醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練習(xí)題集(合集)(內(nèi)科)東南大學(xué)版.doc
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一、填空題1、呼吸膜由_肺泡表面液體層_、I型肺泡上皮細(xì)胞及其基底膜_、_薄層結(jié)締組織_、_毛細(xì)血管基底膜與內(nèi)皮_組成。2、肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分是_二棕櫚酰卵磷脂_,由_肺泡2型細(xì)胞_合成并釋放,具有_降低肺泡表面張力的重要生理功能_。3、影響氧離曲線的因素有_PO2_ ,_Hb本身的性質(zhì)和含量_ ,_PH_ ,_PCO2_,_溫度_,2,3-DPG_,_CO_。4、肺功能檢查的主要項(xiàng)目有_肺通氣功能測(cè)定_,_肺容量測(cè)定_,_肺換氣功能測(cè)定_,_呼吸力學(xué)參數(shù)_,_氣道反應(yīng)性測(cè)定_。5、2受體激動(dòng)劑平喘的原理是_選擇性激動(dòng)呼吸道內(nèi)2受體,增加細(xì)胞內(nèi)cAMP_水平_;穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,減少顆粒釋放_(tái);激動(dòng)副交感神經(jīng)2受體_。包括SABA和LABA,其代表藥物分別為_沙丁胺醇_和_福奈特羅_。主要不良反應(yīng)有心悸、手抖、失眠、頭痛_,低血鉀_。6、缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)制有通氣不足_,通氣血流比值失調(diào)_,_彌散障礙_,_肺動(dòng)靜脈樣分流_,_氧耗量_。7、酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有_緩沖系統(tǒng)_,離子交換_,肺調(diào)節(jié)_,_腎調(diào)節(jié)_。8、呼吸窘迫的產(chǎn)生機(jī)制主要有_低氧血癥反射刺激呼吸中樞_,肺水腫刺激壓力感受器_。9、慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指標(biāo)有FEV1/FVC小于60%_,_MVV低于預(yù)計(jì)值80%_,RV/TLC超過40%_。10、 慢性肺源性心臟病的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)有_右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑15mm_橫徑與氣管橫徑之比1.07_;_肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度3mm,_;右心室肥大_。11、 慢性肺源性心臟病治療時(shí),用正性肌力藥應(yīng)用指征是_感染已控制,呼衰已改善,利尿劑無效的心力衰竭_(dá);右心衰竭為主,無感染_;_急性左心衰竭_(dá)。12、 支氣管哮喘是由_肥大_細(xì)胞、_嗜酸性粒_細(xì)胞、淋巴_細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道炎癥。13、 按治療前支氣管哮喘病情嚴(yán)重程度分級(jí),中度持續(xù)指_每日有癥狀_,夜間哮喘癥狀_1次/周_,F(xiàn)EV1預(yù)計(jì)值_80 _或PEF80個(gè)人最佳值_。14、 呼吸衰竭是各種原因引起的肺_通氣_和_換氣_功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致_缺氧_和_二氧化碳潴留_,從而引起一系列生理功能和代謝功能紊亂的臨床綜合征。15、 型呼吸衰竭是指PaO2_50_,其氧療原則是_低濃度持續(xù)吸氧_。16、 院內(nèi)獲得性肺炎是指患者入院時(shí)_不存在_,也不處于_潛伏期_,而于入院_48-72_小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。17、 休克型肺炎的治療包括_補(bǔ)充血流量_,血管活性藥物的應(yīng)用_,控制感染_,_激素應(yīng)用_,糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂_,_支持療法_。18、 葡萄球菌的致病物質(zhì)主要是毒素和酶,具有溶菌_,壞死_,殺白細(xì)胞_及_血管痙攣_等作用。產(chǎn)生_血漿凝固_酶的葡萄球菌致病力強(qiáng),是化膿性感染的主要原因。19、 軍團(tuán)菌肺炎的治療首選_大環(huán)內(nèi)酯類抗生素_,療程是_2-4_周。20、 真菌感染的主要途徑有_皮膚黏膜_,_吸入粉塵_,機(jī)體抵抗力下降_,各種基礎(chǔ)疾病_,_頸部及膈下病灶_。21、 肺結(jié)核可分類_原發(fā)型_,_血型播散型_,繼發(fā)型_,_結(jié)核性胸膜炎_,_肺外結(jié)核_。22、 彌漫性肺間質(zhì)疾病,表現(xiàn)為_漸進(jìn)性勞力性_氣促,限制性_通氣功能障礙伴_彌散功能_減低,_低氧血癥_和影像學(xué)上雙飛彌漫性_病變。23、 肺結(jié)節(jié)病的發(fā)病機(jī)制可能與_遺傳因素_、免疫學(xué)因素_、環(huán)境與職業(yè)因素_等多種因素有關(guān)。 24、 肺結(jié)節(jié)病的支氣管肺泡灌洗液中淋巴_細(xì)胞增加,CD4+/CD8+比值_增加_,其比值大于時(shí)3.5_,確診率為74%。25、 中央型肺癌的間接征象是肺不張_,阻塞性肺炎_,_局限性肺氣腫_。癌性空洞的特點(diǎn)是_壁厚_,_偏心_,內(nèi)壁不規(guī)則_,_凹凸不平_。26、 睡眠呼吸暫停綜合征是在睡眠時(shí)多種病因引起反復(fù)發(fā)作的低通氣_或_呼吸暫停_,導(dǎo)致_低氧_,高碳酸血癥_,甚至發(fā)生酸血癥。每晚7個(gè)小時(shí)的睡眠中,每次發(fā)作呼吸暫停_10_秒以上,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作_30_次以上或AHI超過_5_次以上。27、 肺栓塞的病因有血栓形成_,_心臟病_,_腫瘤_,_妊娠_,_其他_。28、 肺栓塞肝素應(yīng)用的禁忌證:_兩個(gè)月內(nèi)有腦出血_,肝腎功能不全_,_全身出血性疾病_,活動(dòng)性消化性潰瘍_,_亞急性心內(nèi)膜炎_,10天前做過大手術(shù)_。29、 矽肺是由于長期吸入二氧化硅的粉塵_所引起的,矽肺的基本病理變化是_矽結(jié)節(jié)_形成和伴有_彌漫性肺間質(zhì)纖維化_。30、 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示_未感染過結(jié)核_外,應(yīng)考慮_結(jié)核感染不足4-8周_,_應(yīng)用激素_,營養(yǎng)不良_,嚴(yán)重肺結(jié)核及危重病_,淋巴系統(tǒng)缺陷_。31、 過敏原檢測(cè)的體內(nèi)特異性診斷試驗(yàn)包括_皮膚斑點(diǎn)試驗(yàn)_,點(diǎn)刺激試驗(yàn)_,皮內(nèi)試驗(yàn)。體外特異性試驗(yàn)是(放射性過敏原吸附試驗(yàn)、嗜堿細(xì)胞癌組胺釋放試驗(yàn))32、 肺功能檢查的適應(yīng)證是_呼吸系統(tǒng)疾病的診斷_,_藥物療效評(píng)估_,手術(shù)前肺功能評(píng)估_,呼吸生理的研究_。33、 纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有麻醉意外_,喉頭痙攣_,出血_,低氧血癥_,_氣胸_,心律失常_,發(fā)熱_,_。34、 機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌證有_未經(jīng)引流的張力性氣胸_,大咯血_,急性心肌梗死_,低血容量性休克_,_肺大皰_。35、 使用機(jī)械通氣的并發(fā)癥有_氣道并發(fā)癥_,_壓力損傷_,_通氣過度_,_其他_,低血壓_,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎_,肺不張_,撤機(jī)困難_。36、心壁由_心內(nèi)膜_、心肌層_和_心外膜_組成。37、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,其主要功能是產(chǎn)生并傳導(dǎo)激動(dòng)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括:竇房結(jié)_,_結(jié)間束_,房室結(jié)_,房室束及左右束支系統(tǒng)_。38、動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),相繼出現(xiàn)_脂質(zhì)點(diǎn)和條紋_、粥樣和纖維斑塊_、_復(fù)合病變_三類變化。39、心功能不全是指在靜脈回流正常的情況下心臟排出的血液不足以維持組織代謝需要的一種病理狀態(tài)_,_。40、心臟性猝死大致可分為4個(gè)時(shí)期:前驅(qū)期_、_終末事件開始_、_心臟驟停_、生物學(xué)死亡_。41、當(dāng)心肌收縮力減弱時(shí),為了保證正常的心排血量,機(jī)體通過下列機(jī)制進(jìn)行代償:Frank-Starling機(jī)制_;心肌肥厚_;神經(jīng)體液的代償機(jī)制即交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),腎素血管緊張素系統(tǒng)激活_。42、冠心病主要分為:_心絞痛_;_心肌梗死_;隱形或無癥狀性冠心病_;_缺血性心肌病及心理衰竭_(dá);_猝死_。43、心絞痛分型按國際習(xí)慣臨床分類為:穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及變異型心絞痛_。44、贅生物常位于血流從高壓腔經(jīng)病變瓣口或先天缺損至低壓腔產(chǎn)生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面_,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的_瓣葉心室面_和室間隔缺損的間隔_右心室側(cè)_。45、 影響血壓的因素很多,主要決定于_心排血量_和_體循環(huán)的周圍血管阻力_。46、 正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng),動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷,在上午6-10_時(shí)及下午_4-8_時(shí)各有一高峰。47、 目前降壓藥可歸納為以下六類,即_利尿劑_,_受體阻滯劑_,_鈣通道阻滯劑_,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑_,_受體阻滯劑_,_血管緊張受體阻滯劑_。48、 列舉4種較常見的繼發(fā)性高血壓:急、慢性腎小球腎炎_,_腎動(dòng)脈狹窄_,_嗜鉻細(xì)胞瘤_,原發(fā)性醛固酮增多癥_。49、 心律失常是指心臟沖動(dòng)的_頻率_、節(jié)律_、_起源部位_、_傳到速度與激動(dòng)次序_的異常。50、 快速性心律失常的發(fā)生機(jī)制:折返_、自律性增高_(dá)、觸發(fā)活動(dòng)_。51、 緩慢性心律失常的機(jī)制:_沖動(dòng)形成障礙_;_傳到阻滯_。52、 房顫的治療包括_轉(zhuǎn)律與維持竇律_、控制心室率_和_抗凝治療_三個(gè)方面。53、 肥厚型梗阻性心肌病的超聲征象為:室間隔與左室后壁心悸肥厚_、左室流出道狹窄_、二尖瓣前葉收縮前向運(yùn)動(dòng)_。54、 心包穿刺的適應(yīng)證包括:病因未明的心包積液的診斷_、_緩解急性壓塞或大量心包積液的癥狀_、心包腔內(nèi)注射藥物以輔助治療_。55、 特發(fā)性心肌病可分為:限制型、擴(kuò)張型、肥厚型、致心律失常右室心肌病、未分類心肌病_。56、 急性病毒性心肌炎病人,腎上腺皮質(zhì)激素僅適用于:_全身毒血癥_嚴(yán)重_、_心臟急劇增大_、_急性心衰_、_休克或有嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯_。57、 原發(fā)性心臟腫瘤中75為良性,最常見的是黏液瘤_。58、 左房黏液瘤的臨床特征酷似二尖瓣狹窄,表現(xiàn)為:99mTc血流機(jī)械性阻塞,體循環(huán)栓塞,非特異性全身癥狀_。59、 左房黏液瘤最有特異性的診斷方法是:_超聲心動(dòng)圖_。60、 核素心肌顯像檢查以_99mTc_和_201T1_標(biāo)記的放射性藥物顯像劑為最常用。61、 先心病可根據(jù)(發(fā)紺)與(無發(fā)紺)分為兩類,根據(jù)(血流動(dòng)力學(xué))分為三類即_無分流類_,左向右分流類_,右至左分流類_。62、 房間隔缺損根據(jù)發(fā)生的部位,分為原發(fā)孔房間隔缺損_和_繼發(fā)孔房間隔缺損_。63、 室間隔缺損是指左右心室間隔的缺損導(dǎo)致了左右心室的異常交通,根據(jù)室間隔的組成將室間隔缺損分成以下幾類:_膜部缺損_、漏斗部缺損_、肌部缺損_。64、 法洛四聯(lián)征包括_心室間隔缺損_、肺動(dòng)脈口狹窄_、主動(dòng)脈騎跨_和_右心室肥厚_。65、 ATP 對(duì)LDLC目標(biāo)治療建議:冠心病或同等危險(xiǎn)者,2.6mmol/l_;無冠心病,危險(xiǎn)因素2個(gè),3.4mmol/l_;無冠心病,危險(xiǎn)因素2個(gè),4.1mmol/l_。66、食管有三個(gè)狹窄部是咽部_、_氣管分叉處_、_食管裂孔處_。67、急性胃炎常見的是_急性單純性_和_急性糜爛性_胃炎。68、慢性胃炎的主要病因是_幽門螺桿菌_。69、幽門螺桿菌感染的檢測(cè)中簡便可靠的診斷方法是13C呼氣試驗(yàn)_。70、胃食管反流病的發(fā)生機(jī)制是由于抗反流防御機(jī)制_下降和_反流物對(duì)食管粘膜_的攻擊作用。71、消化性潰瘍主要發(fā)生在_胃_、十二指腸_。72、 消化性潰瘍的發(fā)生和復(fù)發(fā)與_幽門螺桿菌_ 有關(guān)。73、胃酸由 胃體壁細(xì)胞_分泌,與_壁細(xì)胞數(shù)量_ 有關(guān)。74、消化性潰瘍的病因中,損害因素是指_胃酸、胃蛋白酶的消化作用_,精神神經(jīng)及內(nèi)分泌功能失調(diào)_,飲食不潔與藥物的不良作用_。75、 消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是_慢性病程_,周期性發(fā)作_,節(jié)律性疼痛_。76、 消化性潰瘍的并發(fā)癥有_大出血_,穿孔_,幽門梗阻_,癌變_。77、 胃癌癌前疾病指的是_慢性萎縮性胃炎_,胃息肉_,_胃潰瘍_,_殘胃_。78、 早期胃癌患者癥狀多為_非特異性消化不良_,應(yīng)及早進(jìn)行_胃鏡檢查_。79、 肝炎后肝硬化多數(shù)由_乙_型肝炎引起,_甲_型肝炎一般不演變成肝硬化。80、 血吸蟲病性肝硬化是因_血吸蟲卵_主要沉積在_匯管區(qū)_,導(dǎo)致肝纖維化。81、 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為_脾腫大及脾功能亢進(jìn)_,側(cè)枝循環(huán)建立與開放_(tái) ,_腹水形成_。82、 肝硬化最常見的并發(fā)癥是_上消化道出血_,晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥是_肝性腦病_。83、 肝硬化出現(xiàn)血性腹水應(yīng)考慮并發(fā)_結(jié)核性胸膜炎_,原發(fā)性肝癌_。84、 炎癥性腸病是指_潰瘍性結(jié)腸炎_和_Crohn病_。85、 目前根治肝癌的最好方法是_手術(shù)切除_。86、 晚期肝癌常發(fā)生的并發(fā)癥有肝性腦病_,上消化道出血_,癌節(jié)結(jié)破裂出血_,繼發(fā)感染_。87、 按細(xì)胞分型,肝癌可分為_肝細(xì)胞型_,_膽管細(xì)胞型_,_混合型_。88、 急性膽囊炎按病理可分為_急性單純性膽囊炎_,急性化膿性膽囊炎_,_急性壞疽性膽囊炎_。89、 急性胰腺炎最常見的原因是_過食油膩_和_飲酒_。90、 急性胰腺炎按病理分型為水腫型_和_出血壞死型_。91、 適用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶標(biāo)志是脂肪酶_。92、 結(jié)核性腹膜炎的感染途徑有直接擴(kuò)散_,血性感染_。93、 結(jié)核性腹膜炎按病理改變可分為_滲出型_ ,_粘連型_,干酪型_三型。94、 結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療的原則是_早期、適量、聯(lián)合、規(guī)則、全程_。95、 結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥有腸梗阻_,腸穿孔_,_腸瘺_。96、 結(jié)核性腹膜炎以_滲出_型多見。97、 上消化道出血常見的病因是_消化性潰瘍_,食管胃底靜脈曲張_,_急性胃黏膜損害_,消化道腫瘤_。98、 上消化道出血是指_Treitz韌帶_以上的消化道出血。99、 食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)可用_三腔二囊管_壓迫止血。100、垂體由_腺垂體_和_神經(jīng)垂體_兩部分組成,前者主要分泌_促甲狀腺激素_、_促腎上腺皮質(zhì)激素_、_促性腺_激素,后者分泌_抗利尿_激素。101、激素需要和受體結(jié)合方可發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。激素受體主要分為_細(xì)胞膜受體_和_細(xì)胞內(nèi)受體_。102、腎臟產(chǎn)生的激素類活性物質(zhì)主要有_腎素_、緩激肽_、_前列腺素_、_促紅細(xì)胞生成素_和_1,25-OHD3_。103、體內(nèi)存在的激素調(diào)節(jié)軸主要有下丘腦-腺垂體甲狀腺軸_、下丘腦-腺垂體腎上腺軸_、_下丘腦-腺垂體_性腺軸_和_腎素血管緊張素醛固酮_。104、內(nèi)分泌代謝性疾病按照遺傳特點(diǎn)可以分為三類:性染色體畸變病_、_單基因遺傳病_、_多基因遺傳病_。105、完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應(yīng)包括_功能_、_病理_和_病因_三個(gè)方面。106、垂體危象可分為高熱_ 型、低溫_型、_低血糖_型、循環(huán)衰竭_(dá)型、_水中毒_型,有時(shí)混合出現(xiàn)。107、垂體前葉功能減退患者用激素替代治療時(shí),最先補(bǔ)充_腎上腺皮質(zhì)_激素,隨后按照需要補(bǔ)充甲狀腺_激素和_性_激素。108、 大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)適應(yīng)證為_用于皮質(zhì)增多癥的病因診斷_。109、 非浸潤性突眼表現(xiàn):_眼裂增寬_,少瞬目和凝視_,_眼球向下看時(shí),上眼瞼不能隨眼球下垂_,_眼球向上看時(shí),前額皮膚不能皺起_,_眼球內(nèi)聚欠佳_。110、 根據(jù)化學(xué)特性,激素可以分為_肽類_、_氨基酸類_、胺類_、_類固醇類_四類。111、 根據(jù)病因,糖尿病可以分為_1型糖尿病_ 、_2型糖尿病_、_特殊類型糖尿病_、_妊娠糖尿病_四型。112、 糖尿病慢性并發(fā)癥的大血管病變主要侵犯_心臟_、_腦_ 、_腎臟_、_下肢_ 。113、 糖尿病性視網(wǎng)膜病變,按眼底改變分為_微血管瘤_、微血管瘤、出血伴炎性滲出_、棉絮狀軟性滲出_、新生血管形成玻璃體出血_、_機(jī)化物增生_、繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離、失明_六期。114、 Cushing綜合征是指_糖皮質(zhì)_激素分泌過多所致病癥的總稱,根據(jù)病因可以分為依賴ACTH_ 、ACTH非依賴性_兩大類。115、 生長激素分泌過多,在骨髓閉合之前引起巨人癥_,閉合之后引起_肢端肥大癥_。116、 尿崩癥是指精氨酸的壓素(AVP)又稱抗利尿激素ADH_嚴(yán)重缺乏或部分缺乏(稱中樞性尿崩癥_),或腎臟對(duì)AVP不敏感(腎性尿崩癥_),致腎小管吸收水的功能障礙,從而引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣鞯囊唤M綜合征。117、 腎上腺皮質(zhì)功能減退包括_糖皮質(zhì)激素_和鹽皮質(zhì)激素_分泌不足。118、 抗甲狀腺藥物主要有_硫脲類_和_咪唑類_。119、 Addison病又稱_原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退_,最常見的病因?yàn)開自身免疫_(dá)和_結(jié)核_。120、 男性性腺功能減退癥按照病變部位不同可分為_原發(fā)性_、_繼發(fā)性_、_雄激素作用缺陷_三類。121、 放射性131I甲狀腺攝取率正常值為吸碘高峰一般在_24_h,最高不超過_45_%。122、 周期性麻痹發(fā)作時(shí),_血鉀_濃度會(huì)降低。123、 甲狀腺穿刺術(shù)的適應(yīng)證是_不明原因的甲狀腺腫大或疼痛等不適_,甲狀腺單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)_和_甲亢或甲減原因待查_。124、 甲狀腺功能亢進(jìn)患者竇性心動(dòng)過速宜用_受體阻滯劑_藥物。125、 抗甲狀腺藥物改用維持量后一般還需治療_1.5-2年_(時(shí)間)。126、 糖尿病飲食治療的每日總熱量是由理想體重_和_工作性質(zhì)_來決定的。127、 糖尿病“三多一少”癥狀是_多飲_、多食_、多尿_、_體重減輕_。128、 磺脲類口服降糖藥的主要副作用是:_低血糖_。129、 糖尿病急性并發(fā)癥有_糖尿病酮癥酸中毒_、 _高滲性非酮癥糖尿病昏迷_。130、 良性結(jié)節(jié)性甲狀腺疾病按照病因可分為_功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)_ 、孤立性良性甲狀腺冷結(jié)節(jié)_ 、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫_、非_毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫_ 四類。131、 Von Graefe征是指_雙眼向下看時(shí),上眼瞼不能隨眼球下落或下落滯后于眼球_ 。132、 原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床特點(diǎn)是:高血鉀_ 、_低血鉀_。133、 甲狀腺功能減退癥的病因分為_原發(fā)性_、繼發(fā)性_ 、促甲狀腺素或甲狀腺激素不敏感_三類。134、 內(nèi)分泌系統(tǒng)的激素分泌方式有內(nèi)分泌_、自分泌_、_旁分泌_ 、胞內(nèi)分泌_。135、 嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于_腎上腺_、腹膜外_、_腹主動(dòng)脈旁_。136、 嗜鉻細(xì)胞瘤主要可以產(chǎn)生和釋放_(tái)去甲腎上腺素_和_腎上腺素_。137、 2型糖尿病患者胰島素分泌的特點(diǎn)是_早期分泌相缺失,第二個(gè)胰島素高峰延遲_。138、原發(fā)性腎小球疾病分為5型,分別為_急性腎小球腎炎_、急進(jìn)型腎小球腎炎_、_慢性腎小球腎炎_、隱匿性腎小球腎炎_、_腎病綜合征_。139、腎小球高濾過學(xué)說指殘余腎臟存在的_高濾進(jìn)、高灌注、高壓力_血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。140、腎活檢的絕對(duì)禁忌證為有明顯的出血傾向和凝血功能下降者_(dá)。141、腎性骨營養(yǎng)不良癥依常見順序排列為:纖維性胃炎、骨性骨軟化癥_、骨質(zhì)疏松癥、骨性骨硬化癥_。142、血?dú)夥治龀_x擇_橈動(dòng)脈_或_股動(dòng)脈_為穿刺點(diǎn)。143、經(jīng)皮腎活檢一般選擇_右腎下極_。144、目前已經(jīng)公認(rèn),抗體沉積于腎小球主要由兩大類體液免疫機(jī)制所致,即_原位免疫復(fù)合物形成和循環(huán)免疫復(fù)合物沉積_。145、經(jīng)皮腎活檢的常用方法有_負(fù)壓吸引法_和_活檢槍穿刺法_。146、中心靜脈置管常用的方法為_股靜脈置管_及_頸內(nèi)靜脈置管_。147、 原發(fā)性急進(jìn)性腎炎根據(jù)免疫病理可分為三型:型:抗腎小球基底膜_ 型;型:_免疫復(fù)合物_ 型;型:非免疫復(fù)合物_ 型。近年來,根據(jù)患者血清ANCA又將本病分為五型:原型中約有30%患者ANCA陽性,歸為_型;原型中有20%50%患者ANCA陰性,歸為_型。148、 慢性腎小球腎炎是以_蛋白尿_、血尿_、_高血壓_、水腫_、為基本臨床表現(xiàn)的一組疾病,患者多有不同程度的腎功能減退。其常見病理類型有系膜增生性腎小球腎炎_、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎_、膜性腎病_、局灶性階段性腎小球硬化_。149、 根據(jù)腎病綜合征患者對(duì)激素的治療反應(yīng),可將患者分為三類:激素敏感_型:用藥8周內(nèi)腎病綜合征緩解;_激素依賴_型:激素減少到一定程度即復(fù)發(fā);_激素抵抗_型:激素治療無效。150、 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:尿蛋白超過3.5g/l_;血漿蛋白低于20g/l_;_水腫_;血脂高_(dá)。其中_1_、_2_兩項(xiàng)為診斷所必需。151、 清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng):尿含菌量_105個(gè)/ml_為陽性;104-105個(gè)/ml_為可疑,需復(fù)查;_64.44umol/l_,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度_15%_。158、再生障礙性貧血免疫抑制劑治療的藥物包括抗胸腺細(xì)胞球蛋白_、抗淋巴細(xì)胞球蛋白_、環(huán)孢素A_。159、自身免疫性溶血性貧血的治療方法主要包括糖皮質(zhì)激素_、免疫抑制劑_、脾切除_。160、需和再生障礙性貧血相鑒別的引起全血細(xì)胞減少的疾病包括陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥_、骨髓纖維化_、骨髓增生異常綜合征_、急性造血功能停滯_。161、遺傳性球形細(xì)胞增多癥的臨床特點(diǎn)包括貧血_、黃疸_、_脾腫大_、球形細(xì)胞增多_。162、慢性淋巴細(xì)胞白血病的免疫分型主要為:CD19、CD20、CD23、CD79a與CD5_。163、MICM分型是指形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)_、分子生物學(xué)_。164、流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)_CD55_、CD59_為診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿提供直接的證據(jù)。165、Waldenstrom巨球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)有貧血、出血、高粘滯_綜合征等。166、 難治性原發(fā)性血小板增多癥可試用_阿那格雷_。167、 Waldenstrom巨球蛋白血癥與IgM型多發(fā)性骨髓瘤的鑒別在于Waldenstrom巨球蛋白血癥沒有溶骨性損害_。168、 意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥的治療原則是不作任何處理_。169、 傳染性單核細(xì)胞增多癥是因EB_病毒感染所致。170、 外周血嗜酸性粒細(xì)胞在(1.55.0)109/L,屬于嗜酸性粒細(xì)胞_中度_增多。MDS-RA是指(骨髓增生異常綜合征-難治性貧血)171、 慢性粒細(xì)胞白血病特異性的染色體異常是_Ph染色體陽性_。172、 目前急性白血病按_形態(tài)學(xué)_、免疫學(xué)_、細(xì)胞遺傳學(xué)_、_分子生物學(xué)_分型。173、 淋巴瘤分期按_全身癥狀有無_分成A和B癥狀。組織損傷,組織因子釋放入血,激活(外源性)凝血途徑。T(15;17)只見于(急性早幼粒細(xì)胞)白血病。174、 遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是遺傳性_血管結(jié)構(gòu)_異常所引起的出血性疾病。175、 根據(jù)臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡、血小板減少的持續(xù)時(shí)間和治療效果,可將特發(fā)性血小板減少性紫癜分為_急性_型和_慢性_型。前者多見于兒童,后者好發(fā)于成人,以2050歲女性多見。176、 血栓性血小板減少性紫癜治療首選_血漿置換_。177、 血小板無力癥是_血小板膜糖蛋白b/a復(fù)合物_的質(zhì)和(或)量缺陷引起血小板聚集功能缺陷的出血性疾病。178、 血友病A是凝血因子_缺乏引起的出血性疾病。179、 血細(xì)胞的生成經(jīng)歷了一個(gè)比較長的_細(xì)胞增殖_、_分化_、_成熟_和_釋放_(tái)的動(dòng)力過程。整個(gè)血細(xì)胞的生成過程,是造血實(shí)質(zhì)細(xì)胞在形態(tài)上經(jīng)歷不同階段的變化過程,這一過程是造血干細(xì)胞在造血微環(huán)境中經(jīng)多種調(diào)節(jié)因子的作用逐漸完成的,最終增殖分化為紅細(xì)胞、血小板、各種粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。180、 干細(xì)胞(stem cell)是人體的起源細(xì)胞,其特點(diǎn)為具有_自我復(fù)制_、_高度增值_和多向分化_的潛能。181、 根據(jù)HSC的來源HSCT可以分為_骨髓移植_、_外周血干細(xì)胞移植_和臍帶血干細(xì)胞移植_。182、 造血干細(xì)胞移植植活的間接證據(jù)為出現(xiàn)_移植物抗宿主病_。183、 人類胚胎發(fā)育過程中造血細(xì)胞的發(fā)生很早,由受精卵經(jīng)數(shù)次分裂產(chǎn)生的胚胎干細(xì)胞在分化為胚胎和胚外結(jié)構(gòu)的同時(shí)就開始向血液干細(xì)胞分化。在胚外結(jié)構(gòu)中,血液干細(xì)胞首先見于胚外的_卵黃囊血島_。184、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚,可能與環(huán)境因素_和_遺傳因素_有關(guān),人白細(xì)胞抗原_HLA-DR4_被認(rèn)為是RA易感性的基礎(chǔ)。185、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性病理改變是_滑膜炎_ ,脊柱關(guān)節(jié)病特征性的病理改變有_附著點(diǎn)炎_ ,骨關(guān)節(jié)炎的特征性病理改變是_軟骨變形_。186、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀最好發(fā)部位是 腕關(guān)節(jié)_、近端指間關(guān)節(jié)_、_掌指關(guān)節(jié)_,強(qiáng)直性脊柱炎的受累關(guān)節(jié)主要是_骶髂關(guān)節(jié)_;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位是_第一拇趾關(guān)節(jié)_;骨性關(guān)節(jié)炎的受累關(guān)節(jié)主要有_遠(yuǎn)端之間關(guān)節(jié)_、膝關(guān)節(jié)_、_髖關(guān)節(jié)_和_腰椎_。187、病理性關(guān)節(jié)液分為_非炎性關(guān)節(jié)液_、炎性關(guān)節(jié)液_、化膿性關(guān)節(jié)液_和_血性關(guān)節(jié)液_四種。188、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目標(biāo)是改善腫脹疼痛癥_、控制疾病發(fā)展_、_促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)_和 _修復(fù)_。189、非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是_控制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的產(chǎn)生_。190、常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的慢作用藥物有_甲氨蝶呤_、柳氮磺吡啶_、_金制劑_ 、_羥氯喹_及_來氟米特_等。191、強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病大部分病例(90%)與_HLA-B27_相關(guān)。192、狼瘡腎炎分型:正常或微小病變型_、系膜病變型_、_局灶增值型_、_彌漫增殖型_、_膜性病變型_和_腎小球硬化型_六型。193、 就自身抗體對(duì)SLE的診斷價(jià)值:ANA可作為SLE的篩選指標(biāo)_ ,抗Sm抗體是_SLE特異性抗體_,抗雙鏈DNA抗體既是_SLE特異性抗體_,也是_反映病情活動(dòng)性的抗體_。補(bǔ)體_下降_可提示病情_活動(dòng)_ 。194、 重型SLE常用的治療包括_糖皮質(zhì)激素_、_免疫抑制劑_、抗凝治療_、降壓降脂_和_補(bǔ)鉀_以及補(bǔ)鈣等對(duì)癥治療等。195、 大動(dòng)脈炎根據(jù)受累血管部位與程度,臨床分為4型:頭臂動(dòng)脈型_、胸腹主動(dòng)脈型_、廣泛型_和_肺動(dòng)脈型_。196、 大動(dòng)脈炎引起的高血壓常由主動(dòng)脈狹窄或腎動(dòng)脈狹窄造成,臨床聽診分別在_上腹正中_或_側(cè)腹部_聽到血管雜音。197、 巨細(xì)胞動(dòng)脈炎臨床上常伴發(fā)_風(fēng)濕性多肌痛_,易累及_顳淺動(dòng)脈_、_眼視網(wǎng)膜動(dòng)脈_、_下頜動(dòng)脈_與_椎基底動(dòng)脈_等。198、 ANCA相關(guān)性血管炎主要包括_Wegener肉芽腫_、churg-Strauss綜合征_及顯微鏡下多血管炎_等。199、 c-ANCA陽性主要見于_Wegener肉芽腫_,p-ANCA陽性主要見于_顯微鏡下多血管炎_等。200、 診斷白塞病的必備條件是_口腔潰瘍_,其他條件包括_陰部潰瘍_、眼色素層炎_、_皮膚病變_。其中針刺反應(yīng)陽性_是白塞病的特征性表現(xiàn)。201、腦膜刺激征包括_頸項(xiàng)強(qiáng)直_、克氏征_和_布魯斯基征_。202、視神經(jīng)檢查主要檢查_視力_、視野_和_眼底_。 感音性耳聾時(shí),(氣導(dǎo))長于(骨導(dǎo)),即Rinne試驗(yàn)陽性;傳導(dǎo)性耳聾時(shí),(骨導(dǎo))長于(氣導(dǎo)),即Rinne試驗(yàn)陰性。203、檢查時(shí)讓患者向兩側(cè)分別做轉(zhuǎn)頸動(dòng)作并加以阻力,比較兩側(cè)胸鎖乳突肌收縮時(shí)的輪廓和堅(jiān)實(shí)程度,這是檢查_副神經(jīng)_的運(yùn)動(dòng)功能。204、肌張力減低可見于周圍神經(jīng)_病變、小腦病變及肌原性病變。205、肌張力增高見于_錐體束_病變和_錐體外系_病變。206、鉛管樣肌張力增高為_椎體外系_病變的表現(xiàn)特點(diǎn)。207、淺感覺檢查包括:_痛覺_觸覺、_和_溫度覺_等。208、肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺缺失,呈手套襪子型分布,多見于_周圍神經(jīng)_受損。209、 眼外肌麻痹表現(xiàn)為上瞼下垂,外斜視,眼球向上、向下運(yùn)動(dòng)受限,并出現(xiàn)復(fù)視,可能是_動(dòng)眼神經(jīng)_受損。210、 眼內(nèi)肌麻痹表現(xiàn)瞳孔散大、光反射及調(diào)節(jié)反射消失,為_動(dòng)眼神經(jīng)_麻痹的臨床表現(xiàn)之一。211、 核間性眼肌麻痹的病變位于連接動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)直肌與外展神經(jīng)核之間的_內(nèi)側(cè)縱束_。 大腦(額)葉病變主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)、語言及其精神活動(dòng)方面的障礙。212、 _額葉_前部病變表現(xiàn)為癡呆和人格改變。213、 額橋束損害可產(chǎn)生對(duì)側(cè)肢體_共濟(jì)失調(diào)_。214、 額中回后部有側(cè)視中樞,病損時(shí)兩眼向病灶_同_側(cè)同向斜視,刺激性病損兩眼向病灶_對(duì)側(cè)_側(cè)同向斜視。215、 中央前回的破壞性病灶引起單癱。刺激性病損引起_Jackson_癲癇癇。216、 _旁中央小葉_損害可出現(xiàn)下肢痙攣性截癱、尿潴留和感覺障礙。217、 優(yōu)勢(shì)半球額下回受損可出現(xiàn)_運(yùn)動(dòng)_性失語。218、 原裂前方的部分稱為_小腦前葉_,在進(jìn)化上出現(xiàn)較晚,故又稱舊小腦。219、 絨球小結(jié)葉是進(jìn)化上出現(xiàn)最早的部分,又稱_古小腦_。220、 Weber syndrome臨床表現(xiàn)為病側(cè)_動(dòng)眼神經(jīng)_麻痹和對(duì)側(cè)中樞性偏癱。221、 延髓外側(cè)綜合征又稱小腦下后動(dòng)脈綜合征,常見于小腦下后_動(dòng)脈閉塞或部分梗死所致。222、 Wallenberg syndrome的主要臨床表現(xiàn)為:眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫;構(gòu)音障礙;交叉_性感覺障礙等。223、 _大腦前動(dòng)脈_皮層支閉塞產(chǎn)生對(duì)側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)及感覺障礙,可伴有小便不易控制。224、 大腦前動(dòng)脈_深穿支閉塞時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)中樞性面舌及上肢癱瘓。225、雙側(cè)大腦前動(dòng)脈_閉塞時(shí)可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀,大小便失禁、強(qiáng)握等原始反射。226、 _大腦中動(dòng)脈_皮層支閉塞出現(xiàn)偏癱及偏身感覺障礙以面及上肢為重。227、 優(yōu)勢(shì)_半球受累可伴有失語;非優(yōu)勢(shì)半球受累,可引起對(duì)側(cè)感覺忽略等障礙。228、 CSF的葡萄糖含量取決于血糖的水平,正常含量約為_2.5_4.4_mmol/L。229、 細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性腦膜炎及顱內(nèi)惡性腫瘤,特別是腦膜癌時(shí),葡萄糖含量可_降低_。病毒性腦炎時(shí)多正常。230、 短暫性腦缺血發(fā)作是指腦血管病損所致短暫的局灶性腦功能障礙。癥狀突起又迅速消失,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,并在24_小時(shí)內(nèi)緩解,不留任何后遺癥。231、 溶栓并發(fā)癥有:腦出血_、血管再閉塞_和再灌注性損傷_。232、 抗凝治療常用的藥物有肝素、低分子肝素及華法林等。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)_凝血時(shí)間_和凝血酶原時(shí)間。233、 腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球_深部_及腦干的缺血性微梗死,約占腦梗死的20。234、 腦栓塞的栓子來源:_心源性_、_非心源性_和來源不明的栓子。235、 高血壓合并小動(dòng)脈硬化_是腦出血的最主要病因。236、 SAH最常見的病因是_顱內(nèi)動(dòng)脈瘤_,其次為腦動(dòng)靜脈畸形。237、 SAH常見的并發(fā)癥有:_再出血_、正常顱壓腦積水_、腦血管痙攣_和_急性肺交通性腦積水_。SAH患者需要絕對(duì)臥床(4-6)周,避免一切可引起血壓及顱壓增高的誘因。238、 SAH防治再出血可使用抗纖溶藥物_6-氨基己酸,止血芳酸、止血環(huán)酸_。239、 SAH防治腦血管痙攣的藥物是_鈣_通道拮抗劑。240、 AIDS繼發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤:_淋巴_瘤,Kaposi肉瘤。241、 多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性_脫髓鞘_為特征的獲得性自身免疫病。242、 MS的可能是遺傳易感個(gè)體與環(huán)境_因素作用而發(fā)生的自身免疫過程。243、 MS臨床特征是_病灶部位_的多發(fā)性和_時(shí)間_上的多發(fā)性。244、 MS治療藥物有_皮質(zhì)醇激素_、干擾素、免疫球蛋白和免疫抑制劑。245、 帕金森病又名_震顫麻痹_,是一種常見的中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。246、 PD臨床以靜止性_震顫_運(yùn)動(dòng)遲緩肌_強(qiáng)直_和姿勢(shì)步態(tài)異常為主要特征。247、 PD患者由于黑質(zhì)_多巴胺_能神經(jīng)元變性丟失,造成Ach系統(tǒng)功能相對(duì)亢進(jìn),導(dǎo)致基底節(jié)輸出過多。248、 亨廷頓舞蹈病是一種常染色體_顯_性遺傳的基底節(jié)和大腦皮質(zhì)的變性疾病。249、 肝豆?fàn)詈俗冃杂址QWilson病,是一種常染色體隱性遺傳的_銅_代謝障礙性疾病。250、 HD致病基因位于4號(hào)染色體的短臂4q16.3位置的IT15基因,該基因的上端編碼區(qū)的_CAG_三核苷酸有異常的擴(kuò)增性重復(fù)。251、 小舞蹈病又稱風(fēng)濕性舞蹈病,是_風(fēng)濕熱_在神經(jīng)系統(tǒng)的常見表現(xiàn)。本病多見于兒童和青少年。252、 在女性患者中,月經(jīng)前期或月經(jīng)來潮時(shí)易_加重_偏頭痛發(fā)作,而在妊娠期頭痛發(fā)作可_緩解_,更年期后逐漸消失。253、 緊張性頭痛系由于長期緊張、焦慮或疲勞所致的頸部_肌肉_持久性收縮,肌肉血液循環(huán)障礙和缺血。254、 緊張性頭痛一般不會(huì)因疼痛嚴(yán)重而影響_生活和工作_,患者整天頭痛,但一天內(nèi)可逐漸增強(qiáng)和逐漸減輕。255、 三叉神經(jīng)痛是一種原因未明的面部_三叉神經(jīng)_支配區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的、短暫的、陣發(fā)性劇痛。256、 三叉神經(jīng)痛嚴(yán)格限于三叉神經(jīng)的分布區(qū)域內(nèi),其中起始于第_2、3_支更為常見。257、 三叉神經(jīng)痛患者口角、鼻翼、頰部和舌部為敏感區(qū),輕觸即可誘發(fā),稱為“_扳機(jī)點(diǎn)_”。258、 三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牽向患側(cè),稱為_痛性抽搐_。259、 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛或脹痛,疼痛持續(xù)時(shí)間_較長_,無明顯間歇期或間歇期疼痛癥狀并不完全消失,范圍多超越三叉神經(jīng)分布區(qū)。260、 特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指_莖乳孔_內(nèi)面神經(jīng)的_非化膿性_炎癥所引起的周圍性面癱。又稱面神經(jīng)炎或Bell麻痹。261、 周圍性面神經(jīng)癱瘓表現(xiàn)一側(cè)面部表情肌的部分或完全性癱瘓,_額紋_消失,不能皺額蹙眉,眼裂變_大_,眼裂不能_閉合_。262、 周圍性面神經(jīng)癱瘓閉目時(shí)眼球轉(zhuǎn)向上、外方露出白色的鞏膜,稱為_Bell_現(xiàn)象。263、 周圍性面神經(jīng)癱瘓病變?cè)谇o乳孔內(nèi)鼓索神經(jīng)近端,可有- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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