醫(yī)學培訓資料：正確使用冰敷與熱敷

冰敷的作用急性損傷常由于突發(fā)的外傷引起（如跌倒、扭傷以及直接撞擊等），疼痛感較強。立即冰敷能夠抑制感覺神經(jīng)，起到鎮(zhèn)痛、麻醉效果。此外，還可改善周圍血管通透性、防止水腫和滲出。而且冷刺激可以使組織代謝率降低，從根本上降低炎癥反應(yīng)發(fā)生的可能，減輕紅腫、熱痛的癥狀。如何正確冰敷冰敷的最佳時間 冰敷適用于急性受傷后的4872小時內(nèi)，每隔23小時進行一次，如果腫脹、疼痛、發(fā)熱明顯，每隔12小時就可冰敷一次。每次冰敷時長應(yīng)控制在1520分鐘內(nèi)，冰敷時間不宜過長，否則會導致血管反射性擴張，結(jié)果適得其反。冰敷的最佳位置 以最痛、腫、熱的地方為宜。冰敷的物品 除了市面上可以買到的冷噴霧、冰袋，還有更為經(jīng)濟的方法自制冰袋。準備1份冰和2份水，將冰水混合后占冰袋容量的1/2，一份自制冰袋就完成了。其他注意事項 （1）充分貼合皮膚無論硅膠冰袋法還是冰水混合物法使用時都要考慮貼附性，讓冰袋與炎癥組織充分地貼合，這樣冰敷才能發(fā)揮最好的效果。（2）防止凍傷應(yīng)嚴格控制冰敷時間在每次1520分鐘，預防凍傷。（3）其他使用時注意防止凝結(jié)水滴污染傷口；年老體弱、虛寒證、孕婦、經(jīng)期等不宜冰敷。熱敷的作用熱敷能夠增加人體軟組織的延展性，緩解肌肉痙攣的癥狀，促進血液循環(huán)，熱敷還能夠起到舒緩和放松情緒的作用。如何 正確熱敷熱敷的最佳時間 熱敷主要用于急性損傷的后期和慢性損傷。急性損傷的后期是指損傷48小時后，因為這個時間往往出血已經(jīng)停止。慢性損傷是指較長時間內(nèi)因反復過用而產(chǎn)生的損傷，與突發(fā)的意外傷不同。熱敷又可以分為濕敷與干敷兩種，濕敷的效果一般優(yōu)于干敷，因為組織滲透性好，能抵達更深部的組織。通常一次熱敷30分鐘左右，溫度控制在4050，每天23次，具體熱敷的時間又當根據(jù)醫(yī)囑靈活調(diào)整。熱敷的最佳位置 仍以最腫痛的地方為宜。熱敷的物品 在家庭中，最簡單易得的是熱水毛巾。但其熱量一般只能維持510分鐘，使用時間不足。其他注意事項 有傷口感染未愈、皮膚感覺異常、皮膚過敏史以及心血管疾病、惡性腫瘤病史等情況都需避免熱敷；各種內(nèi)臟出血、急腹癥也不宜熱敷。注意事項（1）不是所有的慢性損傷都要使用熱敷，如慢性損傷急性發(fā)作仍然首先選擇使用冰敷。（2）不是所有的急性損傷都要使用冰敷，早期腫脹、疼痛得到控制后可改用熱敷。（3）選擇冰敷和熱敷要根據(jù)情況而定，可在醫(yī)生或康復醫(yī)師的指導下進行。