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1、傷 寒 論 少陽病 傷 寒 論 概說【目的要求】 1.掌握少陽病的概念、分類、診斷、治則。 2.熟悉少陽生理功能、與其他臟腑的關(guān)系。 3.了解少陽病轉(zhuǎn)歸。 傷 寒 論 少陽病是邪氣侵犯少陽,樞機(jī)不利,膽火內(nèi)郁所致的疾病,是外感熱病發(fā)展過程中病邪由表入里的中間階段。其病性屬熱,病位既不在太陽之表,又不在陽明之里,故為半表半里之熱證? 傷 寒 論 少陽生理足少陽膽-足厥陰肝起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,入耳中,至肩入缺盆,下胸貫膈,絡(luò)肝屬膽,其直行者,從缺盆下腋,過季脅,行之身側(cè)。 傷 寒 論 手少陽三焦-手厥陰心包手少陽之脈,起于無名指末端,行上臂外側(cè),至肩入缺盆,布于胸中,散絡(luò)心包,下貫膈屬三
2、焦,其支者,從胸而上,出于缺盆,自項上耳后,入耳中,出走耳前,至目銳眥與足少陽經(jīng)相接。 傷 寒 論 生理作用足少陽膽:寄相火,主決斷,性疏泄,具有生發(fā)之氣。手少陽三焦:元?dú)庵畡e使,水谷之道路,司氣化,主決瀆而通調(diào)水道膽腑疏泄正常,樞機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,三焦水道通暢,水火氣機(jī)升降自如。 傷 寒 論 靈樞本輸“中精之府。”東醫(yī)寶鑒“肝之余氣,泄于膽,聚而成精。 ”外經(jīng)微言“腎水生木,必先生肝,肝即分其水醫(yī)生膽?!?傷 寒 論 少陽病成因本經(jīng)受邪他經(jīng)傳入 傷 寒 論 傷 寒 論 少陽病分類經(jīng)證、腑證經(jīng)腑同治 傷 寒 論 兼證兼太陽表證兼陽明里實(shí)兼三焦氣化不利表里俱病、邪氣彌漫 .柴胡桂枝湯證大柴胡湯證柴胡桂
3、枝干姜湯證柴胡龍骨牡蠣湯. 傷 寒 論 治法小柴胡湯柴胡桂枝湯證大柴胡湯證柴胡桂枝干姜湯證柴胡龍骨牡蠣湯 傷 寒 論 預(yù)后痊愈傳變傳變:陽明、太陰、厥陰結(jié)胸、痞證等變證 傷 寒 論 少陽病辨證綱要【目的要求】 1.掌握少陽病提綱證。(263) 2.了解少陽病治禁。(264. 265) 傷 寒 論 【原文】少陽之為病,口苦,咽干,目眩也。(263) 傷 寒 論 樞機(jī)不利,氣郁化火,膽火上炎,膽汁上逆??诳嘌矢赡垦L枮殚_,陽明為闔,少陽為樞 傷 寒 論 【原文】少陽中風(fēng),兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。(264)耳聾、目赤、胸滿、心煩 傷 寒 論少陽中風(fēng)循經(jīng)上擾耳聾、目赤膽火內(nèi)郁胸滿、心煩吐下后耗傷氣血、膽氣內(nèi)虛,心失所養(yǎng)而致心悸、驚惕等 傷 寒 論 【原文】傷寒,脈弦細(xì),頭痛發(fā)熱者,屬少陽。少陽不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語,此屬胃。胃和則愈,胃不和,煩而悸。弦脈-少陽病主脈(左)少陽發(fā)汗后-津液外邪,邪傳陽明 傷 寒 論