人身保險(xiǎn)合同法律問(wèn)題研究ppt課件

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人身保險(xiǎn)合同法律問(wèn)題研究,導(dǎo)言、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,1、人身保險(xiǎn)的分類(lèi) （1）傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品 人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn) L、意外傷害保險(xiǎn) ※ 重大疾病的定義方式 C （2）新型保險(xiǎn)產(chǎn)品 萬(wàn)能保險(xiǎn)、分紅保險(xiǎn)、投資連結(jié)保險(xiǎn),導(dǎo)言、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,2、人身保險(xiǎn)的性質(zhì)：定額給付保險(xiǎn) ※ 損害填補(bǔ)保險(xiǎn)與定額給付保險(xiǎn) 超額保險(xiǎn)、重復(fù)保險(xiǎn)、保險(xiǎn)代位求償權(quán) 注意：意外傷害保險(xiǎn)與責(zé)任保險(xiǎn)的區(qū)別,導(dǎo)言、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,※ 醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是否適用損害填補(bǔ)原則 問(wèn)題1：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以雙重給付？辦法第4條 問(wèn)題2：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是否有代位求償權(quán)？保險(xiǎn)法第46條 問(wèn)題3：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與責(zé)任保險(xiǎn)是否可以同時(shí)給付？ 問(wèn)題4：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是否可以同時(shí)給付？ 辦法第28條 解釋三第18條,一、人身保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)合同,3、人身保險(xiǎn)合同的特征 （1）法律關(guān)系復(fù)雜 ※ 被保險(xiǎn)人、受益人的法律地位 ※ 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的受益人 案例 （2）存續(xù)時(shí)間長(zhǎng) ※ 保險(xiǎn)合同的中止與復(fù)效 保險(xiǎn)法第36條、第37條 解釋三第8條 （3）保險(xiǎn)消費(fèi)者保護(hù),一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,1、人身保險(xiǎn)利益的內(nèi)容 保險(xiǎn)法第31條 問(wèn)題1：雇主對(duì)雇員是否具有保險(xiǎn)利益？ 問(wèn)題2：被保險(xiǎn)人是否可以拒絕？ 問(wèn)題3：被保險(xiǎn)人同意是否可以撤回？ 2、人身保險(xiǎn)利益的時(shí)點(diǎn) 問(wèn)題1：保險(xiǎn)合同存續(xù)期間喪失保險(xiǎn)利益如何處理？ 案例 解釋三第4條 問(wèn)題2: 保險(xiǎn)合同的繼承人是否必須具有保險(xiǎn)利益？,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,3、沒(méi)有保險(xiǎn)利益的法律后果 解釋二第2條 問(wèn)題：保險(xiǎn)人是否應(yīng)承擔(dān)其他責(zé)任？ 案例 4、人身保險(xiǎn)利益的舉證責(zé)任 問(wèn)題：法院是否需要主動(dòng)審查？解釋三第3條,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,5、死亡險(xiǎn)的特殊規(guī)定 保險(xiǎn)法第34條 （1）被保險(xiǎn)人同意的形式 解釋三第1條 （2）被保險(xiǎn)人同意的時(shí)間 （3）被保險(xiǎn)人同意的認(rèn)定 問(wèn)題4：被保險(xiǎn)人同意是否由他人代為作出 解釋二第3條,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,6、未成年人死亡險(xiǎn) 保險(xiǎn)法第33條 問(wèn)題1：無(wú)民事行為能力精神病人監(jiān)護(hù)人可否為精神病人訂立死亡險(xiǎn)？ 問(wèn)題2：未成年人父母之外的人可否為未成年人訂立以死亡險(xiǎn)？解釋三第6條 問(wèn)題3：父母為子女投保的的死亡給付保險(xiǎn)金總和超過(guò)國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額時(shí)如何處理？,一、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益,7、人身保險(xiǎn)利益的悖論：立法目的與實(shí)踐之背離 （1）立法目的：防范道德風(fēng)險(xiǎn) （2）運(yùn)行現(xiàn)狀：引發(fā)逆向選擇 問(wèn)題：死亡險(xiǎn)部分能否與投資部分分割？,二、投保人的任意解除權(quán),1、行使主體 保險(xiǎn)法第15條 問(wèn)題1：被保險(xiǎn)人、受益人是否可以解除保險(xiǎn)合同？ 問(wèn)題2：投保人死亡后，保險(xiǎn)合同解除權(quán)由誰(shuí)享有？案例 問(wèn)題3：投保人解除保險(xiǎn)合同是否應(yīng)當(dāng)受到限制？ 解釋三第17條,二、投保人的任意解除權(quán),2、行使后果：保單現(xiàn)金價(jià)值（保險(xiǎn)法第47條） （1）什么是保單現(xiàn)金價(jià)值 （2）保單現(xiàn)金價(jià)值歸誰(shuí)所有 解釋三第16條 問(wèn)題1：投保人的債權(quán)人是否可以申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行投保人的保單現(xiàn)金價(jià)值？ 問(wèn)題2：離婚時(shí)保單現(xiàn)金價(jià)值如何分配？ 3、現(xiàn)金價(jià)值與保險(xiǎn)金的關(guān)系 問(wèn)題：投保人能否保險(xiǎn)事故發(fā)生后解除合同？案例,三、受益人與受益權(quán),1、受益人的指定 保險(xiǎn)法第39條 （1）受益人的資格 問(wèn)題1：法人可否為受益人？ 問(wèn)題2：無(wú)民事及限制民事行為能力人可否為受益人？ （2）指定主體：投保人與被保險(xiǎn)人 ※ 被保險(xiǎn)人的同意 問(wèn)題：能否概括同意？M,三、受益人與受益權(quán),（3）受益人的確定 解釋三第9條 問(wèn)題1：約定為“法定”或者“法定繼承人” 問(wèn)題2：約定為身份關(guān)系，身份關(guān)系發(fā)生變化 問(wèn)題3：同時(shí)約定身份關(guān)系和姓名,三、受益人與受益權(quán),2、受益人的變更 保險(xiǎn)法第41條 （1）變更的時(shí)間 解釋三第11條 （2）變更的效力 解釋三第10條 （3）變更的方式 問(wèn)題：能否授權(quán)他人變更？ 問(wèn)題：能否遺囑變更？,三、受益人與受益權(quán),3、受益權(quán) （1）受益權(quán)的性質(zhì) （2）受益權(quán)的轉(zhuǎn)讓 解釋三第13條 問(wèn)題：勞動(dòng)者是否可將用人單位為其投保的意外傷害險(xiǎn)的受益權(quán)轉(zhuǎn)移給用人單位？保險(xiǎn)法第39條 （3）受益權(quán)的執(zhí)行 問(wèn)題：保險(xiǎn)金受益權(quán)是否可以保全或者強(qiáng)制執(zhí)行？,三、受益人與受益權(quán),（4）共同受益人 保險(xiǎn)法第40條 問(wèn)題：共同受益人的受益權(quán)如何分配？解釋三第12條 （5）保險(xiǎn)金的繼承 問(wèn)題：保險(xiǎn)金作為遺產(chǎn)，其中一個(gè)繼承人主張權(quán)利，法院是否需要追加其他繼承人？ 保險(xiǎn)法第42條 解釋三第14條,四、其他問(wèn)題,1、特殊保險(xiǎn)條款 （1）故意犯罪條款 問(wèn)題：故意傷害和故意犯罪的認(rèn)定 保險(xiǎn)法第43條、第45條 解釋三第22條 （2）醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)條款 解釋三第19條 （3）定點(diǎn)醫(yī)院條款 解釋三第20條 （4）傷殘等級(jí)鑒定標(biāo)準(zhǔn),四、其他問(wèn)題,2、體檢與如實(shí)告知義務(wù) 保險(xiǎn)法第16條 案例1 2 問(wèn)題：體檢能否免除如實(shí)告知義務(wù)？解釋三第5條 保險(xiǎn)法第43條、第45條 解釋三第22條 3、宣告死亡的特殊問(wèn)題 解釋三第24條,四、其他問(wèn)題,4、保險(xiǎn)訴訟的相關(guān)問(wèn)題 （1）管轄 問(wèn)題：被保險(xiǎn)人住所地法院是否有管轄權(quán)？民訴法第24條 （2）當(dāng)事人 問(wèn)題：投保人、被保險(xiǎn)人以及受益人等在訴訟中的地位？ （3）舉證責(zé)任,,謝謝 lhquan@,