急性腎衰竭護(hù)理

1、急性腎衰竭病人的護(hù)理,【腎臟的生理功能】,生成尿液，排泄代謝產(chǎn)物 調(diào)節(jié)水電平衡 調(diào)節(jié)酸堿平衡 內(nèi)分泌功能: 腎素、前列腺素、激肽等（調(diào)節(jié)血壓）促紅細(xì)胞生成素 （刺激骨髓造血)活性VitD（調(diào)節(jié)鈣磷代謝）內(nèi)分泌激素（胰島素、胃腸激素等）的降解場(chǎng)所,定 義,急性腎功能衰竭（acute renal failure，ARF）是指各種病因?qū)е碌哪I功能在短時(shí)間數(shù)小時(shí)或數(shù)天急驟減退，以腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低所致的進(jìn)行性氮質(zhì)血癥，水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。,來(lái)時(shí)，匆匆；來(lái)勢(shì)，洶洶！,分 類,廣義急性腎衰竭：腎前性腎性腎后性,狹義急性。

2、急性腎衰竭的護(hù)理,泉州市第一醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),目錄,一、概述 二、病因及發(fā)病機(jī)制 三、臨床表現(xiàn) 四、輔助檢查 五、治療要點(diǎn) 六、護(hù)理,一、概述,急性腎衰竭（ARF）是由于各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。 特點(diǎn)：來(lái)時(shí)，匆匆；來(lái)勢(shì)，洶洶！,分類,廣義急性腎衰竭 腎前性 腎性 腎后性 狹義急性腎衰竭 急性腎小管壞死,二、病因,1腎前性 血容量減少，有效動(dòng)脈血流量減少。

3、急性腎衰竭的護(hù)理,張璇 2016.12,目錄,一、概述 二、病因及發(fā)病機(jī)制 三、臨床表現(xiàn) 四、輔助檢查 五、治療要點(diǎn) 六、護(hù)理,一、概述,急性腎衰竭（ARF）是由于各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。 特點(diǎn)：來(lái)時(shí)，匆匆；來(lái)勢(shì)，洶洶！,分類,廣義急性腎衰竭 腎前性 腎性 腎后性 狹義急性腎衰竭 急性腎小管壞死,二、病因,1腎前性 血容量減少，有效動(dòng)脈血流量減少，腎臟血流動(dòng)力學(xué)改。

4、第五章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理,第五節(jié)急性腎衰竭病人的護(hù)理,學(xué)習(xí)目標(biāo),學(xué)習(xí)重點(diǎn)：急性腎衰竭病人的身體狀況；飲食護(hù)理和高鉀血癥的治療配合。,學(xué)習(xí)難點(diǎn)：急性腎衰竭的病因、輔助檢查及高鉀血癥的識(shí)別。,疾病概要,急。

5、急性腎衰竭病人的護(hù)理 金平平 腎臟的生理功能 生成尿液 排泄代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)水電平衡調(diào)節(jié)酸堿平衡內(nèi)分泌功能 腎素 前列腺素 激肽等 調(diào)節(jié)血壓 促紅細(xì)胞生成素 刺激骨髓造血 活性VitD 調(diào)節(jié)鈣磷代謝 內(nèi)分泌激素 胰島素 胃腸激素等 的降解場(chǎng)所 定義 急性腎功能衰竭 acuterenalfailure ARF 是指各種病因?qū)е碌哪I功能在短時(shí)間數(shù)小時(shí)或數(shù)天急驟減退 以腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低所致的進(jìn)行性氮質(zhì)血。

6、急性腎衰竭 病人的護(hù)理查房 桂林市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科 廖艷妮 2014.11 【 腎臟的生理功能 】 生成尿液，排泄代謝產(chǎn)物 調(diào)節(jié)水電平衡 調(diào)節(jié)酸堿平衡 內(nèi)分泌功能 : 腎素、前列腺素、激肽等（調(diào)節(jié)血壓） 促紅細(xì)胞生成素 （刺激骨髓造血 ) 活性 VitD（調(diào)節(jié)鈣磷代謝） 內(nèi)分泌激素（胰島素、胃腸激素等）的降解場(chǎng)所 定 義 急性腎功能衰竭 （ acute re。

7、急性腎衰竭 大綱 （1）分類 （2）急性腎小管壞死的臨床表現(xiàn)和治療 本章及下一章的特點(diǎn) 難！ 考點(diǎn)瑣碎。 怎么辦？ 耐心+細(xì)心； 盡力而為，適度放棄。 一、分類 腎前性ARF 腎性ARF 腎后性ARF 1.腎前性氮質(zhì)血癥腎血流灌注減少所致： 有效血容量不足：大量失血、胃腸道失液、過(guò)度利尿、嚴(yán)重低蛋白血癥； 心排量降低：心源性休克、充血性心衰、肺栓塞、心包壓塞； 全身血管擴(kuò)張：膿毒血癥、過(guò)敏反。

8、急性腎衰竭的護(hù)理 泉州市第一醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科 ICU 目錄 一概述 二病因及發(fā)病機(jī)制 三臨床表現(xiàn) 四輔助檢查 五治療要點(diǎn) 六護(hù)理 一概述 急性腎衰竭 ARF是由于各種原因引起的腎 功能在短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合 征。 特點(diǎn)： 來(lái)時(shí)。

9、鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院 趙正清,第二節(jié) 急性腎衰竭患者的護(hù)理,概 述,急性腎功能衰竭 是指各種病因?qū)е碌哪I功能在短時(shí)間數(shù)小時(shí)或數(shù)天急驟減退，以腎小球?yàn)V過(guò)率明顯降低所致的進(jìn)行性氮質(zhì)血癥，水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。,急性腎衰竭,廣義 腎前性 腎性 腎后性,狹義 急性腎小管壞死,（一）病因,1腎前性 （1）血容量不足 （2）心輸出量減少 2腎實(shí)質(zhì)性 （1）急性腎小管壞死 （2）急性腎間。

10、急性腎衰竭病人的護(hù)理,【概念】,急性腎功能衰竭（acute renal failure，ARF）是由多種原因引起的腎功能迅速惡化、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要特征的一組綜合征，包括由腎前性氮質(zhì)血癥、腎源性和腎后性原因引起的急性腎衰。,【病因】,【病因】1腎前性ARF是機(jī)體對(duì)腎臟低灌注的一種生理反應(yīng)，也是ARF最常見(jiàn)的原因。(1)有效血容量減少(2)心輸出量減少(3)全身血管擴(kuò)張 (4)腎臟血管收縮 (5)影響腎臟自身調(diào)節(jié)的藥物(常在特定情況下起作用)：包括腎血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(在腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重的腎臟低灌注情況下可引起急性腎功能。

11、急性腎衰竭的護(hù)理,張璇2016.12,目錄,一、概述二、病因及發(fā)病機(jī)制三、臨床表現(xiàn)四、輔助檢查五、治療要點(diǎn)六、護(hù)理,一、概述,急性腎衰竭（ARF）是由于各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)。

12、第五篇 泌尿系統(tǒng)疾病,急性腎衰竭 （acute renal failure, ARF）,1,1、掌握急性腎小管壞死的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療2、熟悉急性腎衰竭的病因分類3、熟悉急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制、預(yù)后與預(yù)防,講授目的和要求,2,講授主要內(nèi)容,概述 病因 發(fā)病機(jī)制 病理 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 診斷與鑒別診斷 治療,3,概 述,定義急性腎衰竭指各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)（幾小時(shí)至幾天）內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合征,4,廣義急性腎衰竭： 腎前性 腎性 腎后性 狹義急性腎衰竭： 急性腎小管壞死 （acute tubular necrosis, ATN）,分類,5,、腎前性急性。

13、急性腎衰竭,Acute Renal Failure （ARF）,DEFINITIONS AND INCIDENCE,Acute renal failure (ARF) is a syndrome characterized by rapid decline in glomerular filtration rate(GFR) and retention of nitrogenous waste。

14、急性腎衰竭 鄭 新 定義 急性腎衰竭 acute renal failure， ARF是多種原因引起的腎生理功能在短 期內(nèi)急劇下降或喪失的臨床綜合征，患兒 體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥水及 電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。 病因 1腎前性 2。

15、泌尿系統(tǒng)疾病 急性腎衰竭 Acute Renal Failure ,ARF 1掌握急性腎小管壞死的診斷鑒別診斷和治療。 2熟悉急性腎衰竭的病因分類。 3熟悉急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn) 預(yù)后與預(yù)防。 講授目的和要求 講授主要內(nèi)容 概述。