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1、高血壓健康教育臨床路徑
科室： 床號： 姓名： 住院號： 入院日期：
時
間
健康教育路徑
健康教育內(nèi)容
效果評價
時間
評價
簽名
入
院
第
1
天
入院
宣教
介紹床位醫(yī)生、護士、護士長。病區(qū)和病房環(huán)境（醫(yī)辦室護辦室開水間等），告知準備好生活必需品。詳細介紹醫(yī)院制度，服務(wù)項目及各項檢查流程。
疾病
簡介
高血壓是指未服抗高血壓藥情況下，正常成人動脈的收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。約5%的病人中，血壓升高是某些疾病的一種表現(xiàn)，本
2、身有明確而獨立的病因，稱為繼發(fā)性高血壓。高血壓主要與遺傳因素、環(huán)境因素（飲食、精神應(yīng)激）、超重等有關(guān)。
安全
宣教
注意安全，小心滑倒，血壓增高有頭暈、心慌時要臥床休息，勿下地活動，家屬陪護在旁，使用床欄防護，生活用物相對固定，將水餐具呼叫器放在患者視力范圍內(nèi)。上下床或如廁后站起時動作不宜過猛。
飲食
指導
限制鈉鹽攝入，每天應(yīng)低于6g（約一啤酒瓶蓋）；保證充足的鉀、鈣攝入；減少脂肪攝入，補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白；增加粗纖維食物攝入，預防便秘；戒煙限酒；減輕體重，控制總熱量攝入。
檢查知識宣教
留取晨血、尿、大便檢查標本，了解各項檢查的目的
3、、方法及需要配合的事項。次日晨要抽血檢查，晚10時至抽血前要禁飲禁食，晨6點到7點抽血，抽血后可進食。
心理
護理
安慰患者，保持情緒穩(wěn)定，不宜激動。保證睡眠足夠，避免血壓波動，指導病人使用放松技術(shù)：音樂療法，緩慢呼吸。
入
院
第
2
天
至
第
3
天
用藥
指導
強調(diào)長期藥物治療的重要性；告知有關(guān)降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)，并提供書面材料；囑病人必須遵醫(yī)囑按時按量服藥；不能擅自突然停藥。
休息
與活動
根據(jù)年齡和血壓水平選擇，運動強度指標=最大心率達到180（或170）— 年齡。適合高血壓患者的體
4、育活動有散步、慢跑、跳舞等。
睡眠指導
保證充足睡眠，必要時睡前口服鎮(zhèn)靜藥幫助睡眠。
飲食指導
戒煙限酒；了解合理飲食的重要性：限制鈉鹽，每天應(yīng)低于6g；保證充足的鉀、鈣攝入，多食綠色蔬菜、水果等。
入
院
第
4
天
至
第
6
天
預防并發(fā)癥
告訴病人體位性低血壓的表現(xiàn)，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時應(yīng)特別注意。避免長時間站立，改變姿勢宜緩慢，不宜大量飲酒，避免用過熱的水洗澡等。一旦發(fā)生體位性低血壓，應(yīng)平臥位，下肢抬高，以促進下肢血液回流。
用藥指導
遵醫(yī)囑用藥，了解藥物的治療目的，用法，注意事項，不良反應(yīng)及
5、處理方法，避免擅自停藥或改藥。
出
院
當
天
出院指導
1.掌握正確測量血壓的方法。
2.了解長期正確服藥的重要性，不可擅自突然停藥。
3.學會自我心理調(diào)節(jié)，保持情緒穩(wěn)定。
4.了解飲食要求：低鹽低脂飲食，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。
5.合理安排運動，控制體重。運動強度指標為運動時最大心率達到170減去年齡，運動頻率一般每周3～5次，每次持續(xù)30～60min。
6.定期復診：低?；蛑形Ｕ撸?～3月隨診1次，高危者至少每月隨診。
效果評價分為3種：1-知曉 2-部分知曉 3-不知曉
我院常用降壓藥物知識：
五、常用降壓藥物的種類及用法
1、利尿類：吲達帕胺(每日1次，每次1.25mg-2.5mg)
2、?受體阻滯劑：美托洛爾（每日1次，每次25mg）
3、鈣通道阻滯劑：硝苯地平控釋片（每日1次，每次30mg-60mg）
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利（每日2-3次，每次12.5mg-50mg）,培哚普利（每日1次，每次4mg-8mg）
5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑：坎地沙坦（每日1次，每次8mg-16mg）
高血壓健康教育路徑
