《頸托佩帶技術(shù)操作流程》由會員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《頸托佩帶技術(shù)操作流程(4頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、 真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料,若有不當(dāng)之處,請指正。
頸托佩帶技術(shù)操作
一、用物準(zhǔn)備:頸托、襯墊、沙袋、毛巾、小枕頭、病歷、筆、洗手液
二、自我介紹:【尊敬的各位老師,下午好!我是6號選手,下面我要進(jìn)行的是頸托佩戴技術(shù)操作,我的用物已備齊,請問我可以開始了嗎?】
三、評估:
1、評估環(huán)境【環(huán)境安靜、舒適、整潔,適宜操作】;
2、評估頸托【頸托大小合適,頸托完好無損壞】;
3、評估患者意識、配合能力、損傷部位及管路情況【3床,楊蘭,女,50歲,患者因頸椎骨折入院,頸部皮膚無損傷、神清合作、留置導(dǎo)尿管通暢】;
4、患者使用頸托的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)【3床,楊蘭是嗎?我是您的
2、責(zé)任護(hù)士,因您頸椎骨折,需要頸部制動,等一下我要給您佩戴頸托,其目的是:保持頸部正中位,防止頸椎骨折移位;頸托佩戴時我要輕輕抬起您的頭頸部,以放置頸托,在我操作時請您不要隨意亂動、不要緊張,積極配合我好嗎?好的,稍等一下,我馬上回來】
四、操作步驟:
1、攜用物至床旁,擺放好位置;洗手、戴口罩;
2、攜病歷,核對患者身份【3床,您好?請問您叫什么名字?哦!楊蘭是吧!楊阿姨,我要給你佩戴頸托了,請問您準(zhǔn)備好了嗎?好了,是吧!那我們就開始嘍!】
2 / 4
3、頸托前后片邊緣加好襯墊;
4、站于床頭,扶住患者頭頸部【楊阿姨,我現(xiàn)在要擺好您頭頸部位置,不要緊張,如有不適,請您告訴我好嗎?
3、】;
5、將頸托后片斜放于患者頸后部【楊阿姨,現(xiàn)在我要放置頸托的后片,對,您配合的很好,就這樣不要動喲】,一手輕托頸部,使頸部稍離創(chuàng)面,一手將頸托輕送于頸后【好了,后片我們已經(jīng)放好了,您配合的很好!】
6、將頸部輕放于床面,檢查頸部軸線【頸部處于正中位】
7、為患者佩戴頸托前片【楊阿姨,沒有什么不舒服吧!我現(xiàn)在要給您佩戴頸托前片】;頸托前片邊緣壓住后片,系好扣帶【楊阿姨,頸托我們已佩戴好了】;
8、檢查頸托松緊度【楊阿姨,現(xiàn)在我檢查一下緊不緊】,一指為宜【嗯,不緊,剛好可以放下一個手指】【楊阿姨,您覺得哪不舒服嗎?哦!沒有是吧!】
9、囑患者臥床休息【楊阿姨,頸托佩戴我們已經(jīng)結(jié)束了,
4、現(xiàn)在您需要臥床休息】
10、【如您可以離床的時候需要靜坐15分鐘后才能離床站起來】
11、安置患者體位舒適,整理床單位【楊阿姨,這樣睡著舒服嗎?舒服是吧!那請您好好休息】
12、整理用物,洗手,記錄;
13、摘除頸托:
(1)【楊阿姨,現(xiàn)遵醫(yī)囑摘除頸托!】【來,我協(xié)助您躺床上】協(xié)助患者平臥于床上;
(2)開頸托扣帶,取下頸托前片【楊阿姨,現(xiàn)在要取頸托,請您不要動,配合一下,好,前片已取下】
(3)【楊阿姨,我現(xiàn)在要取后片了,請不要動、不要緊張】一手輕托頸部,使頸部稍離床面,一手取下頸托后片;
(4)協(xié)助患者平臥位,與患者溝通【楊阿姨,頸托已取下,請您在管床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉】,整理床單位【您好好休息】
14、洗手,報(bào)告老師,操作完畢。
溫馨提示:最好仔細(xì)閱讀后才下載使用,萬分感謝!