護理管理學教案第五章人力資源管理教案（1）

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1、教 案（理論教學用）單位：護理學院教研室：護理管理學任課教師姓名：課程名稱：人力資源管理授課時間：2008.12授課章節(jié)第五章 人力資源管理授課對象2006級護理學本科生授課時數(shù)2學時授課時間2008年 12月1日授課地點十階梯教室教學目的1. 掌握護理人力資源管理目標和特點；醫(yī)院護理人員配置和護理工作模式；護理人員績效評價作用和程序。2. 熟悉護理人力資源管理職能；護理人力資源分配；護理人員績效評價的基本原則和績效評價工具及評價責任；3. 了解護理人力資源管理體系；護理人員招聘；護理管理崗位職責及任職資格。重點難點重點：護理人力資源管理目標和特點及護理人員績效評價程序。難點：護理人員配置和績

2、效評價工具的應用。教學方法1. 利用多媒體及板書相結合的方法進行教學。2. 結合案例進行分析講解。教學儀器電腦與投影儀授課提綱一、護理人力資源概述（30）1.相關概念1）資源 2）人力資源 3）人力資源管理2.護理人力資源管理的目標和特點3.護理人力資源管理體系4.護理人力資源管理職能二、護理人員招聘（10）護理人力資源規(guī)劃、分析 招聘 甄選 錄用 評估三、醫(yī)院護理人員配置及管理崗位設置（30）1.醫(yī)院護理人員配置1）護理人員配置依據(jù)和方法；2）護理人員配置原則2.護理管理崗位職責及任職資格3.護理工作模式4.護理人力資源分配（結合臨床排班）四、護理人員績效評價（30）1.護理人員績效評價作用

3、2.護理人員績效評價基本原則3.護理人員績效評價工具及評價責任4.績效評價程序選用教材第2版護理管理學 主編：李繼平 人民衛(wèi)生出版社出版參考教材第2版護理學基礎 主編：殷磊 人民衛(wèi)生出版社出版第2版人力資源整合 主編：崔保華 安徽人民出版社出版（理 論 教 學 用）講授內(nèi)容注解第一節(jié)人力資源概述企業(yè)只有一項真正的資源-人。 -管理大師彼得德魯克一、相關概念資源（resource)：組織或社會用來進行價值增值的財富包括自然資源和人力資源人力資源(Human resource)：又稱勞動力資源，是依附于個體的經(jīng)濟資源，用以反映人所擁有的勞動能力，對組織的效益和發(fā)展具有積極作用的勞動能力總和人力資源

4、管理（Human Resources Management, HRM)：有效利用人力資源實現(xiàn)組織目標的過程二、人力資源管理目標：1.對護理人員的個體行為統(tǒng)一規(guī)范，促進實現(xiàn)組織目標；2.有效利用護理人員的工作技能使醫(yī)院護理服務能力更有成效；3.運用科學方法解決護理人事問題，為醫(yī)院提供訓練有素的護理人員；4.營造良好工作氛圍，注重滿足護理人員的多層次需求，提高護理人員的工作滿意感；5.提供護理人員職業(yè)發(fā)展空間，創(chuàng)造成長條件，讓護理人員在組織中得到個人職業(yè)生涯的最大發(fā)展；6.適應社會發(fā)展和內(nèi)外環(huán)境的變化，不斷完善組織護理人力資源管理模式，提高管理效率。三、人力資源管理特點：1.人的主觀能動性。2.人

5、力資源的可變性。3.人力資源的組合性。4.人力資源閑置過程的消耗性。5.人力資源的流動性6.人力資源的可塑性。7.人力資源開發(fā)過程的連續(xù)性干電池理論；蓄電池理論8.人力資源生成過程的時代性社會經(jīng)濟條件9.人力資源使用過程的時效性四、 護理人力資源管理體系醫(yī)院人力資源管理部門人力資源管理系統(tǒng)護理人力資源管理體系其它相關部門五、護理人力資源管理職能1.護理人力資源規(guī)劃(nursing human resources plan).護理人員招聘.護理人員培訓.護理人員績效評價.護理人員開發(fā)及發(fā)展.護理人員的薪酬管理及勞動保護第二節(jié)護理人員招聘招聘基礎：護理人力資源規(guī)劃護理工作（職務）分析準備、信息收集

6、、分析、提出分析報告招聘：擬訂招聘計劃發(fā)布招聘信息接受申請甄選：申請書資格篩選理論、技術考核面試（專業(yè)技能力、個人特點、潛力）其它相關測試錄用過程：體格檢查試用錄用決策背景調(diào)查簽定合同評估：程序效率（投入產(chǎn)出分析）護理人員招聘流程圖第三節(jié)醫(yī)院護理人員配置及管理崗位設置一、醫(yī)院護理人員配置組織內(nèi)各部門或單元間的分配部門內(nèi)的科學排列組合護理人力資源配置作用：有效組合護理人力，高層次開發(fā)護理人力資源潛能和利用1.醫(yī)院護理人員配置主要依據(jù)： 我國衛(wèi)生行政主管部門的相關政策和規(guī)定； 國家衛(wèi)生人事制度改革和各地衛(wèi)生部門的要求； 社會對護理服務的需求； 醫(yī)療衛(wèi)生的業(yè)務服務范圍； 護理單元承擔護理工作量的大小

7、； 護理群體素質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量標準； 組織支持系統(tǒng)及資源保障情況及其他有關因素2.主要方法： 以經(jīng)濟、法律、行政政策為依據(jù)進行人員配置的宏觀預測； 運用護理任務定性定量指標分析作為護理人員數(shù)量規(guī)劃制定的依據(jù)； 運用操作程序簡單的直接間接護理工作量綜合平衡各護理單元的微觀人員配置。3.配置原則：）科學配置原則）成本效率原則）結構合理原則）個人崗位對應原則二、護理管理崗位職責及任職資格管理體系： 護理部主任（護理行政主管）三級科護士長（管理協(xié)調(diào)者）護士長（護士管理者）護理部主任職責：制定規(guī)劃、方向性領導、制定程序、分配資源、評價改革護理工作和程序、培養(yǎng)、激勵、招收人才等資格：國家注冊護士、護理學專業(yè)

8、學士或管理學碩士、管理培訓經(jīng)歷、年以上護理經(jīng)驗、年護理管理經(jīng)驗、交際和溝通能力等科護士長職責：信息管理、轉化目標為行動，參與護理質(zhì)量的督察、人力資源、病室等的管理、科室臨床教學、意外事件等的處理。資格：國家注冊護士、護理學專業(yè)學士或管理學碩士、管理培訓經(jīng)歷、年以上護理經(jīng)驗、年護理管理經(jīng)驗、交際和溝通能力等。護士長職責：評價護理服務質(zhì)量和安全；為下屬提供工作指南和對日常護理服務活動進行監(jiān)督；協(xié)調(diào)配合其他健康專業(yè)人員的醫(yī)療服務；負責本護理單元的護理人員的招收選拔和保留、工作安排和排版、護理人員的資格認證和培訓、教育和繼續(xù)專業(yè)發(fā)展；評價本護理單元護理人員的績效；參與所在單元的監(jiān)督管理和科研活動、教學

9、管理等。資格：國家注冊護士、護理學專業(yè)學士或碩士學位；接受過管理專業(yè)知識培訓；5年以上護理實踐經(jīng)驗；具備管理經(jīng)驗和良好的人際溝通能力等三、護理工作模式1.個案護理（case nursing care）定義：一名護理人員負責一位患者全部護理內(nèi)容，又稱“特別護理”或“專人護理”。優(yōu)點：護士責任明確，能掌握病人全面情況。缺點：耗費人力。適用范圍：病情復雜嚴重、病情變化快、護理服務需求量大，需要24小時監(jiān)護的（如：ICU、CCU的患者、多器官功能障礙、器官移植、大手術或危重搶救者等）。2.功能制護理（functional nursing care)定義：以各項護理活動為中心的護理工作方法。優(yōu)點：護士分

10、工明確，易于組織管理，節(jié)省人力。缺點：工作機械，缺少與病人的交流機會，較少考慮病人的心理社會需求，護士較難掌握病人的全面情況。3.整體護理（holistic nursing care)定義：護理人員在進行護理活動時要以人的功能為整體，提供包括生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照護。全人護理(total patient care)，以人為中心的護理(patient-centered care)核心：護理程序優(yōu)點：以護理程序為框架，環(huán)環(huán)相扣，協(xié)調(diào)一致，確保以“服務對象為中心”的護理服務水平的全面提高。缺點：制定各種規(guī)范表格及標準護理計劃有一定難度。4.臨床路徑(clinical pat

11、hway)定義：由醫(yī)師、護士及其他專業(yè)人員組成多專業(yè)小組，對某個診斷或手術所做的最適當?shù)?、有順序性和時間性的照顧計劃。以減少康復的延遲與資源的浪費，使病人獲得最佳照顧質(zhì)量。特征：綜合性，時效性，多專業(yè)合作性適用范圍：診斷明確、預期結果相對明確、病情相對單純的一般常見病和多發(fā)病的治療和護理。5.責任制護理模式概念：由責任護士和輔助護士按護理程序?qū)Σ∪诉M行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護理v 優(yōu)點：責任明確，能較全面地了解病人情況，增強了護士的責任感和成就感，提高了護理滿意度v 缺點：但要求對病人24小時負責則難實現(xiàn)，且文字記錄書寫任務較多，人員需要也較多6.小組制護理模式概念：將護理人員分成若干小組，由

12、一個有經(jīng)驗的護士領導一組人對一組病人提供護理。各小級有較大權責，由所有小組成員參與給所管一組病人做護理計劃，共同護理并評價護理效果。小組間的協(xié)作通過碰頭方式進行。小組一般由3至4人組成，負責10至20個病人的護理。小組成員可由護師、護士、護理員等不同人員組成（有的也有醫(yī)師參加） 優(yōu)點：小組內(nèi)有一定權力對工作人員進行分派，小組成員同心協(xié)力，工作氣氛好。小組由不同級別護理人員組成，可以發(fā)揮每個人的才智，小組成員有成就感，責任心加強。開展計劃護理，接觸病人多，對病人全面負責連續(xù)性好。 缺點：對組長要求高，需要人力和設備較多。 7.多層次護理模式多層次護理模式（ 綜合護理模式）是近年發(fā)展起來的一種護理

13、方式。其特點是將責任制護理和小組護理融合起來，由一組工作人員一起護理8至12位患者，具有責任制護理自主負責精神。責任護士負責所有這組病人的整體護理計劃，助理護士負責執(zhí)行護理計劃，給患者臨床護理。護士長與每單元護理人員組織結構關系如責任制護理型態(tài)，護士長是組織、咨詢、協(xié)調(diào)及激勵者，負責維持好好病房內(nèi)3至4個分工合作的護理單元，提供給患者高質(zhì)量的護理服務。 四、護理人力資源分配 護理人員排班原則：1.滿足需求原則2.結構合理原則3.效率原則4.公平原則5.按職上崗原則 排班方法：1.周排班（國內(nèi)常用）特點：靈活，合理使用護理人力，輪流值夜班等缺點：費事費力2.周期性排班（國外常用）特點：護士可合理

14、安排時間，熟悉患者情況，省時省力適用于：護理人員結構合理穩(wěn)定，病人數(shù)量和危重程度變化不大3.自我排班 特點：滿足護人員個人需求 適用于：護理人員整體成熟度較高第四節(jié) 護理人員績效評價一、相關概念：績效評價(performance appraisal)：組織采取特定的方法和工具對組織成員的工作效果進行考查評價的過程?？冃Ч芾恚阂蕾囉诠芾砣藛T與員工之間達成的協(xié)議來實現(xiàn)組織或工作目標的一個動態(tài)的溝通過程。二、護理人員績效評價的作用1.人事決策作用2.診斷作用3.激勵作用4.教育和管理作用三、護理人員績效評價的基本原則1.評價標準基于工作的原則.評價標準公開化原則3.評價標準化原則標準化含義：1）同一

15、負責人領導下從事同種工作的人員；2）評價間隔時間基本相同；3）定期安排評價反饋會議和評價面談時間；4）提供正式的評價文字資料，被評價人在評價結果上簽字。4.評價激勵原則5.評價公開化原則6.評價面談原則面談內(nèi)容：1）工作業(yè)績；2）改進工作目標；3）措施建議面談原則：1）互相信任；2）明確目的；3）鼓勵下屬說話；4）認真傾聽；5）避免沖突；6）績效和工作為中心；7）適時終止；8）側重未來；9）方式積極。四、護理人員績效評價工具及評價責任1.績效評價工具 評價方法選擇依據(jù)： 1）體現(xiàn)組織目標和評價目的； 2）評價能起到正面引導作用和激勵作用； 3）能客觀真實的評價； 4）方法簡單有效易操作； 5）

16、節(jié)約成本。 常用評價方法： 1）績效評價表(rating scales methods) 選擇評價指標，制定指標能級 2）排序法(ranking method) 按業(yè)績排序 3）比例分布法(distribution method) 將員工分配到正態(tài)分布的類型中 4）描述法(essay method) 文字陳述 5）關鍵事件法(critical incident method) 記錄事件效果并依此評價 6）目標管理法(management by objective) 個人目標的實現(xiàn) 7）360度績效評價方法(360-degree feedback) 多范圍、多類型、多視角對員工進行評價2.績效評

17、價責任評價方法評價者優(yōu)點缺點直接領導評價護士長評價者清楚下屬的工作表現(xiàn)和業(yè)績只強調(diào)業(yè)績忽略其它；影響獎酬分配、加薪、晉升等同行評價同小組成員彼此清楚各自業(yè)績，評價準確；可促進工作個人貢獻與小組貢獻分不清自我評價本人隨時反思，及時發(fā)揚或改進需對評價者本人進行培訓下屬評價直接下屬有利于管理者及時改進評價結果不客觀組合評價多種評價者結果可靠、有效時間、經(jīng)費花費較大五、績效評價程序1.確定績效標準 考核指標：與工作相關的指標；指標完成程度 各指標的內(nèi)容和權重2.評價績效制定計劃；選擇工具；比較業(yè)績和標準；總結評價、報告3.績效評價結果反饋及應用將評價結果告之評價者，妥善反饋，及時表揚和批評。小結： 回

18、顧本節(jié)課所講的主要內(nèi)容，并布置思考題。1. 你認為如何才能為組織選擇到高質(zhì)量的護理人才？2. 你認為那種績效考核方法更更有利于提高護理人員的工作積極性？案例分析：某院對護理人員作為一種資本進行持續(xù)不斷的開發(fā)和有效利用，并營造了良好的用人環(huán)境。對新護士長的任用實行了公推公選制度，采用了自愿報名、群眾投票選舉、筆試、面試、評選小組對其綜合能力測試等系列素質(zhì)測試，依據(jù)最終成績決定人選 。幾年來，有4位優(yōu)秀護士走上了護士長崗位，激發(fā)了普通護士的內(nèi)在動力，增加了在任護士長的危機感。護理部進行了科學合理的護理崗位設計改變了過去以完成任務為目標的工作思路，注重以是否滿足病人需要、是否為病人提供優(yōu)質(zhì)服務為標準

19、，修訂了護士各班工作流程、各崗位服務質(zhì)量標準、優(yōu)質(zhì)服務程序；明確要求各級各類護士的資質(zhì)及各崗位職責和能力要求如ICU護士、急診科護士需通過?？婆嘤柣蜻M修方能上崗；制定各護理單元護理人力的配置原則與標準，按工作需要合理靈活調(diào)配人員，分小組同時治療，加強各班次交接配合，縮短了患者護理等待時間。制定了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案與實施方案，并根據(jù)病人數(shù)量、病種、時間與 季節(jié)等變化及時調(diào)整護理人力資源的調(diào)配方案，確保滿足實施等級護理的質(zhì)量與患者安全的需要。請結合所學知識對該院人力資源管理策略進行分析。網(wǎng)上沖浪護理人員招聘的練習。上網(wǎng)搜索一些網(wǎng)上招聘護士的信息。比較不同醫(yī)院招聘護士的程序、條件的區(qū)別。

20、并練習一下制作招聘簡歷，和同學討論一下你們將如何進行應聘。教學反思： 教師簽名：以管理大師的話作為引子來引入人力資源管理的講述以圖片作為示例，人都處于同一起跑線，如何調(diào)動這些人的積極性，使其做快到達終點作為講解人力資源管理的重要意義。結合實際例子進行講解結合醫(yī)院實際情況進行講解圖示，講解并輔以真實招聘場景和要求予以解釋。圖示講解結合國家對醫(yī)院配置的要求進行講解。如衛(wèi)生部規(guī)定的床護比等。簡單介紹，為了解內(nèi)容。 從職稱和學歷兩方面進行結構合理的講解圖示講解簡單介紹，為了解內(nèi)容結合臨床舉例講解，并輔以圖片介紹介紹性的講解，拓寬學生視野結合臨床排班進行講解結合和尚撞鐘的故事講解標準的重要性結合實際例子進行講授，如關鍵事件法講解中以“非典”為例進行講解。圖示進行講解課堂討論