五臟六腑的功能關(guān)系與病癥.doc

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五臟六腑的功能、相互關(guān)系與病癥 肝藏魂，屬木。膽火寄于中。主血，主目，主筋，主呼，主怒。 本病∶諸風(fēng)眩暈，僵仆強(qiáng)直，驚癇，兩脅腫痛，胸肋滿(mǎn)痛，嘔血，小腹疝痛瘕，女人經(jīng)病。 標(biāo)病∶寒熱瘧，頭痛吐涎，目赤面青，多怒，耳閉頰腫，筋攣卵縮，丈夫疝，女人少腹腫痛、陰病。 心藏神，為君火。包絡(luò)為相火，代君行令。主血，主言，主汗，主笑。 本病∶諸熱瞀螈，驚惑譫妄煩亂，啼笑罵詈，怔忡健忘，自汗，諸痛癢瘡瘍。 標(biāo)病∶肌熱畏寒戰(zhàn)栗，舌不能言，面赤目黃，手心煩熱，胸脅滿(mǎn)痛，引腰背、肩胛、肘臂。 脾藏意，屬土，為萬(wàn)物之母。主營(yíng)衛(wèi)，主味，主肌肉，主四肢。 本病∶諸濕腫脹，痞滿(mǎn)噫氣，大小便閉，黃膽痰飲，吐瀉霍亂，心腹痛，飲食不化。 標(biāo)病∶身體腫，重困嗜臥，四肢不舉，舌本強(qiáng)痛，足大趾不用，九竅不通，諸痙項(xiàng)強(qiáng) 肺藏魄，屬金，總攝一身元?dú)?。主聞，主哭，主皮毛? 本病∶諸氣郁，諸痿喘嘔，氣短，咳嗽上逆，咳唾膿血，不得臥，小便不禁。 標(biāo)病∶灑淅寒熱，傷風(fēng)自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。 腎藏志，屬水，為天一之源。主聽(tīng)，主骨，主二陰。 本病∶諸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足腫寒，少腹?jié)M急疝瘕，大便閉泄，吐利腥穢。 標(biāo)病∶發(fā)熱不惡熱，頭眩頭痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。 命門(mén)（心包）為相火之原，天地之始，藏精生血，降則為漏，升則為鉛，主三焦元?dú)狻? 三焦，為相火之用，分布命門(mén)元?dú)?，主升降出入，游行天地之間，總領(lǐng)五臟六腑營(yíng)衛(wèi)經(jīng)絡(luò)內(nèi)外上下左右之氣，號(hào)中清之府。上主納，中主化，下主出。 本病∶諸熱瞀螈，暴病暴死暴喑，躁擾狂越，譫妄驚駭，諸血溢血泄，諸氣逆沖上，諸瘡瘍痘疹瘤核。 上熱則喘滿(mǎn)，諸嘔吐酸，胸痞脅痛，食飲不消，頭上出汗。 中熱則善饑而瘦，解中滿(mǎn)，諸脹腹大，諸病有聲，鼓之如鼓，上下關(guān)格不通，霍亂吐利。 下熱則暴注下迫，水液混濁，下部腫滿(mǎn)，小便淋瀝或不通，大便閉結(jié)下痢。 上寒則吐飲食痰水，胸痹，前后引痛，食已還出。 中寒則飲食不化，寒脹，反胃吐水，濕瀉不渴。 下寒則二便不禁，臍腹冷，疝痛。 標(biāo)病∶惡寒戰(zhàn)栗，如喪神守，耳鳴耳聾，嗌腫喉痹，諸病腫不用。 膽屬木，為少陽(yáng)相火，發(fā)生萬(wàn)物，為決斷之官，十一臟之主（主同肝）。 本病∶口苦，嘔苦汁，善太息，澹澹如人將捕狀，目昏不眠。 標(biāo)病∶寒熱往來(lái)，瘧，胸脅痛，頭額痛，耳痛鳴聾，瘰結(jié)核。 胃屬土，主容受，為水谷之海。（主同脾）。 本病∶噎膈反胃，中滿(mǎn)腫脹，嘔吐瀉痢，霍亂腹痛，消中善饑，不消食，傷飲食，胃管當(dāng)心痛，支兩脅。 標(biāo)病∶發(fā)熱蒸蒸，身前熱，身前寒，發(fā)狂譫語(yǔ)，咽痹，上齒痛，口眼斜，鼻痛鼽衄赤。 大腸屬金，主變化，為傳送之官。 本病∶大便閉結(jié)，泄痢下血，里急后重，疽痔脫肛，腸鳴而痛。 標(biāo)病∶齒痛喉痹，頸腫口干，咽中如核，鼽衄目黃，手大指次指痛，宿食發(fā)熱寒栗。 小腸主分泌水谷，為受盛之官。 本病∶大便水谷利，小便短，小便閉，小便血，小便自利，大便后血，小腸氣痛，宿食夜熱旦止。 標(biāo)病∶身熱惡寒，嗌痛頷腫，口糜耳聾。 膀胱主津液，為胞之府，氣化乃能出，號(hào)州都之官，諸病皆干之。 本病∶小便淋瀝，或短數(shù)，或黃赤，或白，或遺失，或氣痛。 標(biāo)病∶發(fā)熱惡寒，頭痛，腰脊強(qiáng)，鼻窒，足小指不用 臟與臟、臟與腑之關(guān)系 “臟”是指實(shí)心有機(jī)構(gòu)的臟器，有心、肝、脾、肺、腎五臟，“腑”是指空心的容器，有小腸、膽、胃、大腸、膀胱等分別和五個(gè)臟相對(duì)應(yīng)的五個(gè)腑，另外將人體的胸腔和腹腔分為上焦、中焦、下焦為三焦，是第六個(gè)腑。 [臟與臟之間的關(guān)系] 1．心與肺：心主血，肺主氣。人體臟器組織機(jī)能活動(dòng)的維持，是有賴(lài)于氣血循環(huán)來(lái)輸送養(yǎng)料。血的正常運(yùn)行雖然是心所主，但必須借助于肺氣的推動(dòng)，而積存于肺內(nèi)的宗氣，要灌注到心脈，才能暢達(dá)全身。 2．心與肝：心為血液循環(huán)的動(dòng)力，肝是貯藏血液的一個(gè)重要臟器，所以心血旺盛，肝血貯藏也就充盈，既可營(yíng)養(yǎng)筋脈，又能促進(jìn)人體四肢、百骸的正?；顒?dòng)。如果心血虧虛，引起肝血不足，則可導(dǎo)致血不養(yǎng)筋，出現(xiàn)筋骨凌痛、手足拘攣、抽搐等癥。又如肝郁化火，可以擾及于心，出現(xiàn)心煩失眠等癥。 3．心與脾：脾所運(yùn)化的精微，需要借助血液的運(yùn)行，才能輸布于全身。而心血又必須依賴(lài)于脾所吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⑺伞Ａ矸矫?，心主血，脾統(tǒng)血，脾的功能正常，才能統(tǒng)攝血液。若脾氣虛弱，可導(dǎo)致血不循經(jīng)。 4．心與腎：心腎兩臟，互相作用，互相制約，以維持生理功能的相對(duì)平衡。在生理狀態(tài)下，心陽(yáng)不斷下降，腎陰不斷上升，上下相交，陰陽(yáng)相濟(jì)，稱(chēng)為“心腎相交”。在病理情況下，若腎陰不足，不能上濟(jì)于心，會(huì)引起心陽(yáng)偏亢，兩者失調(diào)，稱(chēng)“心腎不交”。 5．肝與脾：肝藏血，脾主運(yùn)化水谷精微而生血。如脾虛影響血的生成，可導(dǎo)致肝血不足，出現(xiàn)頭暈、目眩、視物不清等。肝喜條達(dá)而惡抑郁，若肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等。 6．肝與肺：肝之經(jīng)脈貫脂而上注于肺，二者有一定聯(lián)系，肝氣升發(fā)，肺氣肅降，關(guān)系到人體氣機(jī)的升降運(yùn)行。若肝氣上逆，肺失肅降，可見(jiàn)胸悶喘促。肝火犯肺，又可見(jiàn)胸脅痛、于咳或痰中帶血等癥。 7．肝與腎：腎藏精，肝藏血，肝血需要依賴(lài)腎精的滋養(yǎng)，腎精又需肝皿不斷的補(bǔ)充，兩者是互相依存，互相資生。腎精不足，可導(dǎo)致肝血虧虛。反之，肝血虧虛，又可影響腎精的生成。若腎陰不足，肝失滋養(yǎng)，可引起肝陰不足，導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的證候，如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。 8．肺與脾：脾將水谷的精氣上輸于肺，與肺吸入的精氣相結(jié)合，而成宗氣(又稱(chēng)肺氣)。肺氣的強(qiáng)弱與脾的運(yùn)化精微有關(guān)，故脾氣旺則肺氣充。由脾虛影響到肺時(shí)，可見(jiàn)食少、懶言、便搪、咳嗽等癥。臨床上常用“補(bǔ)脾益肺”的方法去治療。又如患慢性咳嗽，痰多稀白，容易咳出，體倦食少等癥，病證雖然在肺，而病本則在于脾，必須用 “健脾燥濕化痰”的方法，才能收效。所謂“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，這些都是體現(xiàn)脾與肺的關(guān)系。 9脾與腎：脾陽(yáng)依靠腎陽(yáng)的溫養(yǎng)，才能發(fā)揮運(yùn)化作用。腎陽(yáng)不足，可使脾陽(yáng)虛弱，運(yùn)化失常，則出現(xiàn)黎明泄瀉，食谷不化等癥。反之，若脾陽(yáng)虛衰，亦可導(dǎo)致腎陽(yáng)不足，出現(xiàn)腰滕廢冷、水腫等。 10．肺與腎：肺主肅降，通調(diào)水道，使水液下歸于腎。腎主水液，經(jīng)腎陽(yáng)的蒸化，使清中之清，上歸于肺，依靠脾陽(yáng)的運(yùn)化，共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三臟，一臟功能失調(diào)，均可引起水液媚留而發(fā)生水腫。肺主呼吸，腎主納氣，兩臟有協(xié)同維持人身氣機(jī)出入升降的功能。 臟與腑之間的關(guān)系 臟與腑是表里互相配合的，一臟配一腑，臟屬陰為里，腑屬陽(yáng)為表。臟腑的表里是由經(jīng)絡(luò)來(lái)聯(lián)系，即臟的經(jīng)脈絡(luò)于腑，腑的經(jīng)脈絡(luò)于臟，彼此經(jīng)氣相通，互相作用，因此臟與腑在病變上能夠互相影響，互相傳變。 臟腑表里關(guān)系是：心與小腸相表里；肝與膽相表里；脾與胃相表里；肺與大腸相表里；腎與膀骯相表里；心包與三焦相表里。 1。心與小腸：經(jīng)絡(luò)相通，互為表里。心經(jīng)有熱可出現(xiàn)口舌糜爛?？嘈慕?jīng)移熱于小腸，則可兼見(jiàn)小便短赤，尿道澀痛等癥。 2。肝與膽：膽寄于肝，臟腑相聯(lián)，經(jīng)絡(luò)相通，構(gòu)成表里。膽汁來(lái)源于肝，若肝的疏泄失常，會(huì)影響到膽汁的正常排泄。反之，膽汁的排泄失常，又會(huì)影響到肝。故肝膽癥候往往同時(shí)并見(jiàn)，如黃疽、脅痛、口苦、眩暈等。 3．脾與胃：在特性上，脾喜燥惡濕，胃喜潤(rùn)惡燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃為水谷之海，主消化；脾為胃行其津液，主運(yùn)化。二者燥濕相濟(jì)，升降協(xié)調(diào)，胃納脾化，互相為用，構(gòu)成了既對(duì)立又統(tǒng)一的矛盾運(yùn)動(dòng)，共同完成水谷的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)娜蝿?wù)。 胃氣以下行為順，胃氣和降，則水谷得以下行。脾氣以上行為順，脾氣上升，精微物質(zhì)得以上輸。若胃氣不降，反而上逆，易現(xiàn)呢逆、嘔吐等癥。脾氣不升，反而下陷，易現(xiàn)久泄、脫肛、子宮下脫等癥。由于脾胃在生理上密切相關(guān)，在病理上互相影響，所以在臨證時(shí)常脾胃并論，在治療上多脾胃并治。 4．肺與大腸：經(jīng)絡(luò)相連，互為表里。若肺氣肅降，則大腸氣機(jī)得以通暢，以發(fā)揮其傳導(dǎo)功能。反之，若大腸保持其傳導(dǎo)通暢，則肺氣才能清肅下降。例如：肺氣蠻滯，失其肅降之功，可能引起大腸傳導(dǎo)阻滯，出現(xiàn)大便秘結(jié)。反之，大腸傳導(dǎo)阻滯，又可引起肺肅降失常，出現(xiàn)氣短咳喘等。又如：在治療上肺有實(shí)熱，可瀉大腸，使熱從大腸下泄。反之，大腸阻滯，又可宣通肺氣，以疏利大腸的氣機(jī)。 5．腎與膀胱：經(jīng)絡(luò)相通，互為表里。在生理上一為水臟，一為水腑，共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。腎陽(yáng)蒸化，使水液下滲膀胱，膀胱又借腎陽(yáng)的作用，通過(guò)自身的功能而排泄小便。在病理上，腎陽(yáng)不足，可影響膀胱功能減弱而出現(xiàn)小便頻數(shù)或遺尿；膀胱濕熱，又可影響腎臟而出現(xiàn)腰痛、尿血等。 6．心包與三焦：經(jīng)絡(luò)相通，互為表里。例如，臨床上熱病中的濕熱合邪，稽留三焦，出現(xiàn)胸悶身重，尿少便溏，表示病在氣分。如果未能制止其發(fā)展，溫?zé)岵⌒?，便由氣分入營(yíng)分，由三焦內(nèi)陷心包，而出現(xiàn)昏迷、譫語(yǔ)等癥。 本文檔由深圳坤岳生物科技有限公司整理提供，轉(zhuǎn)載時(shí)請(qǐng)注明出處！謝謝！