護理管理學(xué)教案激勵

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1、 教 案(理論教學(xué)用)單位: 教研室:護理管理教研室任課教師姓名: 課程名稱:護理管理中的激勵授課時間:2009.04.授課章節(jié)第七章 護理管理中的激勵授課對象2007級護理本科授課時數(shù)2學(xué)時授課時間2009年4月30日授課地點15教教學(xué)目的1. 掌握激勵的概念,闡述激勵的過程。2. 解釋本章列舉的各種激勵理論的基本含義。3. 理解各種理論在護理管理中的應(yīng)用。重點難點重點:激勵的概念、基本過程;期望理論。難點:三種激勵理論的理解和應(yīng)用。教學(xué)方法多媒體與板書相結(jié)合。運用小案例簡短分析講解。教學(xué)儀器電腦和投影儀。授課提綱前言(復(fù)習(xí)舊課、新課導(dǎo)入) 5min第一節(jié) 激勵概述 一、 激勵的概念 5mi

2、n二、 激勵的基本過程 5min三、 激勵的原則 5min四、 激勵的作用 5min第二節(jié) 激勵理論 一、 內(nèi)容型激勵理論 25min二、 行為改造型理論 20min三、 過程型激勵理論 25min總結(jié)與回顧 5min選用教材李繼平主編.護理管理學(xué)第二版.北京:人民衛(wèi)生出版社出版,2007.參考教材1. 潘紹山,孫方敏,黃始振主編.現(xiàn)代護理管理學(xué)M.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2007.2. 王惠珍主編. 護理管理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.3. 王鳳玲主編. 護理管理學(xué)M.南京:東南大學(xué)出版社,2006. 4. 蔣冬梅主編. 醫(yī)院護理管理M. 長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2005.5.

3、 林菊英主編. 醫(yī)院管理學(xué)(護理管理分冊)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.講授內(nèi)容注解第七章 護理管理中的激勵導(dǎo)語:在贊美的詩句中,在優(yōu)美的文章中,人們往往把護士稱作圣潔的白衣天使。的確,“除人類之病痛,助健康之完美”的醫(yī)學(xué)誓言,讓護理這一職業(yè)神圣而崇高。然而,接受鮮花和贊美的背后,護理人員是否對他們的工作滿意而富有熱情?調(diào)查顯示:相當(dāng)多的護士都在抱怨“工作沒有積極性”。分析表明,護理職業(yè)是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè),而目前我國的護理人員嚴(yán)重短缺,承受超負(fù)荷的工作量,又時時刻刻面臨著護患沖突帶來的壓力,但是薪水遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際水平。 面對如此的現(xiàn)狀,如何激發(fā)每一位護士的工作熱情,發(fā)揮他們的

4、工作潛能,更好的為患者服務(wù),提高護理質(zhì)量,是每一位護理管理者必須思考的問題。第一節(jié) 激勵概述一、激勵的概念與過程激勵(motivation):源于拉丁古詞“movere”。原意:開始行動、活動。廣義上講就是:激發(fā)鼓勵、調(diào)動人的熱情和積極性。心理學(xué)定義:通過刺激激發(fā)有機體的行為動機,并朝向預(yù)定目標(biāo)行動的過程。西方組織行為學(xué)定義:是個體為了滿足自身的某些需要,通過高水平的努力實現(xiàn)組織目標(biāo)的活動過程。這個定義中的3個關(guān)鍵因素是:需要、努力和組織目標(biāo)。1. 需要是激勵的起點和基礎(chǔ)。它是一種內(nèi)部狀態(tài),使人感到某種結(jié)果具有吸引力。2. 努力要素是強度或內(nèi)驅(qū)力指標(biāo)。一個受到激勵的員工會更勤奮地工作。3. 組

5、織目標(biāo)是努力的方向。高水平的努力不一定能帶來高的工作績效,除非努力指向有利于組織的方向。指向組織目標(biāo)并且和組織目標(biāo)保持一致的努力是我們所追求的。二、激勵的基本過程激勵可以看作是一個需要被滿足的過程。如下圖:三、 激勵的作用1. 吸引優(yōu)秀的人才;2. 開發(fā)員工的潛在能力;3. 留住優(yōu)秀人才;4. 造就良性的競爭環(huán)境;5. 提高組織績效:績效=F(能力*激勵)。四、 激勵的原則1. 引導(dǎo)性原則;2. 按需激勵原則;3. 合理性原則;4. 物質(zhì)激勵與精神激勵原則;5. 時效性原則。第二節(jié) 激勵理論根據(jù)研究的重點不同,將激勵理論分為內(nèi)容型激勵理論、行為改造型激勵理論、過程型激勵理論。一、內(nèi)容型激勵理論

6、(Content Motivation Theory)該類理論著重研究激發(fā)人們行為動機的各種因素。由于需要是人類行為的原動力,因此這一理論實際上是圍繞人們的各種需要來進行研究的,故又把這種理論稱之為需要理論。主要包括:馬斯洛的層次需要理論、麥克利蘭的三種需要理論、赫茲伯格的雙因素理論等。(一)層次需要論(Hierarchy of needs Theory)1. 提出:美國心理學(xué)家亞伯拉罕馬斯洛(Abraham H. Maslow, 1908-1970)于1943年提出。2.主要觀點:1) 人類的需要是以層次形式出現(xiàn),每個人內(nèi)部都存在五種基本需要,由低到高分別是:生理需要、安全需要、社交需要、尊

7、重需要和自我實現(xiàn)需要。2) 個體順著需要層次的階梯前進,不存在需要完全獲得滿足的情況,未滿足的需要對人具有激勵作用。3) 同一時期可能同時存在幾種需要,但其中總有一種需要是占支配地位的。3.對護理管理的指導(dǎo)意義:1) 首先要從深入了解護士的需要入手。2) 盡可能滿足護士的需要。3) 把握護士的優(yōu)勢需要,工作要有針對性。4) 培養(yǎng)護士的較高層次需要。(二)三種需要理論(Three Needs Theory)1. 提出:由美國哈佛大學(xué)教授,當(dāng)代研究動機的權(quán)威心理學(xué)家,戴維麥克利蘭(David McClelland)提出。他從20世紀(jì)4050年代起就開始對人的需求和動機進行研究,提出了著名的“三種需

8、要理論”,并得出了一系列重要的研究結(jié)論。2.主要觀點:1) 麥克利蘭認(rèn)為個體在工作情境中有三種重要的動機或需要:成就需要、權(quán)力需要、情誼需要。2) 對以不同需要為主導(dǎo)的人采取不同的激勵措施。3) 三種需要可以并存,而且可以同時發(fā)揮激勵作用。 3.對護理管理的指導(dǎo)意義:1) 適當(dāng)授權(quán),滿足權(quán)力需要強的護士的欲望。2) 營造良好的人際關(guān)系環(huán)境,滿足情誼需要強的護士的欲望。3) 布置挑戰(zhàn)性的工作,滿足成就需要強的護士的欲望。(三)雙因素激勵理論(Two Factor Theory)1. 提出:美國心理學(xué)家弗里德里克赫茨伯格(Fredrick Herzberg)提出“激勵-保健因素(Motivatio

9、n-Hygiene)理論”,簡稱“雙因素理論”。2.主要觀點:1) 與人努力工作動機相關(guān)的因素有兩類:一類是保健因素,一類是激勵因素。2) 使職工感到滿意的都是屬于工作本身或工作內(nèi)容方面的,叫做激勵因素(motivators);使職工感到不滿的,都是屬于工作環(huán)境或工作關(guān)系方面的,叫做保健因素(hygienist)。3) 激勵過程可以解釋為一個從不滿意到?jīng)]有不滿意的連續(xù)性過程,也是一個從沒有滿意到滿意的連續(xù)性過程。4) 改變傳統(tǒng)的“滿意觀”:“不滿意”的對立面是“沒有不滿意”,“滿意”的對立面是“沒有滿意”。3. 對護理管理的指導(dǎo)意義:1) 要重視、滿足護士的保健因素。2) 利用激勵因素引發(fā)護士

10、的內(nèi)在驅(qū)動力。3) 注意保健因素和激勵因素之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系。二、行為改造型理論(Behavior Modification Theory)該類理論是從分析外部環(huán)境入手來研究如何改造并轉(zhuǎn)化人的行為。主要包括強化理論和歸因理論。(一)強化理論1. 提出:美國的心理學(xué)家和行為科學(xué)家斯金納(Skinner)、赫西布蘭查德等人提出的一種理論。是以斯金納的操作條件反射理論為基礎(chǔ)發(fā)展起來的一種激勵理論。著重研究行為結(jié)果對行為的反作用。2.主要觀點:1) 人的行為是其結(jié)果的函數(shù),如果這種結(jié)果對他有利,則這種行為就會重復(fù)出現(xiàn);若對他不利,則這種行為就會減弱直至消失。2) 管理者要采取各種刺激方式,以使人們的行

11、為符合組織的目標(biāo)。3) 主要的強化手段有: 正強化(positive reinforcement):對某種行為給予肯定和獎勵,使這個行為得到鞏固、保持和加強的過程。 負(fù)強化(negative reinforcement):對出現(xiàn)的某一良好行為,可以避免不良的刺激(即負(fù)強化物),而使該良好行為出現(xiàn)的頻率增加的過程,是好行為導(dǎo)致不良刺激消失的過程。 懲罰(punishment):對某一壞行為給予否定和不良刺激,使之不斷地減弱或消退。 消退(extinction):在某一行為出現(xiàn)后,不給予任何形式的反饋,久而久之這種行為被判定無價值而導(dǎo)致此行為出現(xiàn)的頻率降低。3.對護理管理的指導(dǎo)意義:1) 積極運用

12、正強化方式促使護士良好行為的形成。2) 適當(dāng)運用負(fù)強化方式促使護士不良行為的消除。3) 酌情運用自然消退方式消退護士不受提倡的行為。4) 因人而異,形式多樣。(二)歸因理論1.提出:歸因理論也稱認(rèn)知理論,它是對人們行為活動的因果關(guān)系進行分析的理論,即通過改變?nèi)藗兊淖晕腋杏X和自我認(rèn)識來改變和調(diào)整人的行為的激勵理論。很多專家對此理論有所貢獻(xiàn),我們主要講美國心理學(xué)家伯納德韋納(BernardWeiner)的歸因理論。2. 韋納歸因理論的基本觀點: 1) 能力、努力、任務(wù)難度和機遇是人們在解釋成功或失敗時知覺到的四種主要原因。2) 將四種主要原因按三個維度來劃分: 按控制點維度可分為內(nèi)部原因和外部原因

13、; 按穩(wěn)定維度可分為穩(wěn)定因素(如個人能力)和不穩(wěn)定 因素(如機遇); 按可控性維度可分為可控因素(如努力程度)和不可控因素(如任務(wù)難度)。3) 個人將成功歸因于能力和努力等內(nèi)部因素時,他會感到驕傲、滿意、信心十足,而將成功歸因于任務(wù)容易和運氣好等外部原因時,產(chǎn)生的滿意感則較少。4) 在付出同樣努力時,能力低的應(yīng)得到更多的獎勵。5) 能力低而努力的人受到最高評價,能力高而不努力的人受到最低評價。3.對護理管理的指導(dǎo)意義:1) 引導(dǎo)護士將成功歸因于個人的能力和努力。2) 引導(dǎo)護士將關(guān)注焦點集中于內(nèi)部的可控因素上。3) 歸因于努力比歸因于能力對成功或失敗均會產(chǎn)生更強 烈的情緒體會。三、過程型激勵理論

14、(Motivation Theory of Process)該類理論著重研究從動機的產(chǎn)生到采取具體行動過程的激勵理論。主要包括期望理論和公平理論。(一) 期望理論(Expectancy Theory)1. 提出: 美國心理學(xué)家弗魯姆(Victor Vroom)于1964年提出的一種激勵理論。是迄今為止,在員工激勵方面最全面、最廣為接受的一種理論。2.主要觀點:1) 預(yù)測一個人想做什么和他投入多大的努力去做,取決于三個變量:期望值、關(guān)聯(lián)性和效價。 期望值(expectancy-E):個體對自己行為和努力能否達(dá)到特定結(jié)果的主觀概率。影響因素:個體過去的經(jīng)歷、自信心、對面臨任務(wù)難易程度的估計等。 關(guān)

15、聯(lián)性(instrumentality-I):個體對于良好表現(xiàn)將得到相應(yīng)回報的信念,即工作成績與報酬的關(guān)系。 效價(value-V):獎勵對個人的吸引程度,即個人在主觀上對獎勵價值大小的判斷。2) 激勵水平(M)的高低取決于三個變量的乘積:M=E*I*V3.對護理管理的指導(dǎo)意義:1)強調(diào)期望行為。2)強調(diào)工作績效與獎勵的一致性。3)重視護士的個人效價。(二) 公平理論(Equity Theory)1. 提出:也稱平衡理論或社會比較理論,是美國心理學(xué)家亞當(dāng)斯(JSAdams)于1965年提出。該理論側(cè)重研究工資報酬分配的合理性和公平性對職工積極性的影響。2.主要觀點:1) 報酬的多少(報酬絕對數(shù))

16、影響員工的積極性,但報酬分配是否公平(報酬相對數(shù))也影響員工的積極性。2) 比較有縱向和橫向兩種,縱向就是自己的現(xiàn)在和過去的報酬相比,橫向就是自己與他人的報酬相比。3) 當(dāng)員工感到不公時,他可能采取如下做法: 曲解自己或他人的付出或所得; 采取某種行為使他人的付出或所得發(fā)生改變; 采取某種行為改變自己的付出或所得; 選擇其他的參照對象進行比較; 離職。3. 對護理管理的指導(dǎo)意義:1) 護理管理者應(yīng)綜合考慮多方面因素,制定為大多數(shù)人所認(rèn)可的分配細(xì)則,讓護士清楚什么樣的行為會得到什么樣的獎勵。2) 在強調(diào)“按勞取酬”的基礎(chǔ)上,管理者應(yīng)培養(yǎng)護士的奉獻(xiàn)精神。要及時發(fā)現(xiàn)護士存在的不公平的心理現(xiàn)象。3)

17、要注意公平不是平均主義。本章小結(jié):激勵是個體為了滿足自身的某些需要,通過高水平的努力實現(xiàn)組織目標(biāo)的活動過程。激勵理論根據(jù)研究的重點不同,將激勵理論分為內(nèi)容型激勵理論、行為改造型激勵理論和過程型激勵理論。內(nèi)容型激勵理論:著重研究激發(fā)人們行為動機的各種因素。由于需要是人類行為的原動力,因此這一理論實際上是圍繞人們的各種需要來進行研究的,故又把這種理論稱之為需要理論。主要包括馬斯洛的“層次需要理論” 、麥克利蘭的“三種需要理論”、赫茨伯格的“雙因素理論”。行為改造型激勵理論:是從分析外部環(huán)境入手來研究如何改造并轉(zhuǎn)化人的行為。包括強化理論、歸因理論等。過程型激勵理論:注重動機與行為之間的心理過程。包括

18、弗魯姆的期望理論和亞當(dāng)斯的公平理論。對于現(xiàn)實中復(fù)雜的激勵問題,應(yīng)該從各個方面綜合的加以考慮。關(guān)鍵術(shù)語:激勵 需要 層次需要理論 雙因素激勵理論 期望理論思考題:1. 你對激勵是如何理解的?2. 舉出幾種你所在班級采取過的激勵措施,并分析運用到了那些激勵理論。補充閱讀材料:1. 俞克純,沈迎選.激勵 活力 凝聚力.北京:中國經(jīng)濟出版社,1988.2. 美約翰科特著. 孫琳,朱天易譯.權(quán)利與影響.北京:華夏出版社,1997.網(wǎng)上學(xué)習(xí):員工獎勵和賞識www.Nelson-案例思考:請用本節(jié)課所學(xué)的原理對課本中(p138-140)的三個案例進行分析。(主要思考方向:書中案例運用到了那種激勵理論)提問:

19、領(lǐng)導(dǎo)的四大作用?(指揮、協(xié)調(diào)、激勵、溝通)舉例解釋:“激勵就是給她鮮花給她夢”。重點概念引入名言:“我能令你做任何事情的唯一途徑是:把你想要的東西提供給你?!贝鳡柨突e例闡述圖示:激勵提高組織績效引入案例:小冷的機會引入案例:激勵的蘋果提問:這一理論在護理學(xué)基礎(chǔ)中學(xué)過,是什么內(nèi)容?圖示:引入管理寓言:猴子拉車簡單介紹研究方法:“主題統(tǒng)覺測驗”分別舉例解釋引入案例:令人煩惱的關(guān)心圖示說明雙因素:圖示:滿意觀的對比引入案例:中秋節(jié)的獎金總結(jié)對比三種內(nèi)容型激勵理論?;貞洸僮鳁l件反射實驗:踩竿反應(yīng)分別舉例解釋簡單補充各種歸因理論的觀點。舉例解釋引入案例:會表揚的護士長圖示說明:補充:貢獻(xiàn)率公式OAIA=()BOBOA:某人對自己所得的報酬的感覺OB:某人對他人所得的報酬的感覺IA:某人對自己所的投入的感覺IB:某人對他人所的投入的感覺案例:公平還是不公平?

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