《農(nóng)民專業(yè)合作社登記申請書》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《農(nóng)民專業(yè)合作社登記申請書（13頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。
1、
農(nóng)民專業(yè)合作社登記（備案）申請書
注：請仔細閱讀本申請書《填寫說明》，按要求填寫。
□基本信息
名 稱
備用名稱1
備用名稱2
名稱預先核準文號/注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼
住 所
?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號
生產(chǎn)經(jīng)營地
?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)
2、/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號
聯(lián)系電話
郵政編碼
□設立
法定代表人姓名
成員出資總額（萬元）
成員總數(shù)： （名）
其中：農(nóng)民成員 （名）所占比例 %
企業(yè)、事業(yè)單位或社會團體成員： （名）所占比例 %
業(yè)務范圍
□變更
變更項目
原登
3、記內(nèi)容
申請變更登記內(nèi)容
□備案
分支機構
□增設
□注銷
名稱
注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼
登記機關
登記日期
章程
□初次備案 □章程修正案 □修改后的章程
其他
□成員名冊 □ 聯(lián)絡員 □財務負責人
□注銷
注銷原因
□章程規(guī)定的解散事由出現(xiàn) □成員大會決定解散
□因合并或分立需要解散 □依法被吊銷營業(yè)執(zhí)照或者被撤銷
□法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他解散情形
4、__________________
分支機構辦理注銷登記情況
清算公告情況
公告報紙名稱
公告日期
清稅情況
□已清理完畢 □未涉及納稅義務
□申請人聲明
本社依法申請登記、備案，提交材料真實有效。通過聯(lián)絡員登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向登記機關報送、向社會公示的信息為本社提供、發(fā)布的信息，信息真實、有效。
法定代表人簽字：
清算組負責人簽名：
蓋章
年 月
5、 日
法定代表人信息
姓 名
固定電話
移動電話
電子郵箱
身份證件類型
身份證件號碼
（身份證件復印件粘貼處）
《中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法》第三十條規(guī)定：“農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、經(jīng)理不得兼任業(yè)務性質相同的其他農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理?！钡谌粭l規(guī)定：“執(zhí)行與農(nóng)民專業(yè)合作社業(yè)務有關的公務的人員，不得擔任農(nóng)民專業(yè)合作社的理事長、理事、監(jiān)事、經(jīng)理或者財務會計人員?！?
本人符合《中華人民共和國農(nóng)民專業(yè)合作社法》第三十條、第三十一條的規(guī)定，并對此承諾的真實性承擔責任。
法定代
6、表人簽名：
年 月 日
農(nóng)民專業(yè)合作社成員出資清單
項目
序號
出資成員
姓名或名稱
出資方式
出資額
（元）
出資成員
簽名或蓋章
成員出資總額：
7、 （元）
法定代表人簽名：
年 月 日
農(nóng)民專業(yè)合作社成員名冊
項目
序號
成員姓名
或名稱
證件名稱及號碼
住所
成員類型
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
成員總數(shù)： （名）
其中：農(nóng)民
8、成員： （名）所占比例： %
企業(yè)、事業(yè)單位或社會團體成員： （名）所占比例： %
本農(nóng)民專業(yè)合作社的成員符合《農(nóng)民專業(yè)合作社登記管理條例》第十三條、第十四條的規(guī)定，并對此承諾的真實性承擔責任。
法定代表人簽名： 年 月 日
9、
指定代表或者委托代理人的證明
指定代表或者委托代理人姓名：
指定代表或委托代理人的權限：
同意 □ 不同意 □ 修改有關表格的填寫錯誤。
指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日
指定代表或委托代理人聯(lián)系電話
固定電話：
移動電話：
（指定代表或委托代理人身份證復印件粘貼處）
委托人（全體設立人 □ 法定代表人 □ 清算組全體成員 □ ）簽名或蓋章：
年
10、 月 日
聯(lián)絡員信息
姓 名
固定電話
移動電話
電子郵箱
身份證件類型
身份證件號碼
（身份證件復印件粘貼處）
注：聯(lián)絡員主要負責本社與登記機關的聯(lián)系溝通，以本人個人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本社有關信息等。聯(lián)絡員應了解農(nóng)民專業(yè)合作社登記相關法規(guī)和企業(yè)信息公示有關規(guī)定，熟悉操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。
財務負責人信息
姓 名
固定電話
移動電話
電子郵箱
身份證件類型
11、
身份證件號碼
（身份證件復印件粘貼處）
松開的記憶，飄落的莫名的塵埃，像起伏的微風，拂過腦海，留下一份情愁。一條街，沒有那些人，那些身影，卻能來回徘徊穿梭。街，行走時，縱然漫長，漫長，有時只為聽一顆流動的心的囈語。沉默，倔強，回望，忘記，記住，一切像斷了的弦，有時希望生活簡單就好，有時卻又莫名的頹廢其中。
有些路，只能一個人走；有些事，只能一個人去經(jīng)歷。粗讀加繆、薩特的存在主義，它告訴我，人就是非理性的存在。光禿禿的枝椏、清寂的清晨、流動的陽光，飄落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有時卻只屬
12、于那一刻?？傊磺兄皇切那?。
人生的畫面一幅幅地剪輯，最后拼湊出的是一張五彩斑斕的水彩畫，有艷麗的火紅色，凝重的墨黑以及一抹憂郁的天藍色。人的記憶很奇特，那些曾經(jīng)的過往，就像一幅幅的背景圖，只有一個瞬間，卻沒有以前或以后。比如，只能記得某個瞬間的微笑，只能在記憶的痕跡尋覓某時刻騎著單車穿過路口拐角的瞬間，卻都不知曉為何微笑，為何穿過街角。
一切，有時荒誕得像一場莫名情景劇。然而，這就是生活。
曾經(jīng)的夢，曾經(jīng)的痛，曾經(jīng)的歌，曾經(jīng)的熱情相擁，曾經(jīng)的璀璨星空。
也許，多年以后，再也見不到的那些人，和著記憶的碎片飄蕩而來，曾經(jīng)伴著我們走過春華秋實。天空蔚藍，杜鵑紛飛，飛過季節(jié)
13、，曾經(jīng)萍水相逢，歡聚一堂，驀然回首，唯歌聲飄留。讓人憶起《米拉波橋》里的詩句：夜幕降臨，鐘聲悠悠，時光已逝，唯我獨留。
人在天涯，綿綿的思緒隨著微風飄浮，從布滿礁石的心靈海灘上穿過千山萬水，來到游蕩的身軀里，刻下一篇篇箋章。而這，或許在多年以后，當再次翻動時，原以為什么都已改變，
松開的記憶，飄落的莫名的塵埃，像起伏的微風，拂過腦海，留下一份情愁。一條街，沒有那些人，那些身影，卻能來回徘徊穿梭。街，行走時，縱然漫長，漫長，有時只為聽一顆流動的心的囈語。沉默，倔強，回望，忘記，記住，一切像斷了的弦，有時希望生活簡單就好，有時卻又莫名的頹廢其中。
有些路，只能一個人走；有些事，只能
14、一個人去經(jīng)歷。粗讀加繆、薩特的存在主義，它告訴我，人就是非理性的存在。光禿禿的枝椏、清寂的清晨、流動的陽光，飄落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有時卻只屬于那一刻?？傊?，一切只是心情。
人生的畫面一幅幅地剪輯，最后拼湊出的是一張五彩斑斕的水彩畫，有艷麗的火紅色，凝重的墨黑以及一抹憂郁的天藍色。人的記憶很奇特，那些曾經(jīng)的過往，就像一幅幅的背景圖，只有一個瞬間，卻沒有以前或以后。比如，只能記得某個瞬間的微笑，只能在記憶的痕跡尋覓某時刻騎著單車穿過路口拐角的瞬間，卻都不知曉為何微笑，為何穿過街角。
一切，有時荒誕得像一場莫名情景劇。然而，這就是生活。
曾經(jīng)的夢，曾經(jīng)的痛，曾經(jīng)
15、的歌，曾經(jīng)的熱情相擁，曾經(jīng)的璀璨星空。
也許，多年以后，再也見不到的那些人，和著記憶的碎片飄蕩而來，曾經(jīng)伴著我們走過春華秋實。天空蔚藍，杜鵑紛飛，飛過季節(jié)，曾經(jīng)萍水相逢，歡聚一堂，驀然回首，唯歌聲飄留。讓人憶起《米拉波橋》里的詩句：夜幕降臨，鐘聲悠悠，時光已逝，唯我獨留。
人在天涯，綿綿的思緒隨著微風飄浮，從布滿礁石的心靈海灘上穿過千山萬水，來到游蕩的身軀里，刻下一篇篇箋章。而這，或許在多年以后，當再次翻動時，原以為什么都已改變，
松開的記憶，飄落的莫名的塵埃，像起伏的微風，拂過腦海，留下一份情愁。一條街，沒有那些人，那些身影，卻能來回徘徊穿梭。街，行走時，縱然漫長，漫長，有時
16、只為聽一顆流動的心的囈語。沉默，倔強，回望，忘記，記住，一切像斷了的弦，有時希望生活簡單就好，有時卻又莫名的頹廢其中。
有些路，只能一個人走；有些事，只能一個人去經(jīng)歷。粗讀加繆、薩特的存在主義，它告訴我，人就是非理性的存在。光禿禿的枝椏、清寂的清晨、流動的陽光，飄落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有時卻只屬于那一刻?？傊?，一切只是心情。
人生的畫面一幅幅地剪輯，最后拼湊出的是一張五彩斑斕的水彩畫，有艷麗的火紅色，凝重的墨黑以及一抹憂郁的天藍色。人的記憶很奇特，那些曾經(jīng)的過往，就像一幅幅的背景圖，只有一個瞬間，卻沒有以前或以后。比如，只能記得某個瞬間的微笑，只能在記憶的痕跡尋覓
17、某時刻騎著單車穿過路口拐角的瞬間，卻都不知曉為何微笑，為何穿過街角。
一切，有時荒誕得像一場莫名情景劇。然而，這就是生活。
曾經(jīng)的夢，曾經(jīng)的痛，曾經(jīng)的歌，曾經(jīng)的熱情相擁，曾經(jīng)的璀璨星空。
也許，多年以后，再也見不到的那些人，和著記憶的碎片飄蕩而來，曾經(jīng)伴著我們走過春華秋實。天空蔚藍，杜鵑紛飛，飛過季節(jié)，曾經(jīng)萍水相逢，歡聚一堂，驀然回首，唯歌聲飄留。讓人憶起《米拉波橋》里的詩句：夜幕降臨，鐘聲悠悠，時光已逝，唯我獨留。
人在天涯，綿綿的思緒隨著微風飄浮，從布滿礁石的心靈海灘上穿過千山萬水，來到游蕩的身軀里，刻下一篇篇箋章。而這，或許在多年以后，當再次翻動時，原以為什么都已
18、改變，
松開的記憶，飄落的莫名的塵埃，像起伏的微風，拂過腦海，留下一份情愁。一條街，沒有那些人，那些身影，卻能來回徘徊穿梭。街，行走時，縱然漫長，漫長，有時只為聽一顆流動的心的囈語。沉默，倔強，回望，忘記，記住，一切像斷了的弦，有時希望生活簡單就好，有時卻又莫名的頹廢其中。
有些路，只能一個人走；有些事，只能一個人去經(jīng)歷。粗讀加繆、薩特的存在主義，它告訴我，人就是非理性的存在。光禿禿的枝椏、清寂的清晨、流動的陽光，飄落于心，或快意，或寂寥，映照心境，然而，有時卻只屬于那一刻?？傊磺兄皇切那?。
人生的畫面一幅幅地剪輯，最后拼湊出的是一張五彩斑斕的水彩畫，有艷麗的火紅色，凝重的
19、墨黑以及一抹憂郁的天藍色。人的記憶很奇特，那些曾經(jīng)的過往，就像一幅幅的背景圖，只有一個瞬間，卻沒有以前或以后。比如，只能記得某個瞬間的微笑，只能在記憶的痕跡尋覓某時刻騎著單車穿過路口拐角的瞬間，卻都不知曉為何微笑，為何穿過街角。
一切，有時荒誕得像一場莫名情景劇。然而，這就是生活。
曾經(jīng)的夢，曾經(jīng)的痛，曾經(jīng)的歌，曾經(jīng)的熱情相擁，曾經(jīng)的璀璨星空。
也許，多年以后，再也見不到的那些人，和著記憶的碎片飄蕩而來，曾經(jīng)伴著我們走過春華秋實。天空蔚藍，杜鵑紛飛，飛過季節(jié)，曾經(jīng)萍水相逢，歡聚一堂，驀然回首，唯歌聲飄留。讓人憶起《米拉波橋》里的詩句：夜幕降臨，鐘聲悠悠，時光已逝，唯我獨留。
人在天涯，綿綿的思緒隨著微風飄浮，從布滿礁石的心靈海灘上穿過千山萬水，來到游蕩的身軀里，刻下一篇篇箋章。而這，或許在多年以后，當再次翻動時，原以為什么都已改變，
農(nóng)民專業(yè)合作社登記申請書
