2017年十八項核心制度考題

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2017 年 十八項醫(yī)療核心制度 考試試卷 姓名 科室 得分 一 填空題 每空 2 分 共 32 分 1 凡住院死亡病例 必須在死亡后 內(nèi)進(jìn)行討論 特殊病例應(yīng)及 時組織討論 2 分級護(hù)理是患者在住院期間 醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情 和 或 生活 自理能力為依據(jù) 由醫(yī)生以醫(yī)囑形式下達(dá)護(hù)理等級 護(hù)士按照不同的 實施不同的護(hù)理措施 3 因搶救生命垂危的患者等緊急情況 臨床醫(yī)師可以越級使用高于 權(quán)限的抗菌藥物 處方量僅限于 天用量 越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng) 詳細(xì)記錄用藥指征 并及時補(bǔ)充完成越級使用抗菌藥物的必要手續(xù) 4 手術(shù)安全檢查是指由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的 和 分別在麻醉實施前 手術(shù)開始前和 患者離開手術(shù)前 共同 對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作 5 醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級醫(yī)師治療體系包括 主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 和 6 新入院患者 內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師查房記錄 內(nèi)有 1 次主任醫(yī) 師 或副主任醫(yī)師 查房 7 同一患者一天申請備血量少于 的 由具有中級以上專業(yè)技 術(shù)的醫(yī)師提出申請 上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后 方可備血 申請備血量在 的 由具有中級以上專業(yè)技術(shù)的醫(yī)師提出申請 經(jīng)上級醫(yī)師 審核 科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后 方可備血 同一患者一天申請備血量達(dá) 到或超過 的 由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師 提出申請 科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后 報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn) 方可備血 8 根據(jù)安全性 療效 細(xì)菌耐藥性 價格等因素 將抗菌藥物劃分成 和 三級 二 選擇題 包括單選 多選題 每 題 2 分 多 選少選均不得分 共 10 分 1 關(guān)于 首診負(fù)責(zé)制 正確的做法有 A 如不屬本科疾病或同時存在其他?？萍膊?時請求會診 除參加會 診的?？仆馔?首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)對病員繼續(xù)進(jìn)行處理 B 對 急 危 重患者 首診醫(yī)師應(yīng)首先搶救 并及時報告上級醫(yī)師 由科主任或高級醫(yī)師主持搶救工作 不得以任何理由拖延和推諉搶救 C 首 診醫(yī)師應(yīng)對 所接 診的病員詳細(xì)詢問病史 進(jìn)行體格檢查 必要的 輔助檢查和處理 做好病歷記錄 D 接到首診科室的急會診通知后 10 分鐘 內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場 2 主任 副主任醫(yī)師查房應(yīng)做到 A 對提出的診斷 診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細(xì)分析 B 制定治 療 方案和更改方案 時要說明理由 C 對 異常檢查結(jié) 果進(jìn) 行分析 提出 對策 D 對 病情發(fā)展進(jìn)行評估 判斷 說明進(jìn)一步采取的措施 3 關(guān)于術(shù)前討論正確的有 A 經(jīng) 治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項準(zhǔn)備工作 討論時報告病情 B 對 手術(shù)指征 禁忌癥 進(jìn)行討論 C 制定手 術(shù) 方案和步 驟 D 對 可能發(fā)生的意外提出防范措施 4 急危重病人搶救時正確的做法有 A 重大搶救事件應(yīng)立即報告科主任 醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院 領(lǐng)導(dǎo) 一起參加 組織搶救 B 醫(yī) 護(hù)要密切配合 口 頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確 清楚 護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑 時必須復(fù)述一遍 C 接到通知的醫(yī) 師 立即趕到現(xiàn)場參加搶救 D 接到通知的主任醫(yī)師因家中有事 另派住院醫(yī) 師參加搶救 5 關(guān)于 危重疑難病例討論 說法錯誤的有 A 入院 2 周以上診斷不明 療效較差病例需 討論 B 討論 由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主 持 可組織醫(yī)療 護(hù)理 醫(yī)技及 藥學(xué)等相關(guān)人員共同參加 C 討論 前主管醫(yī) 師將有關(guān) 資料收集完備 D 主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄 并將討論結(jié)果 記錄于疑難病例討論記 錄本 三 判斷題 每題 2 分 共計 16 分 1 一般情況下 擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字可在 手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室門前進(jìn)行 2 患者不具備完全民事行為能力時 應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字 3 為保證會診質(zhì)量 受邀科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)安排本科室住院醫(yī)師 參加會診 4 按手術(shù)分級分類管理要求 非計劃再次手術(shù)屬特殊類型手術(shù) 再次 手術(shù)的術(shù)者必須是高一級別技術(shù)職稱醫(yī)師或同級高年資醫(yī)師或科主 任進(jìn)行 5 施行非計劃再次手術(shù)后 科室應(yīng)把該患者作為重點監(jiān)管對象 嚴(yán)密 觀察其病情變化 同時高度警惕和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生 6 搶救室人 物 應(yīng)隨時處于應(yīng)急狀態(tài) 保 證急救藥品 四定 三及時 即定品種數(shù)量 定地點放置 定人保管 定期檢查維修 及時檢查 及 時消毒 及時補(bǔ)充 7 一切搶救工作要做好記錄 要及時 準(zhǔn)確 清晰 扼要 完整 而且 必須注明執(zhí)行時間 8 患者病情變化或需要特殊檢查治療時 醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并 簽字 四 簡答題 共 28 分 1 臨床醫(yī)療核心制度有哪 18 項 18 分 2 執(zhí)行醫(yī)囑時進(jìn)行的 三查七對 指的是什么 一 1 7 天 2 護(hù)理等級 3 1 天內(nèi) 4 手術(shù)醫(yī)師 麻醉醫(yī)師 手 術(shù)護(hù)士 5 主治醫(yī)師 住院醫(yī)師 6 24 小時 72 小時 7 800 毫升 800 1600 毫升 1600 毫升 8 非限制使用 限制使用 特殊使用 二 3 四 答 1 首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度 2 三級醫(yī)師查房制度 3 疑 難病例討 論制度 4 會診制度 5 急危重患者搶救制度 6 手 術(shù)分級分類管 理制度 7 術(shù)前討論制度 8 死亡病例討論制度 9 查對制度 10 病歷書寫與管理制度 11 值班與交接班制度 12 分級護(hù)理制 度 13 新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度 14 危急 值報告制度 15 抗菌 藥物分級管理制度 16 手術(shù)安全核查制度 17 臨床用血審核制度 18 信息安全管理制度