是【】104. 直接反映體液中氫離子濃度的指標(biāo)是【 】A. 腎母細(xì)胞瘤B. 脂肪籀D.血管C.皮脂腺囊腳E.皮膚癌105. 來(lái)源于上皮組織的惡性腫帽是【 】106. 來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤是【 】A. 氣胸B. 低血糖C. 電解質(zhì)素亂D. 膿毒癥E. 腹瀉107. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的并發(fā)癥是【 】108. 腸外營(yíng)養(yǎng)可能會(huì)發(fā)生的技術(shù)并發(fā)癥是【 】三、X 型題:109120 小題，每小題 1

26、.25 分，共 15 分。在每小題給出的A、B、C、D、E 五個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目需求的答案，多選或少選均不得分。109. 含有三個(gè)生理性狹窄的器官有【 】A. 喉B. 食管C. 輸尿管D. 輸卵管E. 男性尿道110. 下列屬于腹腔干分支的有【】A. 胃右動(dòng)脈B. 胃左動(dòng)脈C. 肝總動(dòng)脈D. 回結(jié)腸動(dòng)脈E. 牌動(dòng)脈111. 直接匯入上腔靜脈的血管有【】A. 左頭臂靜脈B. 頸內(nèi)靜脈C. 奇靜脈D. 鎖骨下靜脈E. 右頭臂靜脈112. 下列屬于細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境的有【】A. 房水B. 腦脊液C. 血漿D. 組織液E.體腔液113. CO2 在血液中運(yùn)輸?shù)男问接?/p>

27、【】A. 和水結(jié)合形成碳酸B. 物理溶解C. 形成碳酸氫鹽D. 形成碳氧血紅蛋白E.形成氨基甲酰血紅蛋白114. 促進(jìn)腎小管重吸收鈉的因素有【】A.抗利尿激素分泌增加B.固分泌增加 C.血 Na濃度升高D. 腎素分泌增加E. 血 K 濃度升高115. 符合肺部查體原則的選項(xiàng)包括【】A. 由前至后B. 自下面上C. 避開(kāi)內(nèi)臟D. 雙側(cè)對(duì)比E. 先右后左116. 正常人的支氣管呼吸音聽(tīng)診部位包括【】A. 喉部B. 第 5 頸推C. 胸骨上窩D. 鎖骨上窩E. 第 2 胸椎附近117. 下列屬于腹部體表標(biāo)志的選項(xiàng)是【】A. 腹中線B. 腹直肌外緣C. 髂前上棘D. 腹股溝切帶E. 胸骨角118. 影

28、響創(chuàng)傷局部愈合的因素有【】A. 傷口感染B. 損傷范圍大C. 異物殘留D. 局部血液循環(huán)障礙E. 壞死組織多119. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定方法有【 】A. 氮平衡試驗(yàn)B. 人體測(cè)量C. 血漿蛋白測(cè)定D. 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E. 基礎(chǔ)代謝率120. 下列選項(xiàng)中，屬于惡性腫瘤的有【 】A. 精原細(xì)胞B. 血管瘤C. 神經(jīng)母細(xì)胞D. 脂肪瘤E. 神經(jīng)纖維一、A 型題1. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】軀干骨是由 24 塊椎骨、1 塊骶骨、1 塊尾骨、12 塊肋骨和 1 塊胸骨組成。2. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】肩關(guān)節(jié)可做三軸運(yùn)動(dòng)。冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內(nèi)旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。3. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)

29、】腹外斜肌起點(diǎn)呈鋸齒形與前鋸肌起點(diǎn)交錯(cuò)，起于下 8 肋，肌纖維向前下，至腹前壁，逐漸移行為腱膜，并在中線與對(duì)側(cè)腹外斜肌腱膜交會(huì)形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，形成腹股溝韌帶。4. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】腭扁桃體位于腭扁桃體窩內(nèi)。腭扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。5. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管四部分，膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)的稍下方。6. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動(dòng)度較大。主要的器官有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。7.

30、【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】鼻旁竇均開(kāi)口于鼻腔，蝶竇開(kāi)口子上鼻甲后上方的蝶篩隱窩，篩竇后群開(kāi)口于上鼻道，上頜竇、額竇和篩竇前、中群都開(kāi)口 于中鼻道。8. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上延續(xù)的部分，包被肺尖的上方。9. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】腎表面的三層被膜由內(nèi)到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包里腎實(shí)質(zhì)的外面，薄而堅(jiān)韌，由致密的結(jié)締組織和彈性纖維構(gòu)成，對(duì)腎實(shí)質(zhì)起到保護(hù)作用。10. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間，前列腺底與膀胱頸相鄰,前列腺的前方為恥骨聯(lián)合，后方為直腸。11. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】輸卵管漏斗為輸卵管外側(cè)端呈漏斗狀膨大的部分，向

31、后下彎曲覆 蓋于卵巢的后緣和內(nèi)側(cè)面，漏斗部末端的中央是輸卵管腹腔口，開(kāi)口于腹膜腔。12. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】右心室流出道的出口是肺動(dòng)脈口，通向肺動(dòng)脈干，因此，肺動(dòng)脈的發(fā)出部位是右心室。13. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】升主動(dòng)脈起自左心室的動(dòng)脈口，沿上腔靜脈左側(cè)向右前上方斜行， 至右側(cè)第 2 胸肋關(guān)節(jié)高度移行為主動(dòng)脈弓，升主動(dòng)脈的分支有左、右冠狀動(dòng)脈。14. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】胸主動(dòng)脈是胸部的動(dòng)脈主干，位于脊的分支有肋間后動(dòng)脈和肋柱胸部的左前方，分支有壁支和臟支 2 種。壁支萬(wàn)下動(dòng)脈，臟支均較細(xì)小。15. ?【答案】?C【應(yīng)試指導(dǎo)】腸系膜下動(dòng)脈的主要分支有左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈和直腸

32、上動(dòng)脈。16. 【答案】?A【應(yīng)試指導(dǎo)】脛神經(jīng)肌支支配小腿后群肌和足底肌皮支分布于小腿后面和足底的皮膚。17. 【答案】?A【應(yīng)試指導(dǎo)】面神經(jīng)損傷可出現(xiàn)面癱，還可出現(xiàn)舌前 2/3 味覺(jué)障礙，淚腺、下頜下腺、舌下腺分泌障礙，眼、口、鼻腔黏膜干燥等現(xiàn)象，也可出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)障礙和外耳道皰疹。18. 【答案】?B【應(yīng)試指導(dǎo)】額中回后部(8 區(qū))是書(shū)寫(xiě)中樞(優(yōu)勢(shì)半球)，損傷可導(dǎo)致失寫(xiě)癥，手能運(yùn)動(dòng)，但出現(xiàn)寫(xiě)字、繪畫(huà)等精細(xì)動(dòng)作障礙。19. 【答案】?A【應(yīng)試指導(dǎo)】一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱位于軀體運(yùn)動(dòng)柱的背外側(cè)，支配心肌、平滑肌和腺體，包括動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。20. 【答案】?A【應(yīng)試指導(dǎo)】睫狀體

33、是眼球中膜(血管膜)最肥厚的部分，位于角膜與鞏膜移行處的內(nèi)面。21. 【答案】?E【應(yīng)試指導(dǎo)】?jī)?nèi)耳位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)，鼓室和內(nèi)耳道底之間，分為骨迷路(耳蝸、前庭、骨半規(guī)管)和膜迷路兩部分。22. 【答案】?E【應(yīng)試指導(dǎo)】自身調(diào)節(jié)是當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生變化時(shí),器官、組織和細(xì)胞可不依賴(lài)于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。23. 【答案】?A應(yīng)試指導(dǎo)鈉泵的生理意義包括:建立儲(chǔ)能機(jī)制;鈉泵活動(dòng)所貯備的能量也可以完成其他的生理活動(dòng);鈉泵造成的細(xì)胞內(nèi)高 K 是某些代謝反應(yīng)的基礎(chǔ)，同時(shí)可以防止 Nat 大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，即維持了細(xì)胞正常的容積和滲透壓，如防止高鉀血癥、穩(wěn)定體內(nèi)的 pH

34、 值等功能。24. 【答案】?D【應(yīng)試指導(dǎo)】當(dāng)動(dòng)作電位傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí)，軸突末梢膜電壓依從性 Ca2-通道開(kāi)放，細(xì)胞內(nèi) Ca2+濃度增高,促進(jìn)大量囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)面靠近,與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合,然后破裂，囊泡中的乙酰膽堿釋放出來(lái)。25.?【答案】?A【應(yīng)試指導(dǎo)】組織液是由血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的，大分子蛋白質(zhì)正常情況下不能通過(guò)毛細(xì)血管壁。26. 【答案】?B【應(yīng)試指導(dǎo)】凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白， 加速血液的凝固而止血。27. ?【答案】?C【應(yīng)試指導(dǎo)】心指數(shù)是指每平方米體表面積計(jì)算的每分排血量。健康成年人安靜狀態(tài)的靜心指數(shù)為 3.03.5L/(min. m)

35、。28. 【答案】 A應(yīng)試指導(dǎo)了心室開(kāi)始收縮，室內(nèi)壓升高，超過(guò)房室壓，房室僻關(guān)閉，室內(nèi)壓仍低于主動(dòng)脈壓，半月瓣人關(guān)閉。主動(dòng)脈壓升高時(shí)，室內(nèi)壓隨之升高，等容收縮期延長(zhǎng)。29. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】心速走神經(jīng)的節(jié)后纖維末稍可釋放乙酰膽堿，與心肌 M 受體結(jié)合, 引起心率減慢,心肌收縮力減弱，心排出量減少.30. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】胸膜腔肉的壓力一肺內(nèi)壓一肺回縮力而在平靜呼吸末時(shí)，肺內(nèi)壓等于大氣壓。31.【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量，稱(chēng)為余氣量。功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內(nèi)的氣體量。32. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的

36、胃腸激素，是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。33. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】膽鹽是膽汁中參與脂肪消化和吸收的主要成分。34. 【答案】 B35. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】下丘腦視上核及其周?chē)鷧^(qū)域有滲透壓感受器，對(duì)血漿晶體滲透壓 的變化十分敏感，可改變血管升壓素的分泌。毀損視上核時(shí)，血管升壓素缺乏， 尿量增加。36. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質(zhì)通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)而進(jìn)入管周毛細(xì)血管的過(guò)程。水的重吸收是在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行的。37. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】近視眼多數(shù)是由于眼球的前后徑過(guò)長(zhǎng)，來(lái)自遠(yuǎn)方物體的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前，然后光線又開(kāi)始分

37、散，到視網(wǎng)膜時(shí)是分散開(kāi)的光點(diǎn)，導(dǎo)致視物模糊。38. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】脊髓前角 a 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭外肌，Y 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭內(nèi)肌。39. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】腦的高級(jí)功能包括學(xué)習(xí)、記憶、語(yǔ)言和其他認(rèn)知功能。40. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】突觸前抑制是通過(guò)兩個(gè)神經(jīng)元的軸突一軸突型突觸的活動(dòng)而發(fā)生的，可使突觸前神經(jīng)元末梢興奮性遞質(zhì)的釋放減少，從而使突觸后神經(jīng)元興奮活動(dòng)減弱而發(fā)生抑制。41. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】腺垂體分泌生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素等 7 種激素。42. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體受到各種傷害性刺激

38、時(shí)，血中腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)增加，糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列的全身反應(yīng)。43. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化44. 【答案】 B45. 【答案】B【應(yīng)試指導(dǎo)】全肺布滿干哆音，見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致，如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管異物、肺癌等。46. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】間歇然的體溫變化為體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常，無(wú)熱期可持續(xù) 1 天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度47. 【答案】 C48. 【答案】 B【應(yīng)試

39、指導(dǎo)】膽絞病是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn),疼痛位于右上腹部，皇陣發(fā)性絞痛， 可向背部放射，發(fā)作前常有進(jìn)食油膩食物史。膽系結(jié)石可引起膽汁淤積性黃疸。49. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】測(cè)量血壓的注意事項(xiàng):測(cè)量前 30min 禁止吸煙、飲用含刺激性物質(zhì)的飲料，安靜休息 5 10min;醫(yī)生檢查血壓計(jì)錄柱凸面水平應(yīng)在零位;患者肘部和血壓計(jì)應(yīng)在心臟同一水平;袖帶下緣應(yīng)距肘窩橫紋 23cm,聽(tīng)診器胸件不得塞在袖帶下50. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃格等器官的淋已結(jié)，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。51. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】大量胸腔積液時(shí)，整個(gè)悲倒胸部呈致密影，縱隔和氣管被推

40、向健側(cè)。肺底積液時(shí)顯示一側(cè)膈肌明顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。52. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】胸腔積液時(shí)叩診為實(shí)音，語(yǔ)顫減弱或消失，呼吸音減弱或消失。53.【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】胃、十二指腸潰瘍患者有規(guī)律性和季節(jié)性的上腹痛，疼痛與進(jìn)餐有關(guān)，穿孔時(shí)肝濁音界縮小或消失。54. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】結(jié)核性心包炎的體征主要有心動(dòng)過(guò)速、心界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)、偶有心包摩擦音、40 50 患者并發(fā)胸腔積液、大量者可致心臟壓塞，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。55. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者主動(dòng)脈瓣區(qū)和第二聽(tīng)診區(qū)有嘆息樣舒張?jiān)缙陔s音，向心尖區(qū)傳導(dǎo)56.

41、 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】檢查者將一手的掌橫紋平放在患者的橈動(dòng)脈上，將患者手臂高舉過(guò)頭，可明顯感知脈搏驟起驟落，急促而有力，猶如潮水漲落者,為水沖脈57. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】下腔靜脈阻塞時(shí)，曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側(cè)及背后，臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均自下而上。58. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】腸鳴音次數(shù)多且響亮、高亢時(shí)，甚至呈金屬音，稱(chēng)腸鳴音亢進(jìn)， 常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。59. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】右肋弓與腹直肌外緣交界處為膽囊的體表投影。急性膽囊炎時(shí)按壓該部位并囑患者深呼氣，可因膈肌下降，膽囊下移，碰到正在加壓的手指而引起疼痛。60. 【答案】 B應(yīng)試指導(dǎo))大量胸腔積液時(shí)，氣管

42、被推向健側(cè)，觸診語(yǔ)肯震顫減弱或消失，叩診為實(shí)音，聽(tīng)診語(yǔ)音共振減弱。61. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見(jiàn)的癥狀，多呈右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝臟進(jìn)行性增大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，常有大小不等的結(jié)節(jié)，邊緣鈍而不整齊。62. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】心電圖檢查是確診心律失常最常見(jiàn)且簡(jiǎn)便可靠的方法。63. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】當(dāng)門(mén)梗阻患者往往因胃脹而厭食，服用抗酸藥亦漸無(wú)效。胃逐漸擴(kuò)張，上腹部飽滿，并有移動(dòng)性包塊。由于嘔吐次數(shù)增加，脫水日漸嚴(yán)重，體重下降?；颊哳^痛、乏力、口渴、畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。叩診上腹呈鼓音、振水音明顯。64. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】心肌梗死患者急性期

43、,高聳 T 波開(kāi)始下降,ST 段弓背向上抬高，如果供血未能得到改善，出現(xiàn)病理性 Q 波,ST 段開(kāi)始下降，T 波開(kāi)始倒置。65. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為:P 波與 QRS 波群各自成節(jié)律、互不相關(guān);心房率快于心室率。66. 【答案】 A67. 【答案】 B68. 【答案】 E69. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】在休克早期，由于血容量嚴(yán)重不足可導(dǎo)致低血壓和中心靜脈壓降低。70. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】抗生素應(yīng)用原則:可以應(yīng)用一種抗生素控制的感染，就不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的，就不應(yīng)用廣譜的。?有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時(shí)，應(yīng)選用藥源充足、價(jià)格較廉

44、和不良反應(yīng)較小的。在全身情況不良的患者中，應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來(lái)治療感染，以達(dá)到較快控制感染的目的。71. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】糖尿病患者對(duì)手術(shù)的耐受力差，術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖，要求患者血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.611.2mmol/L)、尿糖十十十，這樣不會(huì)因胰島素過(guò)多而發(fā)生低血糖，也不會(huì)因胰島素過(guò)少而發(fā)生酸中毒。72. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】破傷風(fēng)抗毒素內(nèi)含有特異性抗體，具有中和游離破傷風(fēng)毒素的作用，可用于破傷風(fēng)感染的預(yù)防和治療。73. 【答案】 D74. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】?jī)和療齻娣e計(jì)算:頭頸部面積一9+(12-年齡)，雙下肢=46- (12-年齡) 。75. 【答案】 D

45、【應(yīng)試指導(dǎo)】急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實(shí)質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。76. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】乳膠片引流一般在手術(shù)后 12 天拔除，煙卷式引流多用于滲液過(guò)多，膿液稠厚者，引流時(shí)間較長(zhǎng)，多要在手術(shù)后 47 天才能拔除。77. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】成人胸外按壓時(shí)，胸外按壓與呼吸的比例為 30:2。78. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種，淺層淋巴管炎在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢出現(xiàn)腫脹,有壓痛。79.

46、 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】等滲性缺水的原因:消化液的急性喪失,如大量嘔吐、腸外瘺等;體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)，如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、早期大面積燒傷等。80. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】誤輸異型血發(fā)生溶血反應(yīng)血壓穩(wěn)定時(shí)，可用呋塞米或 20甘露醇等利尿，防止腎衰竭，后期如無(wú)尿、氮質(zhì)血癥或高鉀血癥等癥狀出現(xiàn)，可用腹膜或血液透析等治療。81. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】由于燒傷后 8 小時(shí)內(nèi)滲出迅速使血容量減少,故第一個(gè) 24 小時(shí)補(bǔ)液量的 1/2 應(yīng)前 8 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入體內(nèi)，以后 16 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入其余 1/2 量。82. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】清創(chuàng)術(shù)是用外科手術(shù)的方法，清除開(kāi)放傷口內(nèi)的異物，切

47、除環(huán)死、失活或嚴(yán)重污染的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染，甚至變成清潔傷口，達(dá)到一期愈合，有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。83. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】短期體液?jiǎn)适н_(dá)體重的 5(細(xì)胞外液的 25)時(shí)，可出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、肢端濕冷、血壓不穩(wěn)或下降等癥狀。體液?jiǎn)适н_(dá)體重的 6 7(細(xì)胞外液的30 35 )時(shí)，出現(xiàn)嚴(yán)重休克。84. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】 C circulation:建 立有效的人工循環(huán);A airway:保持呼吸 順暢;B- breathing;口對(duì)口人工呼吸。二、B 型題85. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】滕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶可防止脛骨向前、向后移位。86. 【答案】C【應(yīng)

48、試指導(dǎo)】膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板，加強(qiáng)了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，同時(shí)也增加了小腿的旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。87. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】十二指腸為小腸的起始部分，長(zhǎng)約 25cm，呈“C 形包繞胰頭，上接幽門(mén)，下續(xù)空腸?？煞譃樯喜?、降部、水平部和升部四部分。88. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】盲腸位于右髂窩內(nèi)，是大腸的起始部，下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸， 左側(cè)與回腸相連接。89. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】丘腦被Y形纖維板一一內(nèi)髓板分為前核、內(nèi)側(cè)核和外側(cè)核 3 部分。其中外側(cè)核又可分為背、腹兩層:腹層由前向后分為腹前核、腹中間核(又稱(chēng)腹 外側(cè)核)和腹后核，腹后核又分為腹后內(nèi)側(cè)核和腹后外側(cè)核。90. 【答案】 D91. 【答

49、案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì)，這些物質(zhì)可加速脂肪分解,增加毛細(xì)血管通透性，引起平滑肌收縮，從而引起多種過(guò)敏反應(yīng)癥狀。92. 【答案】B【應(yīng)試指導(dǎo)】嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì)，這些物質(zhì)可加速脂肪分解，增加毛細(xì)血管通透性，引起平滑肌收縮，從而引起多種過(guò)敏反應(yīng)癥狀。93. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】緊張性收縮是消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式。這種收縮使得胃腔內(nèi)具有一定的壓力，有助于胃液滲入食物內(nèi)部，促進(jìn)化學(xué)性消化。94. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】在大腸還有一種進(jìn)行很快且前進(jìn)很遠(yuǎn)的蠕動(dòng)，稱(chēng)為

50、集團(tuán)蠕動(dòng)，它通常開(kāi)始于橫結(jié)腸，可將一部分大腸內(nèi)容物推送至降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸。95. 【答案】 D【應(yīng)試指導(dǎo)】日是一種頻率較低.振幅較大的波，頻率為 47 次/秒，見(jiàn)于成人因倦時(shí)及幼兒時(shí)期。96. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】 a 波的頻率為 813 次/秒，在大腦皮質(zhì)普遍存在，枕葉皮質(zhì)最明顯。正常成人在安靜、清醒并閉目時(shí)可以出現(xiàn)。97. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】二尖瓣狹窄的雜音為音調(diào)低、性質(zhì)粗糙有如雷鳴樣的隆隆聲。98. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】主動(dòng)脈瓣狹窄患者主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞粗糙而響亮的 3/6 級(jí)以上的收縮期噴射性雜音。99. 【答案】 D100. 【答案】 E101. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】白

51、細(xì)胞增多主要見(jiàn)于細(xì)菌感染，尤其是化膿性球菌引起的炎癥。102. 【答案】 C【應(yīng)試指導(dǎo)】傷寒桿菌和病毒(流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、風(fēng)疹病毒及巨細(xì)胞病毒)是白細(xì)胞減少的常見(jiàn)病因。103. 【答案】 B【應(yīng)試指導(dǎo)】標(biāo)準(zhǔn)碳酸氣鹽(SB)指動(dòng)脈血液標(biāo)本在溫度 38C 和血紅蛋白完全氧合(SaO2 達(dá) 100)的條件下，用 PaCO 為 40mmHg 的氣體平衡后所測(cè)得的血漿碳酸氫根(HCO )濃度。正常情況下，數(shù)值增減反映體內(nèi)碳酸氫鹽儲(chǔ)備量的多少，因而可反映代謝因素的趨向程度。104. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】 pH 表示血液酸堿度,pH7.45 為代償性堿中毒。105. 【答案】 E106. 【

52、答案】 A107. 【答案】 E【應(yīng)試指導(dǎo)】 腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見(jiàn)并發(fā)癥，多與營(yíng)養(yǎng)液的成分及使用方法有關(guān)，如腸腔內(nèi)滲透負(fù)荷過(guò)重,膽鹽重吸收減少，營(yíng)養(yǎng)液溫度低及低血清蛋白血癥等。108. 【答案】 A【應(yīng)試指導(dǎo)】對(duì)于需長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，多采取經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸入的方法,故易引起技術(shù)性并發(fā)癥，如氣胸、靜脈栓塞等。三.X 型題109. 【答案】 BCE【應(yīng)試指導(dǎo)】食管、翰尿管及男性尿道全長(zhǎng)均有三個(gè)生理性狹窄。110. 【答案】 BCE【應(yīng)試指導(dǎo)】腹腔干是腹主動(dòng)脈不成對(duì)的臟支，為短而粗的動(dòng)脈干，在主動(dòng)脈 裂孔的稍下方起自腹主動(dòng)脈的前壁，并即可分為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。111. 【答案】 AC

53、E【應(yīng)試指導(dǎo)】上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動(dòng)脈右倒下行，穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。112. 【答案】 BCD【應(yīng)試指導(dǎo)】?jī)?nèi)環(huán)境即細(xì)胞外液，是細(xì)胞直接進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所，是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。包括腦脊液、血漿和組織液。113. 【答案】 BCE【應(yīng)試指導(dǎo)】 CO2 在血液中的運(yùn)輸方式有物理溶解和化學(xué)結(jié)合 2 種。物理溶解的 CO2 約占總運(yùn)輸量的 5，化學(xué)結(jié)合的占 95(碳酸氫鹽形式的占 88，氨基甲酰血紅蛋白形式的占 7)。114. 114.【答案】 BCDE【應(yīng)試指導(dǎo)】腎小管對(duì)鈉的重吸收受醛固酮的調(diào)節(jié)。醛固酮由腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成，血鈉、血鉀濃度升高和腎素分泌增加均可促進(jìn)醛固酮的分泌115. 【答案】 CD【應(yīng)試指導(dǎo)】正常肺部叩診順序?yàn)樽陨隙?、左右?duì)比、由外到內(nèi),避開(kāi)臟器。116. 【答案】 ACE【應(yīng)試指導(dǎo)】正常人的喉部胸骨上窩，背部第 6.7 頸椎及第 1、2 胸椎附近均可聽(tīng)到支氣管呼吸音。117. 【答案】 ABCD【應(yīng)試指導(dǎo)】腹部的體表標(biāo)志有肋弓下緣、胸骨劍突、腹上角、臍、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶和肋脊角等。118. 【答案】 ACDE119. 【答案】 ABCDE120. 【答案】 AC