醫(yī)院全面質(zhì)量管理手冊(cè)流程圖_2625課件

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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,醫(yī)院全面質(zhì)量管理手冊(cè)流程圖,醫(yī)院全面質(zhì)量管理手冊(cè)流程圖,1,3.4 臨床科室接診病人工作流程,病人入院,醫(yī)療工作,問病史、查體,護(hù)理工作,護(hù)士接診,通知醫(yī)生,制定診療計(jì)劃,書寫病歷,開檢診單,醫(yī)療操作,醫(yī)囑,觀察病情,病程記錄,調(diào)整診療方案,出院,轉(zhuǎn)科,死亡,完成病歷,安置床位,入院宣教,處理醫(yī)囑,制定護(hù)理計(jì)劃,填寫護(hù)理病歷,執(zhí)行醫(yī)囑,治療,護(hù)理,取藥發(fā)藥,其他處置,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,完成護(hù)理病歷,整理住院病歷,出院宣教,出院結(jié)算,住院病歷歸檔,病歷質(zhì)量控制與檢查并簽字,辦理離科手續(xù),臨床科室接診病人工

2、作流程,3.4 臨床科室接診病人工作流程病人入院醫(yī)療工作問病史、查,2,接診病人,問病史、查體,制定診療計(jì)劃,書寫病歷,開診診斷,醫(yī)療操作,醫(yī)囑,觀察病情,至護(hù)理程序,每日查房,出院小結(jié),病歷討論,病例分析,病程記錄,死亡,轉(zhuǎn)科,出院,調(diào)整診療方案,完成病歷,至護(hù)理程序,臨床科室新入院病人醫(yī)生工作流程,接診病人問病史、查體制定診療計(jì)劃書寫病歷開診診,3,入院病人,接診,至收治病人醫(yī)生工作程序,不符合收治范圍,入院宣教,安置床位,制定護(hù)理計(jì)劃,撰寫護(hù)理病歷,自醫(yī)生工作程序,處理醫(yī)囑,制定護(hù)理計(jì)劃,住院宣教,完成護(hù)理病歷,健康教育,執(zhí)行醫(yī)囑,治療工作,護(hù)理工作,取藥工作,其他處置,辦理離科手續(xù),整

3、理住院病歷,出院宣教,出院結(jié)算,巡視病房,危重病人護(hù)理,陪重病人檢查,維持病區(qū)秩序,臨床科室新入院病人護(hù)理工作流程,轉(zhuǎn)診,入院病人接診至收治病人醫(yī)生工作程序不符合收治范圍入院宣教安置,4,參加科早會(huì),交接班,處理醫(yī)囑,清楚病人費(fèi)用,巡視病房,檢查護(hù)理文書,整理出院病歷,接待入院病人,傳達(dá)上級(jí)通告,補(bǔ)充辦公用品,打印各類執(zhí)行單,打印醫(yī)囑,查對(duì)醫(yī)囑,辦理出院手續(xù),入院宣教,安排床位,通知醫(yī)生,通知護(hù)士,床頭交接班,負(fù)責(zé)記賬,聯(lián)系科間會(huì)診,通知執(zhí)行醫(yī)囑,催交病人欠款,床頭交班書,填寫病人一覽表,填寫床頭牌,填寫小黑板,書寫交班報(bào)告,物品交班,參加科早會(huì)交接班處理醫(yī)囑清楚病人費(fèi)用巡視病房檢查護(hù)理文書整

4、理,5,4.1 臨床科室白班護(hù)士工作流程,參加科早會(huì),交接班,了解病人情況,查看相關(guān)記錄,與負(fù)責(zé)醫(yī)生聯(lián)系,重新評(píng)估護(hù)理診斷與問題,計(jì)劃當(dāng)日護(hù)理工作,按計(jì)劃執(zhí)行當(dāng)日護(hù)理工作,填寫、修改護(hù)理診斷/問題單,生活護(hù)理,各種治療,健康宣教,按時(shí)發(fā)藥,巡視病房,陪同病人檢查,與早班交接,書寫交班記錄,臨床科室上午班護(hù)士工作流程,4.1 臨床科室白班護(hù)士工作流程參加科早會(huì)交接班了解病人情,6,4.2 臨床科室早班護(hù)士工作流程,7點(diǎn)接班,查對(duì)輸液記錄本、液體、藥品,配置第一組液體,完成輸液治療,巡視病房，觀察病人輸液情況,接班，明確午間護(hù)理工作,維持病區(qū)秩序,執(zhí)行午間治療,執(zhí)行午間護(hù)理,觀察病情并記錄,巡視病

5、房,與白班交接,書寫交班記錄,臨床科室8-4班護(hù)士工作流程,4.2 臨床科室早班護(hù)士工作流程7點(diǎn)接班查對(duì)輸液記錄本、液,7,臨床科室下午班護(hù)士工作流程,與午間班交接班,危重患者床頭交班,書寫交班報(bào)告,制定本班護(hù)理計(jì)劃,巡視病人,測(cè)體溫血壓脈搏,護(hù)理記錄,和對(duì)口服藥,按時(shí)發(fā)藥,生活護(hù)理,各種治療,健康宣教,心里疏導(dǎo),了解本班護(hù)理任務(wù),與晚班交接,危重患者床頭交班,完成護(hù)理文書,臨床科室下午班護(hù)士工作流程 與午間班交接班書寫交班報(bào)告制定本,8,臨床科室晚班護(hù)士工作流程,晚班護(hù)士,與夜班交接危重病人床頭交班,制定本班護(hù)理計(jì)劃,巡視病人,危重病人心中有數(shù),督促病房熄燈,完成晚間治療,查對(duì)白班醫(yī)囑,完成

6、晚間護(hù)理,維護(hù)病區(qū)秩序,處理新入院病人,保持病區(qū)衛(wèi)生,查看治療單，服藥單，了解本班護(hù)理任務(wù),按時(shí)完成護(hù)理文書,保持通信，床頭呼叫器暢通,與下午班交接班,床頭交接危重，術(shù)后，特殊病人,書寫交班報(bào)告,臨床科室晚班護(hù)士工作流程晚班護(hù)士與夜班交接危重病人床頭交班制,9,夜班護(hù)士,制定本班護(hù)理計(jì)劃,按時(shí)巡視病人,危重病人心中有數(shù),督促病房熄燈,完成晚間治療,維護(hù)病區(qū)秩序,完成晚班護(hù)理,保持病區(qū)衛(wèi)生,處理新入院病人,保持病區(qū)安全,查看治療單，服藥單，了解本班護(hù)理任務(wù),按時(shí)完成護(hù)理文書,保持通信，床頭呼叫器暢通,與晚班護(hù)士交接班 危重患者床頭交班,臨床科室夜班護(hù)士工作流程,書寫交班報(bào)告,參加科室早交班,書寫

7、交班報(bào)告,夜班護(hù)士制定本班護(hù)理計(jì)劃按時(shí)巡視病人危重病人心中有數(shù)督促病房,10,保潔員,正常班,值班,打掃病房死角,打掃病房衛(wèi)生,打掃病房廁所,倒垃圾,打掃走廊,打開水,上午提前下班,中午接班,倒垃圾,維持病房整潔,下午提前下班,下午接班,晚間維持病房整潔,上午正常上班,打掃外環(huán)境,下午正常上班,注意病區(qū)安全 詢問可疑人員,與公休人員 建立和諧關(guān)系,保潔員正常班值班打掃病房死角打掃病房衛(wèi)生打掃病房廁所倒垃圾打,11,麻醉科醫(yī)生日常工作流程,參加早會(huì)、交接班,正常班醫(yī)生,值班醫(yī)生,手術(shù)前晚到科室,了解病人情況,常規(guī)臨床麻醉,維持麻醉平穩(wěn),急診手術(shù)的麻醉,臨時(shí)醫(yī)療處置,科間會(huì)診,書寫麻醉記錄單,開檢

8、診單,醫(yī)療操作,專業(yè)學(xué)習(xí),專業(yè)學(xué)習(xí),觀察病情,調(diào)整麻醉方案,轉(zhuǎn)科,死亡,送病人回科,完成麻醉,工作謹(jǐn)慎,合理用藥,與手術(shù)科室,和諧相處,至護(hù)理程序,至收治病人工作程序,麻醉科醫(yī)生日常工作流程參加早會(huì)、交接班正常班醫(yī)生值班醫(yī)生手術(shù),12,麻醉科門診醫(yī)生工作流程,醫(yī)生,接診病人,判斷服務(wù)范圍,轉(zhuǎn)診,測(cè)量體溫,問病史、查體、書寫門診病歷,開化驗(yàn)單、檢查單,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行處置,封閉治療,醫(yī)囑,住院,填寫住院門診病歷,協(xié)助病人辦理住院手續(xù),開展特色診療,解除病人痛苦,注重科室協(xié)調(diào),麻醉科門診醫(yī)生工作流程醫(yī)生接診病人判斷服務(wù)范圍轉(zhuǎn)診測(cè)量體溫問,13,麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程,術(shù)前到病房了解病人病情,問病史

9、、查體,制定麻醉計(jì)劃,簽麻醉同意書,麻醉前準(zhǔn)備,全麻手術(shù)當(dāng)日麻醉誘導(dǎo),椎管內(nèi)麻醉行穿刺,給予實(shí)驗(yàn)劑量,測(cè)量平面給予全量,麻醉維持,調(diào)整方案,維持麻醉平息,密切觀察生命體征,轉(zhuǎn)科,死亡,送病人回病房,隨訪病人,評(píng)估麻醉效果,制定麻醉風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程術(shù)前到病房了解病人病情問病史、查體制定,14,麻醉科護(hù)理工作流程,手術(shù)護(hù)士,術(shù)前訪問病人,麻醉整體護(hù)理宣教,制定護(hù)理計(jì)劃,手術(shù)當(dāng)日提前30分鐘接病人入手術(shù)室,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉,隨時(shí)準(zhǔn)備機(jī)動(dòng)工作,注意觀察手術(shù)情況,亦有情況立即處理,協(xié)助送病人,完成護(hù)理病歷,整體護(hù)理隨訪病人,向病人家屬及時(shí),通報(bào)手術(shù)情況,關(guān)照好手術(shù)病人家

10、屬,在外等候,麻醉科護(hù)理工作流程手術(shù)護(hù)士術(shù)前訪問病人麻醉整體護(hù)理宣教制定護(hù),15,麻醉科值班護(hù)士麻醉工作流程,參加科早會(huì),交接班,巡視手術(shù)間,檢查護(hù)理文書,整理整體護(hù)理單,巡回急診手術(shù)病人,傳達(dá)上級(jí)通知,補(bǔ)充手術(shù)用品,協(xié)助送病人,書寫交班報(bào)告,填寫值班報(bào)告,收費(fèi)情報(bào),麻醉科值班護(hù)士麻醉工作流程參加科早會(huì)交接班巡視手術(shù)間檢查護(hù)理,16,門診部護(hù)士工作流程,門診護(hù)士,準(zhǔn)備工作,維護(hù)秩序,分診,測(cè)量體溫,醫(yī)生處置,執(zhí)行醫(yī)囑,協(xié)助病人檢查,采血,注射,不需住院者護(hù)送院門外,其他治療,協(xié)助病人辦理住院手續(xù),重危病人優(yōu)先診治,門診部護(hù)士工作流程門診護(hù)士準(zhǔn)備工作維護(hù)秩序分診測(cè)量體溫醫(yī)生處,17,門診部服務(wù)臺(tái)

11、工作流程,服務(wù)臺(tái)工作人員,提前1小時(shí)上班,服務(wù)人員在大廳等候,隨時(shí)服務(wù),維持秩序,接聽電話,健康宣教,保持大廳衛(wèi)生,準(zhǔn)備開水,協(xié)調(diào)各科專家,發(fā)放宣傳資料,接待危重患者,幫助重病人就診檢查,指引病人就診,幫助辦理住院手續(xù),病人住院后送至科室,傳達(dá)通知,解答疑問,電話轉(zhuǎn)接,判斷服務(wù)范圍,解答疑難問題,留取顧客意見,發(fā)放化驗(yàn)結(jié)果,郵寄化驗(yàn)結(jié)果,有機(jī)檢查報(bào)告,預(yù)約門診就診,提前辦理住院,手續(xù),本院掛號(hào),指導(dǎo)掛號(hào),指導(dǎo)就醫(yī),門診部服務(wù)臺(tái)工作流程服務(wù)臺(tái)工作人員提前1小時(shí)上班服務(wù)人員在大,18,護(hù)理部,制定護(hù)理查房計(jì)劃,內(nèi)科片,（每月第一個(gè)星期二）,外科片,（每月第一個(gè)星期二）,機(jī)動(dòng),（每月第一個(gè)星期二）,

12、危及病人護(hù)理情況,護(hù)理文書書寫質(zhì)量,護(hù)理常規(guī)落實(shí)情況,整理護(hù)理落實(shí)情況,護(hù)理技術(shù)操作情況,無菌技術(shù)執(zhí)行情況,毒麻藥品管理情況,急救器材藥品情況,陪護(hù)制度落實(shí)情況,根據(jù)工作情況安排,病區(qū)衛(wèi)生情況,檢查小結(jié)周會(huì)講評(píng),月質(zhì)量控制會(huì),與獎(jiǎng)金掛鉤,質(zhì)量信息通報(bào),護(hù)理查房資料保管,護(hù)理業(yè)務(wù)查房工作流程,護(hù)理部制定護(hù)理查房計(jì)劃 內(nèi)科片,19,護(hù)理部,質(zhì)量控制,工作流程,護(hù)理部質(zhì)量控制工作流程,20,護(hù)理部,制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃,理論訓(xùn)練,實(shí)踐技能訓(xùn)練,新理論學(xué)習(xí),三基理論學(xué)習(xí),科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),新知識(shí)學(xué)習(xí),十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),無菌技術(shù)培訓(xùn),消毒技術(shù)培訓(xùn),理論考核,實(shí)踐技能考核,半年業(yè)務(wù)考核,年度業(yè)務(wù)考核,業(yè)務(wù)考核通報(bào),業(yè)務(wù)考核通報(bào),與獎(jiǎng)罰掛鉤,護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作流程,護(hù)理部制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃理論訓(xùn)練實(shí)踐技能訓(xùn)練新理論學(xué),21,招聘辦公室,制定工作計(jì)劃,招聘護(hù)士管理,實(shí)習(xí)護(hù)士管理,醫(yī)院制度教育,醫(yī)院文化教育,思想教育,文化娛樂,作息管理,思想教育,文化娛樂,作息管理,醫(yī)院制度教育,醫(yī)院文化教育,周工作講評(píng),周工作講評(píng),月工作小結(jié),年度工作總結(jié),工作情況通報(bào),管理請(qǐng)假與改進(jìn),實(shí)習(xí)院校情況反饋,招聘護(hù)理人員管理工作流程,招聘辦公室制定工作計(jì)劃招聘護(hù)士管理實(shí)習(xí)護(hù)士管理醫(yī)院制度教育醫(yī),22,